宝妈们一定有这样的疑问:
产后42天复查,有必要做吗?
做还是不做?
1.为什么选择产后42天复查?
孕期我们全身各个系统都发生了较大的变化,包括生殖系统、血液循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统及腹壁等,从胎盘娩出至全身各器官除乳腺外恢复至非孕状态需要一段时间,这段时间我们称为产褥期,通常为6周。所以这个时候的检查就非常重要,如果发现有异常就需要及时地处理了。
如果错过了产后42天复查,往后推几天也是可以的,但是不建议推后太长时间,特别是孕期合并有高血压、糖尿病、心脏病、肝肾功能不全等疾病,分娩期发生产后出血、胎盘粘连植入等特殊病情的产妇要及时复诊。
02. 产后42天复查什么内容?
一般性检查
●身高、体重、血压、孕产史、家族史、疾病史、恶露情况、哺乳情况、营养状况等。
妇科检查
●观察子宫、附件、宫颈是否恢复至孕前状态,剖宫产及会阴刀口是否愈合良好,有无盆腔脏器脱垂、尿失禁、盆腔痛等盆底疾病。
辅助检查
●妇科B超:主要评估子宫大小是否恢复、有无宫腔积血及组织稽留、子宫切口愈合情况。
●化验项目:根据情况可选择血常规、尿常规、肝肾功能、甲功、血糖、白带常规等。
●如果孕期合并高血压、糖尿病等内科疾病,应复查这些指标是否恢复至正常,如果这些指标仍然处在异常范围,应专科进行观察随访,预防其进展为慢性高血压、糖尿病等。
盆底功能检查
●包括盆底解剖学改变、疼痛评分及盆底表面肌电Glazer评估。
● 妊娠和分娩给盆底带来的损伤往往使得产后容易发生漏尿、阴道松弛、便秘、盆底痛、盆腔脏器脱垂等,没有症状的宝妈也可能有盆底肌肌电信号的异常,尽早进行盆底康复可以预防和治疗这些盆底疾病。
腹直肌分离评估
●孕期时两侧的腹直肌从中间腹白线的位置逐渐向两侧拉伸,产后腹壁松弛,分离的腹直肌又未及时恢复到原有的位置,脂肪便在腹部堆积,形成了消不下去的大肚腩,严重的腹直肌分离可能引起腰背痛、盆底功能紊乱及脐疝发生。
骨盆评估
●为了适应逐渐增大的子宫和胎儿分娩的需要,孕期和分娩时松弛素的分泌使得骨盆周围的韧带变得极度松弛,再加上产后未及时恢复以及不良哺乳姿势,产妇很容易发生骨盆松弛、移位等,轻者出现假胯宽,影响体态,重则导致耻骨联合分离、颈肩腰痛、足底筋膜炎、盆底功能紊乱等。
我最近感觉阴道有些松弛,网上卖的凝胶可以用吗?我想知道如何正确地治疗阴道松弛并改善我的情况。
就诊科室:产科
总交流次数:15
张晶
副主任医师
寿光市人民医院
产后阴道出血,医生开了止血药和消炎药,出血量少但持续,担心影响哺乳,希望了解更多信息。患者是顺产,产后出血间断出现,之前恶露已经干净。
就诊科室:产科
总交流次数:40
张晶
副主任医师
寿光市人民医院
我最近姨妈推迟了四天,可能是怀孕了吗?我没有明显的早孕反应,只是感觉人没有精神,食欲不振,眼酸背痛,小腹不舒服。我的月经周期大概是24天,末次月经的第一天是上个月9号。请问我该怎么办?
就诊科室:产科
总交流次数:33
张晶
副主任医师
寿光市人民医院