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陆福明

为什么定治疗方案时,医生要问我病人意见?

为什么定治疗方案时,医生要问我病人意见?
经常有不少病人觉得,在一些较重要的诊治方案问题上,如要否肾穿刺?基因检查?用激素?用免疫抑制剂?哪种免疫抑制剂?静脉丙球?血浆置换?美罗华?透析?血透还是腹透?等等,医生来问我病人意见!我又不懂!听你医生的!只要把病看好!钱,无所谓……
其实,这是现代全世界所有规范医院标准的做法,叫做:尊重病人的意愿,知情同意。
因现代医学伦理要求,医生一定要把病人放在中心位置,一定要把病情现状、发展趋势、可有哪些治疗选择、各有哪些优缺点、费用、预计哪些结果、副作用、医生选择排序、理由、病人完全可有不同选择并得到尊重等等,都要充分告知病人,在病人完全理解情况下,自己或与家人商量后,决定采用哪种方案,医生会尊重病人的意愿采用该方案。有时,需按法规签署知情同意书。
病人可能怀疑,这是医生在把作医疗决策的责任推到病人身上。其实不是!这是病人利益至上!这是现代医疗模式的核心!病人你作为医疗中的主体,你当然有权了解你的病情及各种治疗选择!你不懂医,那就由医学专业人员(医生)来帮助你,向你解释,直到你(或家属)理解,并作出选择!你一定要对自己的健康和生命负责!努力与医生沟通,掌握尽可能多的信息,理解医生推荐的不同方案、理由、排序、优缺点,然后根据自身情况,慎重作出决定。在治疗过程中,听从医生建议,定期检查,严格按方案用药,作好自我监测(如血压等)及病情记录,定期找专家复诊。如病情有变化,再次与专家详细沟通,讨论需更改治疗方案选择、依据、优缺点等。
病人也不可走另一极端,完全自说自话,根本无视医生专业意见,专听些民间不科学讲法,或病友间所谓经验,专吃偏方草药。那看似自己作主,但肯定对自己身体不利!
总之,病人要更改观念,自己作自己身体的主人,与医生很好合作,共同承担起诊治自己疾病的责任,与病魔作长期斗爭!
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陆福明

主任医师

复旦大学附属华山医院

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陆福明

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陆福明

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陆福明

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陆福明

主任医师

复旦大学附属华山医院

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陆福明

主任医师

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