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张慧敏

烫伤早期治疗重中之重﹄冷疗

烫伤早期治疗重中之重﹄冷疗

从事烧伤专科工作十余年来,除了从书本中学习,就是从实践中出真理。

在我治疗的患者之中,特别感谢那些一烫伤就赶紧到医院的,因为他给你争取到了治疗最佳时机。

刚刚烫伤的火辣辣的疼痛,有的人冲了一下水,有的人冲了几分钟,而到底冲多久才是最好的,用什么冷疗更好?

我的经验是,如果可以流动水是最佳选择,冰敷要考虑冻伤,湿凉的毛巾需要多次更换,泡凉水里也可以,只是有的部位不方便。

为什么选择冷敷,其实就是两点。一能止痛,一敷疼痛减轻,不敷就疼,第二点是能带走剩余热量,让皮肤的损伤降低,还有消肿的功效,有很多人在冷敷情况下伤处发红处消退,水泡都没出来,第二天就和没事人一样,这样的治疗效果不是药物能比及的。

敷多久呢?按教科书上是两个小时即可,我的回复是尽可能长时间敷,如果要说一个标准,那就是敷到伤口不红,不疼,这样就能预防水泡生成,不需要后期太多处理。

当然如果是大面积伤口,冷疗反而会加快休克,所以大面积烫伤是禁忌。

皮肤是我们身体最大的器官,如果皮肤屏障损坏了,也真的会要命的,这就是为什么烧伤科也有 Icu。

希望大家能把“苗头”掐死,才不会出现“火场”。转发给亲人好友正确的急救,避免更多伤害。

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从事烧伤专科工作十余年来,除了从书本中学习,就是从实践中出真理。 在我治疗的患者之中,特别感谢那些一烫伤就赶紧到医院的,因为他给你争取到了治疗最佳时机。 刚刚烫伤的火辣辣的疼痛,有的人冲了一下水,有的人冲了几分钟,而到底冲多久才是最好的,用什么冷疗更好? 我的经验是,如果可以流动水是最佳选择,冰敷要考虑冻伤,湿凉的毛巾需要多次更换,泡凉水里也可以,只是有的部位不方便。 为什么选择冷敷,其实就是两点。一能止痛,一敷疼痛减轻,不敷就疼,第二点是能带走剩余热量,让皮肤的损伤降低,还有消肿的功效,有很多人在冷敷情况下伤处发红处消退,水泡都没出来,第二天就和没事人一样,这样的治疗效果不是药物能比及的。 敷多久呢?按教科书上是两个小时即可,我的回复是尽可能长时间敷,如果要说一个标准,那就是敷到伤口不红,不疼,这样就能预防水泡生成,不需要后期太多处理。 当然如果是大面积伤口,冷疗反而会加快休克,所以大面积烫伤是禁忌。 皮肤是我们身体最大的器官,如果皮肤屏障损坏了,也真的会要命的,这就是为什么烧伤科也有 Icu。 希望大家能把“苗头”掐死,才不会出现“火场”。转发给亲人好友正确的急救,避免更多伤害。

张慧敏

主治医师

太原美然医疗美容门诊部

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文章 烧伤为何要求湿性愈合?

烫伤烧伤电击伤等统称为烧伤。 烧伤后皮肤破损,屏障损坏,对皮肤下的体液也没了保护,所以会有渗液不断,而我们丢失的液体里有很多营养物质,这就是为啥面积大的烫伤,我们得积极补充营养,加强营养也是治疗重点,说到这儿有点跑题了。 既然没有皮肤保护,暴露在环境里,创面极易感染,所以我们人为的给创面一种保护,用药膏,或者抗菌敷料覆盖伤口,用一定层数纱布,甚至棉垫来包扎起来。这样我们就可以隔离环境中的细菌,相对保护了创面。当然我们用的是透气性好的纱布,而不是创可贴,所以不必担心,我们会捂坏了创面,尤其是夏天,人们穿着减少,是烫伤和烧伤高发期,这种治疗方案是极有效的,没有因为天热影响恢复,目前在临床这么多年,多数是因为暴露引发了感染,没有因为包扎按时换药而影响创面愈合。 湿性愈合,是创面在一定湿度内利于创面愈合,也就是要求我们不得太干燥,也不能太潮湿,按时换药,以保障这个湿度,太久不换药,湿度太大也是不利于愈合。 这些是我的简单总结,后期我将把理论知识上传。 这次对湿性愈合做的初步解释,烧伤科的创面不同于普通外伤,没有血痂,有的只有坏死痂皮,干燥反而是加深的坏死一层。

张慧敏

主治医师

太原美然医疗美容门诊部

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