年轻人，你是否得了适应障碍症
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晏铁峻
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适应障碍是指在明显的生活改变或环境变化时所产生的短期和轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定的程度的行为变化等，但并不出现精神病性症状。
典型的生活事件有：居丧、离婚、事业或变换岗位、迁居、转学、患重病、经济危机、退休等。发病往往与生活事件的严重程度、个体的心理素质、应对方式、来自家庭及社会的支持等因素有关。
临床表现：发病多在应激性事件发生后3个月内。患者的临床症状变化较大，而以情绪和行为异常为主：常见焦虑不安、烦躁、抑郁心境、胆小害怕、注意力难以集中、惶惑不知所措和易激惹等。还可伴有心慌和震颤等躯体症状。同时出现适应不良的行为而影响到日常活动。
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晏铁峻
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最近全国疫情反复， 很多人健康码突然变黄了，不免惊慌失措。 甚至还会被隔离，这时候就更需要做好心理疏导。 疑似病人隔离期，必胜信念要坚定； 隔离处境要接纳，抗争病毒需动力。 主动交流情绪好，呼吸运动减压力； 不良习惯须改变，严重及早求助医。 ——钮文异 北京大学医学部公共卫生学院教授 由于此次新型冠状病毒感染的潜伏期较长，有这样一群人会在治疗中被重点关注，他们就是疑似病人。对于出现疑似症状的病人，目前都予以隔离观察。在被隔离期间，他们可能会感到无助、孤独、愤怒，甚至出现拒绝治疗、暴力等行为。那么此时此刻，疑似病人在隔离期间的心理疏导就变得尤为重要。 1.积极调整自我认知，坚定战胜病毒信念 疑似病人不等同于确诊病例。人的情绪往往受到认知方式的影响。当坏情绪来临时，请告诉自己停下来，此时需要避免沉浸在不良情绪中，否则就会陷入到负面的认知和情绪循环中难以自拔。不仅如此，此刻正在经历的发热、缺氧、咳嗽等感染症状也会加重负面情绪。 中国医学科学院呼吸病学研究院常务副院长曹彬教授指出，我们曾经战胜了“SARS”，此次疫情，其诊断、治疗和防控技术都有了长足进步，国家从各方面予以大力支持，有信心再次赢得最终胜利。 2.接纳隔离处境，强化与病毒抗争动力 隔离会导致心情低落、难受，这是人面对困难处境或逆境时自然出现的一种反应，不要因此自责或怨天尤人，而首先要接纳它，并把这种痛苦升华为与病毒抗争的动力。被隔离不仅是为了他人、是我们与病毒抗争打赢这场战争的必要措施，也是为了更好地进行治疗和保护自己（非传染性疾病住院治疗期间，与平时相比也是一种相对隔离状态）。 3.主动打个电话，通过交流互助改善情绪 实在不能面对面接触，可以给信任的亲人、朋友或社区中的支持性资源打一个电话；或给你认为可能有需要的朋友、家人打一个电话，通过与他们聊天来转移注意力。有时候，主动打电话给予别人支持或者打电话求助，都是帮助自己改善情绪的好办法，不要因为不好意思而阻断了爱的连接。 4.勤做呼吸运动，降低压力提升注意力 尝试让自己慢下来，可把注意力带到呼吸上。有意把注意力带到腹部，做几次深长的腹式呼吸，这有助于降低压力，改善不良情绪，提升注意力。 5.改变不良行为习惯，舒缓改善情绪 只要身体状况允许，就经常站起来或者下床，伸展一下身体，走动走动，做一些平时想做却没时间做的事，找寻其中的乐趣，以此来改善自己的情绪。 6.及时寻求专业精神心理人员帮助 如果不良情绪情况持续两周以上仍不能缓解，或者感到越来越严重，请尽快向治疗管理人员提出寻找精神心理科医生或心理咨询师的帮助，以免不良心理或情绪带来严重后果。
晏铁峻
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这个话题其实越来越多的人开始关注了。 产后抑郁症是特发于女性产后这一特殊时期的抑郁症，主要是由于性激素、心理变化和社会角色变化三个方面导致。我国产后抑郁症患病率14.7％，这是一种疾病而非简单的情绪问题。 多项流行病学及临床研究数据已显示，女性抑郁症状在产后发作的频率更高。对于既往曾有抑郁障碍病史的个体，产后时段抑郁再发的风险同样更高。也有证据显示，很多产后抑郁个案中，抑郁症状从妊娠期即已出现，并迁延至产后。躁郁症的女性在产后患产后抑郁症的风险极高，约一半的产妇都有临床典型产后抑郁发作性症状。 产后抑郁症的特点有哪些呢?第一是患病率高。国际上比较公认的数据为 10％―15％，有的甚至达到了30％。中国的一些数据结果差异较大，但平均为14.7％，结果与国际上的患病率一致。第二是识别率低。很多产妇缺乏这方面的知识，并不认为产后抑郁症就是一种疾病，而是一种情绪问题。此外，病耻感也是一只“拦路虎”，承认自己患了抑郁症，在大多数人看来，就如同承认自己疯了一样。而在国内来说，医生主要关注的是产妇的身体回复状况，产妇的心理健康则往往被忽视。临床医生对产后抑郁症的知识掌握不多，也是其识别率低的原因之一。第三是后果严重，抑郁症的最大危险便是自杀，产后抑郁症也一样，发生自杀的事件比比皆是。而最惨的，莫过于产后抑郁症继发的“扩大性自杀”，即产妇自杀前，先将自己的孩子杀死，然后自杀，这类惨剧也屡屡见报。 产后抑郁的临床表现有哪些? 1、是情绪低落：常无缘无故哭泣，心情一直处于低落的状态，并具有晨轻暮重的特点。 2、是兴趣和愉快感丧失。 3、是注意力不集中，记忆力下降，思维迟缓。 4、是疲乏感，即使长时间卧床也不能恢复。五是自责，自我评价低，负罪感，悲观。 6、是活动减少，不愿出门。 7、是对未来不抱有希望，甚至有轻生或扩大性自杀的念头。 8、是入睡困难，容易惊醒。食欲、体重、性欲降低、头晕、头痛、恶心、呕吐等等。 为何处出现产后抑郁，首先是生物学因素，女性在分娩后可出现剧烈且独特的生理学变化，对于抑郁症状的出现起到了触发因素作用。其次是心理及社会因素，成为母亲是一个重大的生活事件，随着婴儿的到来，社会及经济限制也接踵而至，尤其对低收入家庭而言。 明确了成因、临床先后，该如何治疗产后抑郁症?治疗方法多样，从一般的心理咨询到心理治疗比如认知行为治疗或者人际心理治疗，再到使用抗抑郁药物缓解重度患者病情发作。产后女性可能不愿服用抗抑郁药物,特别是哺乳女性。做出母乳喂养或使用抗抑郁药的决定，必须要做针对个人的的风险-效益分析结果。
晏铁峻
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