患者，女性，56岁，因上腹部疼痛3天入院。患者於3天前突然出现腹痛，在当地医院治疗无好转，求治我院，门诊拟“腹痛待查”收入院。有误吞枣核病史。查体：神清精神萎，腹平，上腹部肌稍紧张，压痛明显。肠鸣音正常。行CT检查：十二肠穿孔（异物损伤可能）。急诊手术探查术中发现十二指水平部大量脓苔，周围组织水肿，清除脓苔后发现一个约1.0cm大小穿孔。行穿孔修补术+胃、空肠造瘘+空肠置营养管，手术顺利。