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杨溢:心源性休克先监测血流动力学

杨溢:心源性休克先监测血流动力学

心源性休克,作为一种危及生命的心血管急症,其治疗一直是医学界关注的焦点。近年来,随着医疗技术的不断发展,心源性休克的治疗方法取得了重要进展。武警广东医院老年病科主任杨溢,就心源性休克的治疗方法进行了详细的阐述。

首先,了解心源性休克的病因和病理生理对于其治疗至关重要。心源性休克主要是由急性心肌梗死和慢性心力衰竭引起的。因此,治疗的首要任务是明确诊断,并进行血流动力学监测。

血流动力学监测是心源性休克治疗的重要环节。通过插入Swan-Ganz导管,医生可以实时观察心输出量、心室充盈压等关键指标,从而指导临床用药,提高治疗效果。

药物治疗是心源性休克治疗的重要手段。常用的药物包括正性肌力药物和缩血管药物。正性肌力药物可以增强心肌收缩力,提高心输出量;缩血管药物可以升高血压,保证组织灌注。但需要注意的是,这两种药物都有一定的副作用,需要在医生的指导下合理使用。

主动脉内气囊反搏(IABP)是心源性休克治疗的重要辅助手段。通过在心脏舒张期增加冠状动脉灌注压,IABP可以改善心肌供血,提高治疗效果。

再灌注治疗是针对由急性心肌梗死引起的心源性休克的重要手段。通过及时开通闭塞的冠状动脉,再灌注治疗可以恢复心肌血供,改善心功能。

左心室辅助设备是心源性休克治疗的重要辅助手段。通过部分替代心脏功能,左心室辅助设备可以改善心功能,为患者争取更多的时间。

总之,心源性休克的治疗需要综合考虑多种因素,包括病因、病情、患者体质等。在医生的专业指导下,患者可以接受合理的治疗方案,提高生存率。

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