肾病综合征作为一种常见的肾脏疾病,常常伴随胃肠道黏膜水肿及腹水等症状,严重影响患者的消化吸收功能。同时,尿蛋白的大量丢失会导致患者体内蛋白质营养不良。因此,对于肾病综合征患者来说,合理的饮食调养至关重要。
一、饮食原则
1. 限制钠盐摄入:有水肿表现的患者应低盐饮食,每天食盐量不超过2g,禁用腌制食品,少用味精及食碱。待水肿消退、血浆蛋白接近正常时,可恢复正常饮食。
2. 优质蛋白的摄入:根据患者的疾病程度,给予不同的蛋白质摄入量。早期应给予优质蛋白饮食,如鸡蛋、鱼和肉类等,有助于缓解低蛋白血症及合并症。慢性肾功能损害时,应低蛋白饮食。
3. 限制脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,应限制动物内脏、肥肉和某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。
4. 补充微量元素:肾病综合征患者肾小球基底膜通透性增加,导致尿中丢失大量微量元素(如钙、镁、锌、铁等)及维生素。应给予补充富含微量元素及维生素的蔬菜、水果和杂粮等。
二、病因
急性肾炎综合征的病因主要包括:
1. 感染性疾病:如细菌、病毒、寄生虫等引起的疾病。
2. 系统性疾病:如系统性红斑狼疮、全身性血管炎、过敏性紫癜、自发性冷球蛋白血症等。
3. 原发性肾小球疾病:如膜增生性肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性增生性肾炎等。
4. 其他:如血清病等。
三、临床表现
急性肾炎综合征的主要表现为浮肿、血尿和高血压。患者发病前多有猩红热、扁桃体炎等链球菌感染史,感染后7~21天发病。浮肿开始为眼睑浮肿,数日后发展为下肢及全身浮肿。血尿多为深茶色或棕色。高血压多数为轻至中度血压升高,表现头痛、头晕、呕吐等。在治疗上,如能早期发现,彻底卧床休息,认真治疗,预后良好。
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