近年来,高血压已成为我国最常见的慢性病之一,严重威胁着人们的健康。然而,对于一些难治性高血压患者来说,除了常规降压治疗外,还需警惕肾脏疾病的存在。在第15届中国南方国际心血管病学术会议上,新疆高血压研究所所长李南方教授指出,肾脏损伤与高血压之间存在恶性循环,肾性高血压容易被忽视。
肾脏是人体重要的代谢器官,参与调节血压、水分和电解质平衡等功能。高血压会导致肾脏血管损伤,引发肾小球硬化、肾缺血等问题,进一步加剧高血压病情。李南方教授以一位38岁男性患者为例,该患者患有长达11年的高血压,血压控制困难,最终发现肾脏里长有一颗肾素瘤。
除了肾素瘤,许多肾病都与高血压密切相关,如肾动脉狭窄、糖尿病肾病、局限性肾小球硬化等。肾性高血压主要表现为腰痛、血尿、蛋白尿、浮肿等症状。李南方教授提醒,对于难治性高血压患者,应警惕肾脏疾病的存在,及时进行相关检查。
肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾实质性高血压主要由肾脏本身病变引起,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等;肾血管性高血压则主要由肾动脉本身的病变引起,如肾动脉狭窄、肾动脉瘤等。李南方教授强调,肾血管性高血压患者需注意腹部血管杂音等体征。
对于难治性高血压患者,李南方教授建议,首先应明确病因,进行针对性的治疗。在治疗过程中,患者应定期监测血压和肾功能,及时发现并处理肾脏疾病。此外,患者还应养成良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低肾脏疾病的发生风险。
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