原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其诊断标准主要包括以下几个方面:
1. 临床表现:原发性肝癌患者可能出现食欲不振、乏力、体重减轻、右上腹痛、黄疸等症状。
2. 实验室检查:甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的重要指标,当甲胎蛋白定量大于400ng/ml并持续1月以上,且排除妊娠、活动性肝炎、生殖腺胚胎瘤等情况时,可考虑为原发性肝癌。
3. 影像学检查:CT、超声波、同位素扫描、X线等影像学检查可以发现肝脏占位性病变,结合临床表现和实验室检查,可诊断为原发性肝癌。
4. 诊断标准:
(1)虽无原发性肝癌的其他证据,但甲胎蛋白定量大于400ng/ml并持续1月以上,且能排除妊娠、活动性肝炎、生殖腺胚胎瘤。
(2)有肝癌的临床表现,加上 CT、超声波、同位素扫描、X线提示右侧横膈抬高,肝功能化验各种转氨酶升高中三项均肯定阳性,并能排除继发性肝癌及肝脏良性肿瘤。
(3)有肝癌的临床表现,加上肯定的远处转移灶(如肺、骨、锁骨上淋巴结等),或血性腹水,并在腹水中找到癌细胞,并能排除继发性肝癌者。
5. 鉴别诊断:原发性肝癌在临床上应与继发性肝癌、肝脓肿、肝血管瘤、肝囊肿、肝包虫、肝硬化等疾病进行鉴别诊断。
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