小儿先天性髋关节脱位是一种常见的先天性发育畸形,主要由于胎儿在母体内受到松弛激素的影响,导致关节松弛,进而引起髋关节脱位。该疾病在女孩中较为常见,男孩较为罕见。
针对小儿先天性髋关节脱位,治疗时机和方法的选择至关重要。
1. 出生至6个月:这是治疗的最佳时期,主要采用外展支具或吊带,使双髋处于屈曲外展位,促进髋臼发育,有利于股骨头自行复位。治疗周期一般为12-24周。
2. 6-18个月:可适当采用髋人字石膏或支具固定进行复位,但对于部分效果不佳的患者,需要考虑手术治疗。
3. 2-3岁:由于髋关节挛缩严重,手法复位难度较大,多数患者需要接受切开复位或股骨下截骨手术,术后石膏固定10周左右。
4. 4-7岁:由于就诊较晚,骨与软组织畸形较严重,但此时进行手术,仍可纠正髋关节脱位,促进髋关节发育。
5. 8岁以上:由于股骨挛缩严重,手术风险较高,一般不再主张手术治疗。
小儿先天性髋关节脱位不及时治疗会影响孩子今后的行走功能,因此早期发现、早期治疗至关重要。家长应定期带孩子进行体检,一旦发现异常,应及时就医。
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