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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

糖尿病会影响性功能。对于糖尿病患者，存在神经病变的自主神经病变时，会出现影响性功能的情况，在男性中可导致勃起功能障碍或逆向射精，在女性表现为性欲减退、性交疼痛。对于糖尿病患者出现性功能障碍时，应注意进行性激素水平测定排除性腺机能减退。

此外，还应排除药物及其他原因导致的病变。而糖尿病肾病同样为糖尿病的并发症，是由于高血糖、高血压、血脂代谢紊乱的因素造成的肾小球系膜增生、基底膜增厚和K-W结节等病理变化，主要的临床表现为持续存在的尿白蛋白/肌酐比值增高和/或肾小球滤过率下降。治疗糖尿病引起的性功能障碍和肾病时，治疗的根本都是积极严格地控制高血糖并减少血糖波动，并改善高血压，纠正血脂代谢紊乱。针对勃起功能障碍，主要治疗药物为5型磷酸二酯酶抑制剂。

经尿道前列腺素海绵体内注射、真空装置和阴茎假体等手段可以改善患者的生活质量。