世界上没有完全相同的两片树叶,也没有完全相同的两个患者,我们都会为每一个来看牙小朋友量身订制个性化麻醉方案。
今天的这个小朋友,4岁,17公斤,特别秀气的一个小姑娘,眼睛大大的,扎着两根小辫子。本来跟客服小姐姐玩的挺好的,可是一见到我就立马警惕了起来,脸色都变了,我对于这种情况一点都不陌生,因为我家闺女从小也是这样,电梯里碰到陌生的男人都会低下头,不敢看人家,当然现在长大了早就不这样了。我于是把她爸爸拉到一边,详细了解孩子的一些情况,帮她设计的麻醉方案是,我不露面,教会她爸爸妈妈来操作。
选好孩子最爱看的“小马宝莉”才让小朋友进诊室,爸爸抱着看动画片的同时,让妈妈拿着面罩给孩子吸笑气,当然从低浓度开始,其实这个小女孩还是挺配合的,我躲在麻醉机后面,慢慢调整吸入的浓度,吸着吸着她就迷糊了,这时候我又偷偷打开七氟醚,小朋友感觉到了味道不对,稍微有些挣扎,这时我迅速绕道妈妈身后,接过面罩,运用标准扣口面罩的手法,很快就完成了吸入麻醉诱导。
孩子睡着后爸爸妈妈离开诊室,两个半小时完成治疗,停药后小姑娘很快就恢复自主呼吸。我们一般都是不等小朋友清醒就拔除气管导管,然后叫爸爸妈妈进来一起陪伴孩子自然苏醒,等孩子睁开眼睛发现爸爸妈妈还在旁边,感觉什么也没发生一样。
我们认为让爸爸妈妈尽量多的参与治疗过程中来,也是增进医患关系的一个好办法,当然我们也有取舍,什么时候家长回避,什么时候家长出现都是有讲究的。就好比丈夫陪同分娩一样,有的特别配合,有的就大惊小怪紧张的不行,也得分人。
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祝祎
副主任医师
中国中医科学院眼科医院
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