公立医院为儿童看牙，要么采用捆绑、约束，要么直接选择插管全麻。有没有不做全麻，不捆绑给不配合的小朋友看牙的方法呢？今天就给大家详细介绍一下我们是如何做的。

这种方法特别适合于连诊室都不进,不上牙椅,不让戴笑气鼻罩的小朋友。当然治疗时间不能太长，大约一个小时以内完成最好。

常规提前评估患儿的身体情况，了解有没有感冒、流鼻涕、鼻塞等，这些会影响鼻喷药物的吸收。

首先在父母陪伴下跟小朋友沟通取得基本信任。了解小朋友喜欢什么玩具，喜欢看什么动画片，等他们放松后，在爸爸妈妈的协助下从鼻孔喷入右美托嘧啶这种镇静药。当然从鼻孔给药是有技巧的，首先我们先来看看鼻腔的解剖，分为三个区域：鼻前庭，嗅区和呼吸区。鼻前庭内衬皮肤，生有粗硬的鼻毛，基本没有吸收功能；呼吸区占有的面积最大，内衬富含血管的鼻黏膜，药物可以通过它吸收入血液循环；嗅区位于上鼻甲，面积很小，但是紧贴颅底筛板，可以吸收药物直接进入脑脊液，所以对于作用于中枢的药物，如果通过嗅区吸收肯定会加快起效时间。所以我们鼻喷给药一定要绕过鼻毛，垂直向上喷，如果采用滴鼻的方法，应该让小朋友仰卧，头后仰，这样才能保证药物通过上鼻甲的嗅区吸收，效果才能更确切。

一般用药后20分钟小朋友开始犯困，哄哄就睡了，这时把孩子抱进诊室，戴上鼻罩，吸笑气和氧气的混合气体，笑气的浓度逐渐增高，治疗过程中需要麻醉医生监测呼吸和心率，因为右美托嘧啶可能会导致心率减慢，大约一个小时左右小朋友就会醒过来，所以儿牙医生需要跟麻醉医生配合好，控制好治疗时间。

治疗结束没有刺激的情况下小朋友还是会继续睡一段时间，这段时间身边也要有人，要监护才能保证安全，要等小朋友彻底醒透了才能回家。