精神分裂症护理措施
发表人：
金莲玉
阅读量：
1108人
1、建立良好的护患关系，是顺利开展护理工作的基础精神分裂症患者在急性期多缺乏自知力，对住院常持敌视态度，对周围持有怀疑或抵抗态度，对工作人员警觉性高。
护理人员应掌握与不同患者接触的技巧，与其建立良好的治疗性护患关系。
2、做好基础护理工作，是获得良好治疗效果的必要前提神分裂症患者常常沉浸于幻觉、妄想症状之中，顾不上料理自己的生活，蓬头垢面，衣不遮体，甚至一部分发展为精神衰退、懒散、生活不能自理。
因此，做好患者饮食、卫生、睡眠等基础护理工作尤为重要，是获得良好治疗效果的必要前提。
3、强化安全护理，是提高精神科护理质量的保证精神分裂症患者由于缺乏对自己行为控制的能力，在精神症状的支配下，可能发生冲动、伤人、毁物、自伤、自杀、逃跑等危险行为。
因此，加强患者的安全管理，采取有效的防范措施，防止意外事件发生，一直是精神科护理工作的重要内容之一，也是衡量精神科护理工作质量的一项有效指标。
4、针对症状护理，是提高护理效果的有效办法精神分裂症患者的症状复杂多样，但并非同时出现，而是在不同的类型或同一类型的不同时期以某些临床症状为主要表现。
对这些主要精神症状进行针对性护理，可使护理工作取得较好的效果。
5、加强药物治疗的护理，及时发现药物的不良反应在精神分裂症的治疗中，系统地进行抗精神病药物治疗起着关键的作用。
服药治疗是一个漫长的过程，且药物在治疗精神症状的同时，又有着许多严重的不良反应，因此，对应用抗精神病药物治疗的患者应加强护理。
6、进行有效的社会技能训练精神分裂症由于病程迁延，缓慢进展，有逐渐发展为精神衰退的可能。
患者表现为生活懒散，社会能力欠缺，缺乏独立生活的能力。
对此，当患者情绪稳定后，可与患者共同制定生活技能训练和社交技巧训练计划，鼓励患者自理，参加各项工作娱乐活动，多与病友接触交谈。
对极度懒散的患者，除督促外，还可对患者进行行为治疗，通过正性激励，培养良好的生活习惯，促进生活劳动技能的恢复，延缓精神衰退的进展。
7、加强健康教育，宣传疾病知识由于精神分裂症是一种慢性的、致残的、反复发作的终身性精神疾病，复发次数越多，精神缺损也越严重。
因此，精神分裂症患者仅依靠治疗控制单次发作是不够的，应重视和强调全程治疗，甚至终身治疗，以降低复发率，使患者保持良好的健康状，恢复原有的工作能力，重建良好的人际关系。
所以加强对恢复期患者的有关治疗、预防和保健知识宣教很重要。
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。
相关文章
文章 什么是躯体形式障碍以及如何治疗
躯体形式障碍是一类障碍的总称，主要特征是病人反复陈述躯体症状，不断要求给予医学检查，无视反复检查的阴性结果，不管医生关于其症状并无躯体基础的保证。 即使患者有时存在某种躯体疾病，但其所患躯体疾病并不能解释其症状的性质和程度或病人的痛苦与先占观念。即使其症状的出现和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关，但患者通常拒绝探讨心理原因，甚至存在明显抑郁和焦虑时同样如此。 这种疾病的感受是病人自己很痛苦，但是周围人不理解，甚至因为长期检查和叙述自己的不适感会让身边人感觉到烦躁，认为是无病呻吟，会有一些冷言冷语，觉得他是在装病，毕竟一直以来没有检查出来问题，而在大家的观念里只有仪器检查出来的才是疾病，这样给病人会造成除了疾病以外的二次伤害。门诊甚至有病人难以忍受这种疼痛和不适感以及周围人对自己的另眼相待最后走上了自杀之路，导致难以挽回的恶劣后果。 所以说不能小瞧了躯体形式障碍这类疾病，而且要积极治疗，同时也要得到家人的理解和支持。 治疗方面，有药物治疗，心理咨询和物理治疗。 药物治疗主要使用各种抗抑郁药物，如三环类抗抑郁药及 SSRI(选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂)及 SNRI（五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）。 其中 SNRI 类抗抑郁药因其效果好、不良反应少，故最为常用。抗焦虑作用显著的其他抗抑郁药也是有价值的，如圣约翰草提取物、氟哌噻吨美利曲辛、米氮平、曲唑酮等。该类患者对药物不良反应表现出非常的敏感性，他们一直超敏化地注意着自己身体的感受。因此，应尽可能少用药物，通常需要从低剂量开始用药，同时鼓励病人忍受药物的不良反应，然后再逐渐加量到可以耐受的治疗量范围。不少患者在症状好转后急于停药，致使症状反复，医生要反复强调本病的治疗要有一个减药和巩固的过程，不宜突然停药。症状一旦缓解，要加强心理、家庭、社会、综合康复措施。药物治疗注意个体化，患者参与决策，定期评估药物疗效。长期疗效不佳或伴明显焦虑、抑郁的患者，需精神科心理科住院治疗。
金莲玉
副主任医师
宁波市鄞州区第二医院
1572
人阅读
查看详情
文章 强迫症案例分享
病人，男，33 岁，病史 8 年 病人没有家人陪伴独自就诊，初次就诊时就告诉我说，他是精神分裂症病人，病情一直不好，自己很苦恼，希望我能帮助他，他也愿意接受医生的建议和治疗。 经过了解得知，病人 8 年前因为生活压力大而出现多思多想，心情紧张，总是莫名地担心自己可能会做出一些伤害别人的事，怕别人知道自己的这一想法，害怕最后可能会因此坐牢，虽然越想越觉得可怕，但是却控制不住自己不去想，每天被这些想法折磨的痛苦不堪。 曾经多次到医院就诊，被诊断为精神分裂症，但是服用足量足疗程的抗精神病药物症状没有任何缓解，近几年病人多次换药，均无效果。平时有事做的时候症状会缓解，闲下来就会加重。经精神检查后考虑病人系强迫症，予以帕罗西汀逐渐增加至 60mg，一个月后病人强迫症状明显缓解，脑子里会有一些不好想法一闪而过，但很快消失 ，病人也不觉得痛苦难忍，工作生活不再受影响。强迫症被误诊目前比较常见，也因此会贻误病情，对于医生来说除了经验以外，详细了解病情经过及做细致的精神检查非常重要。
金莲玉
副主任医师
宁波市鄞州区第二医院
1574
人阅读
查看详情
文章 怎样诊断青少年抑郁症？
近几年因为学习压力大，家庭环境复杂，校园暴力等问题导致青少年心理疾病逐渐增多，其中很大一部分是抑郁症。什么是青少年抑郁症？好多孩子特别是处于青春期出现了一点不高兴的情绪就会上网查询然后对号入座，认为自己得了抑郁症，那么青少年抑郁症的特点是什么？如何确诊？ 青少年抑郁症与成人比较，具有隐蔽性和缓慢性的特点，因此较成年人抑郁的风险也增加很多。青少年的抑郁的表现特征有很多种，比如上课注意力不能集中、没有学习动力以至于学习成绩下降、同伴关系恶化、对周围人与事较敏感、烦躁易怒、社交活动减少喜欢独处、兴趣爱好减少、睡眠质量差、失落感女孩子经常哭泣自残、男孩子会有冲动表现等。 当然也有个别病人会以头痛、腹痛、呼吸困难、嗓子有异物感吞咽困难等身体难受不适感为主诉就诊，经检查发现抑郁情绪导致这些症状。还有部分病人发作与一些特定场合有关，比如学校或者家里。 在青少年时期表现的抑郁不仅能够影响儿童自身的心理健康，还影响其在校表现以及同伴关系，增加药物滥用的风险，严重抑郁症可导致自杀的发生。因此青少年抑郁需要社会、学校及家长重视，及早就医。
金莲玉
副主任医师
宁波市鄞州区第二医院
1589
人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5