慢性左心衰竭是一种常见的心脏疾病,其特征是心脏泵血功能下降,导致血液回流至肺部,引起一系列症状。其中,呼吸困难是慢性左心衰竭最典型的症状之一。
慢性左心衰竭引起的呼吸困难主要有两种表现形式。首先是劳力性呼吸困难,这是心衰后最早出现的症状。患者在进行重体力活动或运动时,由于心率加快,回心血量增加,肺淤血加重,导致呼吸困难。这种呼吸困难在休息后可得到缓解。
其次是夜间阵发性呼吸困难。当肺淤血达到一定程度时,患者可能无法平卧入睡,甚至需要垫高枕头或端坐睡眠。这是因为患者平卧后,膈肌上抬,肺有效容积减少,肺血管阻力增加,加之回心血量增加,肺淤血加重,导致呼吸困难。患者往往伴有严重的窒息感和恐怖感,需要迅速坐起,大口呼吸,甚至咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰。
专家提醒,慢性左心衰竭引起的呼吸困难常见于劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难。劳力性呼吸困难是心衰后最早出现的症状,患者应引起重视。
针对慢性左心衰竭的治疗,主要包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物有ACE抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等。生活方式调整方面,患者应保持良好的饮食习惯,避免过度劳累,保持情绪稳定。手术治疗方面,对于严重的心衰患者,可能需要心脏移植或心脏再同步治疗。
慢性左心衰竭患者应定期复查,及时调整治疗方案,以控制病情,提高生活质量。
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