作为男人，我们平时都很在意保护脆弱的蛋蛋，但是在蛋蛋上还趴着一条类似“小虫子”的东西往往被忽略，它就是附睾。

现在，我们就来说说附睾炎那些事儿。

01 什么是附睾炎？

先来认识一下附睾。

它是一个由曲折、细小的管子构成的器官，就像一条“小虫子”趴在蛋蛋上，一端接着输精管，一端接着睾丸的曲细精管，具体结构主要包括输出小管和附睾管。

附睾具有暂存精液并分泌附睾液营养精子的功能，以促进精子的进一步成熟。

如果机体的免疫力较为低下，则会导致多种致病菌进入到输精管之中，并引发附睾炎症，也就是附睾炎。

附睾炎可出现在各个年龄段的男性中，其中 18~35 岁青壮年发病率较高，常常和睾丸炎同时存在，称为附睾-睾丸炎。

02 有哪些致病因？

1.当身体抵抗力低下时，由泌尿系感染沿输精管蔓延到附睾所致；（常见的致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等，沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。）

2.经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均是引起附睾炎的因素；

3.细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎，但少见；

4.由于射精管开口在前列腺窝，排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管。

03 附睾炎的分类及治疗

根据发病的急缓情况，附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。

急性附睾炎

◉ 临床表现

急性附睾炎具有突然性，主要表现为突然出现阴囊肿胀和疼痛，并可能伴有尿路感染症状和发热（最高可达 40 度）。

有些患者下腹部会有牵扯感，并在站立和行走时感受明显，一般情况下大多急性附睾炎主要发生的位置在单侧，症状一周之后会逐渐降低。

◉ 治疗

急性附睾炎的治疗主要依靠抗菌药物的合理应用，以此来改善患者的病状，以免朝着慢性附睾炎的方向发展。

抗菌药物的应用分为三种情况：

• 选择对细菌敏感的药物，常用药物种类包括头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类等；
• 由性传播引起的附睾炎多选用头孢类药物，并加用强力霉素、左氧氟沙星等；
• 大肠杆菌感染引起的附睾炎一般首选氧氟沙星或者左氧氟沙星。

慢性附睾炎

◉ 临床表现

慢性附睾炎多无明显症状，可能会表现局部不适，坠痛感、阴囊疼痛、疼痛可放射至下腹及同侧大腿内侧，有时候还有急性发作症状。

体检可触及患侧睾丸肿大、变硬，或仅能触及附睾上有一较硬的硬块。

◉ 治疗

慢性附睾炎单纯使用抗菌药物治疗效果不一定理性，除了应用广谱抗生素外，局部冷敷等物理治疗也是很有必要的。

也可以采用附睾局部应用新霉素等离子透入治疗。

此外，需要注意的是：

• 如果出现附睾炎，患者在急性期期间，要禁止性生活或者剧烈的体力活动；
• 附睾炎症状出现前 60 天内有过性接触的伴侣也应该接受相关检查，确定是否存在感染。

总之~蛋蛋上的这条“小虫子”很容易生病，日常生活中我们应该对它爱护有加。例如注意局部卫生，避免不安全的性行为，使用安全套等，这样才能让“小虫子”生病的几率降到最低。