痛风患者的饮食需注意什么问题?
一、痛风患者的饮食注意事项
- 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。
- 低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;
- 中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;
- 高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、菠菜、紫菜、动物内脏、鱼类。动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、篇豆、椰菜花、蘑菇、浓汤、麦皮及碗豆等
痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:
- 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
- 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
- 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1 公斤体重应摄取 08 克至 1 克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
- 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的 20%至 25%
- 以内。
- 大量喝水,每日应该喝水 2000ml 至 3000ml,促进尿酸排除。6.少吃盐,每天应该限制在 2 克至 5 克以内。
- 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。
- 少用强烈刺激的调味品或香料。
- 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含
- 量较多。
- 患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。
高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后,
正常人血尿酸可降 35.7nmol/ L ( O .6mg/ dl )左右,痛风患者也可降低 59.5umol/ L (1.Omg/ dI )左有。饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前已有一些合理的解释,包括:
- 过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:
- 饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;
- 乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;
- 过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;
- 乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;
- 有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了 3 倍。
- 减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和阝羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄。
- 豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依
- 此断定豆制品嘌呤含量更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是,常
- 吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。
二、预防痛风饮食
- 戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、
- 鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、
- 蘑菇、浓汤、麦皮。
- 戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼
- 戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
三、宜吃的食物
- 多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。
- 多吃固肾的食物。中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按六味地黄(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。
- 亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。
- 苹果醋加蜜糖。
这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵
。苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、去。
降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。
五、
- 控制总热量:痛风患者要保持或达到理想体重,最好能使自己的体重低于理想体重 10%~15%。
- 要做到后者重点是控制每日进食的总热量,饮食总量要比正常饮食低 10%左右,不可过多吃零食,也不可
- 每餐吃得过多、过饱。
- 低蛋白饮食:应给予痛风患者每公体重 04~0.5 克蛋白质,每日蛋白质总量应控制在 40 克左右,适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日 1 杯牛奶加 2 个鸡蛋或瘦猪 2 两即可满足其肌体对蛋白质的需要,不可过多。
- 限制脂肪摄入量:痛风患者每日脂肪摄入总量在 50 克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物
- 脂肪。
- 以含高碳水化合物的食物为主:米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物,所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主,以保证热量供应。
- 禁酒,少饮咖啡、茶、可可:酒精可诱发痛风发作并加重病情,应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患
- 者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。
- 保持充足的维生素 B 和 C :维生素 B 和 C 富含于水果和蔬菜中,每日于饭后吃些柑桔、苹果,以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜,可使体内有足够的维生素 B 和 C 。
- 禁食含嘌呤高的食物:含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等,痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等,以减少外源性嘌呤进入体内,降低血尿酸水平。
这里还介绍痛风食疗方:(1 )白茅根饮:鲜竹叶、白茅根各 10 克。鲜竹
叶和白茅根洗净后,放入保温杯中,以沸水冲泡 30 分钟,代茶饮,利尿,防痛风合并症肾结石。(2 )玉米须饮:鲜玉米须 100 克。鲜玉米须加水适量,煎煮 1 小时滤出药汁,小火浓缩至 100 毫升,停火待冷,加白糖搅拌吸尽药汁,冷却后晒干压粉装瓶。每日 3 次,每日 10 克,用开水冲服。防止肾结石,具有利尿作用。
说了这么多,最重要的还是要管住嘴,多喝水奥。
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