高血压是一种常见的慢性疾病,其并发症众多,其中之一就是高血压性鼻出血。近年来,随着生活方式的改变,高血压性鼻出血的发病率逐年上升,给患者的生活带来诸多困扰。
高血压性鼻出血是指由于高血压导致的鼻黏膜血管破裂出血。调查显示,高血压为病因的鼻出血占10%~25%。高血压引起的鼻出血多发生在清晨或活动后,出血部位主要在后鼻道,出血量较大,且不易止住。
高血压性鼻出血的危害不容忽视。首先,鼻出血会导致患者心情紧张,进而引起血压升高,形成恶性循环。其次,高血压性鼻出血可能预示着中风的发生。据临床观察,中老年高血压患者,在鼻出血后l至6个月内,约有50%可能发生中风。
那么,如何预防和治疗高血压性鼻出血呢?首先,要定期测量和控制血压,尤其在疲劳过度、受凉感冒、气温变化较大时更应注意。其次,要调整生活方式,少吃油煎烹炸食品,多吃蔬菜瓜果之类的食品,少饮白酒,晨练时多饮些温开水,避免忽冷忽热以防血压过度波动和升高。此外,高血压的患者治疗鼻炎、鼻窦炎时慎用升高血压的药物,以防血压进一步升高,引发鼻腔干燥血管破裂出血。
对于高血压性鼻出血的治疗,主要包括以下几种方法:
1. 冷敷:用湿毛巾或冰块敷额头和双侧颈部,可以起到收缩血管、止血的作用。
2. 塞鼻:用纸巾或棉球(最好是无菌的)塞入出血的鼻腔并按压止血,如身边有云南白药也可撒在纸巾或棉球上后再行填塞按压止血。
3. 药物治疗:在医生指导下,使用一些具有止血、消炎作用的药物。
4. 手术治疗:对于反复发作、出血量大的高血压性鼻出血,可能需要手术治疗。
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秦际德
副主任医师
心血管内科
商丘市第一人民医院
孙国举
主任医师
心血管内科
郑州大学第一附属医院
晋辉
主任医师
心血管内科