肝硬化是一种常见的慢性肝病，其发病率在我国居高不下。导致肝硬化的主要病因包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、非酒精性脂肪肝、血吸虫病等。这些病因在我国尤为突出，且呈现上升趋势。值得注意的是，肝硬化是导致肝癌的第一大病因，其发病趋势也呈现出年轻化趋势，严重威胁着人们的健康。

肝硬化在早期通常没有明显症状，患者往往在出现并发症时才引起注意。常见的并发症包括食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、感染、肝肺综合征、电解质紊乱、肝癌等。其中，食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症，也是导致患者就诊的主要原因之一。

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最危险的并发症之一，其占上消化道出血原因的25%以上，是所有上消化道出血中最为凶险的原因之一。出血速度快、量大，死亡率较高。初次出血的死亡率约为25%-30%，若不及时处理，一年内再次出血的几率很高，且每次出血的死亡率也在25%-30%。

目前，尚无一种可靠的方法可以预测患者何时会发生食管静脉曲张出血。但我们可以通过以下方法进行评估：B超检查肝硬化程度，观察门静脉和脾静脉的直径及血流量；CT检查肝硬化程度和门脾静脉的宽度；胃镜检查食管静脉曲张程度和曲张静脉表面的毛细血管是否扩张，即红色征等。若出现门静脉直径大于14mm、脾静脉直径大于10mm，胃镜检查发现食管静脉曲张程度严重且曲张静脉表面毛细血管扩张，红色征阳性等征象，预示患者有出血倾向。

一旦发生出血，患者应立即到正规大型医院进行抢救治疗。由于该病本身的死亡率较高，抢救治疗不及时会导致死亡率更高。

对于发生过出血的患者，在出血治疗停止后，应采取措施预防再次出血。预防出血的方法主要包括：外科手术治疗、内镜下硬化剂注射或套扎治疗、降门脉压药物治疗等。这三种治疗方法都有其适应症，但患者应按照以下治疗顺序进行治疗：反复内镜下治疗加药物维持治疗，若再次发生血管曲张出血，则进行手术治疗，术后加药物维持治疗，若再次发生血管曲张出血，则再次进行内镜下治疗加药物维持治疗。这种治疗方式可以明显延长患者的生存时间。