在一个秋高气爽的下午,李女士坐在家中,感到口干舌燥,身体内部仿佛有一团火在燃烧。这种感觉已经持续了几天,尽管她喝了大量的水,但仍然无法缓解。更糟糕的是,她还出现了便秘的症状,令她倍感不适。李女士决定寻求专业的医疗帮助,于是她打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与中医科医生的在线咨询。
医生**接待了李女士,仔细阅读了她的病情描述后,开始了详细的询问。医生问李女士是否有鼻塞、流涕、嗓子干、嗓子痛等症状,李女士回答说没有。接着,医生又问她是否容易上火,例如有口干口苦、口臭、口舌生疮、小便黄等症状。李女士承认自己经常会出现这些症状,尤其是在秋冬季节。前几天,她甚至有牙龈疼的经历,偶尔还会有口臭的问题。
医生**要求李女士拍一张舌头的照片,以便更好地了解她的身体状况。李女士照做后,医生发现她的舌头有些发黄。医生继续询问李女士目前的情况多久了,是否已去医院检查,是否用过什么药物,效果如何。李女士回答说今天开始的,之前也有过类似症状,但从未去医院检查,也没有用过任何药物。
医生**再次确认李女士是否有鼻塞、流涕、嗓子干、嗓子痛等症状,李女士再次否认。医生又问她是否有爱生气口苦、身体困重、乏力等症状,李女士表示有。医生进一步询问李女士是否有阴部瘙痒、白带色黄量多、小便热痛、小便频数且尿黄等症状,李女士承认都有这些症状。
根据李女士的描述和舌头的照片,医生**初步判断她可能患有肝郁伴有湿热的病症。医生建议李女士服用加味逍遥丸和金刚藤胶囊,并给出了一些生活建议。首先,李女士需要改善起居环境和饮食调理,避免暴饮暴食和酗酒,少吃肥腻食品和甜味品。其次,李女士应该少吃甜食、甘甜饮料、辛辣刺激的食物,少喝酒,多食祛湿的食物如绿豆、冬瓜、丝瓜、赤小豆等。最后,李女士需要注意个人卫生,每日清水清洗外阴,内衣裤要单独洗,阳光下晒干。炎症期间不要同房。
在结束咨询之前,医生**还询问了李女士是否有药物过敏史、肝肾功能受损、其他慢性疾病,是否处于孕期、哺乳期、备孕期等特殊时期。李女士表示没有这些情况。医生**再次强调了生活建议的重要性,并鼓励李女士积极调整生活习惯,配合药物治疗,相信很快就能恢复健康。
李女士对医生**的专业和负责印象深刻,感到非常满意。她评价医生非常认真对待每一个病人,德艺双馨。李女士决定按照医生的建议去做,希望通过改变生活方式和药物治疗,早日摆脱口干燥热和便秘的困扰。同时,她也感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷、专业的在线医疗平台,让她在家中就能得到高质量的医疗服务。
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