我家宝宝四个半月大，最近两个月一直拉绿便，偶尔会有黄色的便便，但都带有奶瓣和粘液，形状不规则。我们一直给他吃合生元派星奶粉，从出生到现在都没换过。前两个月他的便便都是正常的，后来就开始拉绿便了。有时候稀有时候不干不稀，但总是不成型。每天拉一次，有时候隔天拉一次，偶尔两次。我们带他去医院看了很多次，医生说是消化不良，给他吃了益生菌和药物，甚至做了推拿，但都没有效果。宝宝吃奶也很少，有时候吃得多有时候吃得很少，几十毫升那种。虽然精神状态和体重都很好，睡眠也还行，但我们还是很担心。

医生说大便绿色可能是因为含铁多，但宝宝前两个月也是吃的这种奶粉，拉便便都是正常的。医生建议我们换奶粉试试，或者重新找原因。我们也做了推拿，效果不明显。医生还建议我们查一下血常规，看看有没有缺铁或者贫血？做工绿豆检测和维生素D检测，看看有没有缺钙和缺乏维生素D？

我们告诉医生宝宝是混合喂养，母乳都是他睡觉时给他吃，一直都是奶睡。医生说可能宝宝对奶粉不耐受，奶量下降可能是对奶粉口味有挑剔或者厌奶。我们也查了血常规，结果显示平均红细胞体积70多，正常值应该大于80。医生说这可能是因为我怀孕期间有点贫血。医生还说大便绿色，不用太担心，很多奶粉喂养的宝宝都有，只要不影响体重身高增长，一般问题不大。

我们问医生乳糖不耐受有什么症状，医生说化验尿半乳糖试验可以诊断，大便一般酸臭有泡沫发绿。我们说宝宝大便没有泡泡，就是很臭那种。医生说可以化验一下尿半乳糖试验，确定是否为乳糖不耐受。医生还说如果是乳糖不耐受，需要更换奶粉，每次喂奶之前吃一次乳糖酶或者把奶粉更换成无乳糖的配方。连续吃不能超过六个月。

我们问医生什么情况需要更换奶粉，医生说影响生长发育，孩子拒奶，严重腹泻。我们说宝宝不拒奶，也不腹泻，生长发育都达标。医生说那就不用更换奶粉了。我们还问医生宝宝嘴巴边长了小红点是什么，医生说可能是口水疹，脸上少量湿疹，都是过敏引起的。我们很感谢医生给我们的建议和解答，决定带宝宝去做尿半乳糖试验，确定是否为乳糖不耐受。同时，我们也会注意宝宝的饮食和生活习惯，希望他能早日恢复健康。

在这个过程中，我们深深体会到父母的责任和压力。我们不仅要照顾宝宝的日常生活，还要关注他的健康问题。我们也感谢京东互联网医院提供的在线问诊服务，让我们在家就能得到专业的医疗建议和帮助。我们会继续关注宝宝的健康状况，并及时就医，希望他能健康快乐地成长。