在一个平凡的下午,62岁的王阿姨来到京东互联网医院,寻求周医生的帮助。她的主诉是胸闷气短、脑袋偶尔麻震,睡觉鼾声大,体检颈动脉有斑块。周医生耐心地听完了王阿姨的描述,开始了详细的问诊和检查。
周医生首先询问了王阿姨的身高体重,了解到她162cm,118kg。然后,周医生问及王阿姨是否有高血压、糖尿病、冠心病、慢支炎肺气肿、肝炎、结核等病史,王阿姨表示都没有。周医生又问及王阿姨晚上睡眠是否有突然呼吸暂停的感觉,王阿姨说不明显,但隔一会儿会有大喘气。
周医生解释说,王阿姨的症状可能与颈动脉斑块有关,需要进一步检查。周医生建议王阿姨做头颅核磁MRI+MRA,排除颅内血管狭窄的可能,并且需要做鼻内镜和鼻部CT检查,了解是否有鼻甲肥大或鼻咽部其他狭窄病变导致的呼吸道不畅。周医生还提醒王阿姨,长期睡眠打鼾可能会导致大脑缺血缺氧,引发心脑血管疾病和高血压。
王阿姨对周医生的建议表示认同,并询问了关于MRI、MRA和DWI的关系。周医生解释说,MRI是基础序列,MRA是看颅内的血管,DWI是看近期是否有急性脑梗死。王阿姨表示理解,并表示会按照周医生的建议进行检查。
在结束问诊时,周医生给王阿姨一些生活建议,包括注意休息、避免受凉和熬夜,规律作息;低盐低脂,清淡易消化饮食;适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物;避免二手烟,限酒;密切监测血压、血糖,定期到耳鼻喉科、神经内科、心内科门诊随诊。
王阿姨对周医生的专业和耐心表示感谢,并希望更多的医生能追求循证医学,为社会创造更多的价值。周医生也感谢王阿姨的信任,并表示会尽力帮助她解决健康问题。
在这个故事中,我们看到了周医生和王阿姨之间的真实互动。周医生以其专业的知识和耐心的态度,帮助王阿姨了解了自己的健康状况,并给出了合理的建议和治疗方案。王阿姨也展现了她对健康的关注和对医生的信任。这个故事不仅展示了医患之间的互动,也反映了我们对健康的重视和对医学的尊重。
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