胸闷、便秘、牙龈肿痛反复发作，肝气郁结怎么办？

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康复之路

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我是湖北宜昌的一名大夫，名叫曹医生。今天，我在京东互联网医院接待了一位来自天津蓟州区的患者。她的名字叫小芳，今年28岁，育龄期女性，非备孕期、孕期或哺乳期。小芳向我描述了她近三个月来的症状：胸闷、便秘、牙龈肿痛反复发作，胃也不好。这些症状让她感到非常不适，影响了她的日常生活和工作。

小芳告诉我，她已经去过多家医院看病，医生们都说她是肝气郁结。然而，针灸和疏肝理气的药物都没有什么效果。小芳的症状依然存在，甚至有加重的趋势。看到小芳的痛苦，我决定深入了解她的情况，帮助她找到更好的治疗方法。

我首先询问了小芳的一些基本情况，包括怕冷还是怕热、白天是否爱出汗、大便成型还是不成型、口渴吗、小便黄吗、上半身和下半身有没有不舒服、喝冷饮还是热水、手脚出汗吗、晚上睡觉时出汗吗、口干口苦吗、心情抑郁吗、平时饮食怎么样、工作劳累吗、熬夜吗、有药物过敏史吗、有肝功能和肾功能异常吗、有什么基础疾病吗。小芳一一回答了我的问题，提供了很多有用的信息。

根据小芳的描述和回答，我判断她可能存在肝气郁结和脾虚的症状。肝气郁结会导致胸闷、便秘、牙龈肿痛等症状，而脾虚则会引起胃部不适。为了进一步确认我的判断，我请求小芳拍摄舌苔照片发送给我。通过观察小芳的舌苔，我发现她的舌苔厚腻，舌质偏红，舌边有齿痕，这些都是肝气郁结和脾虚的典型表现。

基于以上分析，我建议小芳尝试服用逍遥丸。逍遥丸是一种中药，主要用于治疗肝气郁结引起的各种症状。小芳表示她已经看了很多地方，吃了很多药，但效果都不明显。我解释说，中药的治疗原理是根据症状用药，有症状就吃，好了就可以停。逍遥丸可以帮助她缓解肝气郁结的症状，改善她的身体状况。

然而，我也提醒小芳，情绪抑郁属于精神情志病范畴，需要心理治疗的干预。心病还须心药医，建议她看看心理医生，首先看看有没有抑郁症。心理治疗是很重要的干预手段，他们才是这方面的专家。小芳表示她四个月前生了一次气，可能是这个原因导致了她的身体不适。虽然最近心情挺好，但我还是建议她多个选择，综合治疗，才能更好地恢复健康。

最后，我再次强调了中医的治疗原则：辨证施治。每个人的体质和病情都不同，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。小芳表示她会认真考虑我的建议，并感谢我为她提供的帮助。看到小芳的感激，我也感到很欣慰。作为一名医生，能帮助患者恢复健康，是我最大的满足感。

在这次咨询中，我不仅运用了中医的理论和经验，还结合了现代医学的知识和技术。京东互联网医院提供的平台，让我可以更好地服务于远在天津蓟州区的小芳。这种跨地域的医疗服务，正是我们努力推动的方向。希望更多的人可以通过这种方式，获得优质的医疗服务，享受健康的生活。