我记得那天,老人家一脸疲惫地坐在我面前,手里紧紧攥着一张血糖检测报告。他的眼睛里充满了焦虑和无助,仿佛在说:“医生,我该怎么办?”
“您好,老人家。请您先别着急,慢慢跟我说说您的情况。”我安慰道。老人家深吸了一口气,开始讲述他的故事。
他告诉我,他已经患有糖尿病多年,最近血糖控制不稳定,经常出现低血糖和高血糖的情况。尤其是晚上打了胰岛素后,夜里有时候会出现大夏天,早餐前后正常,午餐、晚餐前后偏高。这种情况让他非常困扰,担心自己的健康状况。
我仔细询问了老人家的用药情况,了解到他使用的是长秀霖胰岛素22单位,之前一直是22个单位。老人家还提到,他的体型偏瘦,担心胖瘦对胰岛素的作用时间有影响。同时,他也分享了自己对胰岛素的理解,认为胰岛素要穿过“脂肪”,所以胖瘦对胰岛素的作用时间影响很大。
我耐心地解释给老人家听,胰岛素的作用时间确实会因人而异,但胖瘦对胰岛素的影响并不是主要因素。老人家可能存在胰岛素抵抗的情况,或者是胰岛功能有所下降。同时,老年人低血糖的风险大,可以适当放宽血糖的控制。
老人家听了我的解释,眼神中多了一份理解和信任。他说:“医生,我真的很感谢你。之前我一直在猜测,为什么我的胰岛素作用时间总是比别人短。现在我知道了,原来是因为每个人的身体情况不同。”
我建议老人家可以适当调整用药方案,或者加用口服药物来辅助控制血糖。同时,我也提醒他要注意饮食和生活习惯,保持规律的作息和健康的饮食习惯。
老人家离开时,脸上多了一份轻松和安心。他说:“医生,谢谢你。你的解释让我明白了很多,我会好好照顾自己的健康。”
这次的咨询经历,让我深刻体会到,作为医生,我们不仅要有专业的知识和技能,更要有耐心和同情心。只有这样,才能真正帮助患者解决问题,改善他们的生活质量。
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