当前位置:

京东健康

查知识

高渗性非酮症糖尿病昏迷

高渗性非酮症糖尿病昏迷

别名:高渗性昏迷,糖尿病高渗性昏迷,糖尿病高渗性非酮症

就诊科室:

内分泌科 急诊科

微信扫码 随时提问

高渗性非酮症糖尿病昏迷介绍
  • 是糖尿病的一种少见而严重的急性并发症
  • 表现为神志恍惚、定向障碍、嗜睡、昏睡、昏迷
  • 以药物治疗为主,无法治愈,总体病死率仍较高

简介

高渗性非酮症性糖尿病昏迷是糖尿病的一种少见而严重的急性并发症,是在糖尿病胰岛功能不全的基础上受到饮食不当、感染、脑血管病、严重肾脏病等影响而诱发。高渗性非酮症性糖尿病昏迷多发于老年人,早期症状表现为烦渴、多饮、多尿、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹痛,进一步发展至神志恍惚、定向障碍、嗜睡、昏睡、局部或全身抽搐,最后昏迷。本病以药物治疗为主,无法治愈,只能延缓疾病进程,提高患者生活质量,延长生命周期,目前总体病死率仍较高,死亡率高达15%~20%,预后较差[1]

症状表现:

高渗性非酮症糖尿病昏迷早期表现为烦渴、多饮、多尿等进一步发展至神志恍惚、定向障碍等,最后昏迷。

诊断依据:

依据典型的神志恍惚、定向障碍、嗜睡、昏睡、昏迷等临床特征以及实验室检查:血糖>33.3mmol/L、有效血浆渗透压>320mmol/L(有效血浆渗透压指不计算血尿素氮提供的渗透压)、尿糖强阳性、尿酮体阴性或弱阳性,即可诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。

是否具有传染性?

是否常见?

较为少见。目前没有权威的流行病学数据。

是否可以治愈?

无法治愈。本病以药物治疗为主,只能延缓疾病进程,提高患者生活质量,延长生命周期,死亡率高达15%~20%,预后较差[ 1]

是否遗传?

是否医保范围?

高渗性非酮症糖尿病昏迷相关问诊记录

74岁老人血糖偏高,曾用达格列净片,寻求治疗和管理建议。

就诊科室:药剂科

总交流次数:26

医生建议:对于老年人高血糖,治疗目标是维持血糖在安全范围内,避免低血糖的发生。除了用药外,饮食和运动也非常重要。建议定期复查肾功能和血糖水平,合理安排饮食,避免高糖、高脂肪的食物,适当的运动可以帮助控制血糖。同时,需要在医生的指导下调整用药方案,避免药物的不良反应。

查看详情

60岁高血糖患者偶尔咳嗽,喉咙痒,想知道能否用快克?

就诊科室:药剂科

总交流次数:5

医生建议:对于高血糖患者,使用快克需要谨慎。首先,需要注意与其他抗感冒药的联合使用,避免饮酒或含酒精的饮料。其次,孕妇、哺乳期妇女、老年人及肝肾功能不全者需在医师指导下使用。最后,遵循说明书指示,正确用药。建议多喝水,观察症状变化。如果症状加重或持续不改善,应及时就医。在选择药物时,需要考虑到高血糖情况。建议在医生的指导下选择合适的药物,并注意药物的使用方法和剂量,避免对血糖产生不良影响。

查看详情

我想知道司美格鲁肽是否可以用于减肥,并如何安全地使用?

就诊科室:药剂科

总交流次数:25

医生建议:对于高血糖和减肥问题,司美格鲁肽可能是一个有效的治疗选择。然而,使用前必须进行相关体检,并在医生的指导下使用。同时,注意可能出现的副作用,如呕吐、腹泻和恶心。请遵循医生的建议和处方,详细阅读说明书,排除过敏和禁忌症。使用期间如有不适,应及时就医。

查看详情
高渗性非酮症糖尿病昏迷相关科普内容

文章 高渗性非酮症糖尿病昏迷的原因有哪些

本文节选自 若想了解更多体系化知识 请点击上方图片购买

JDH健康大讲堂

589 人阅读
查看详情

文章 高渗性非酮症糖尿病昏迷的原因是什么

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是一种严重的糖尿病并发症,其发病原因复杂多样。 首先,应激和感染是常见的诱因,如脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎等。其次,摄水不足、失水过多和脱水、高糖摄入和输入、药物等因素也容易诱发HNDC。此外,急、慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病等疾病也可能导致HNDC的发生。 HNDC的发病机制主要与胰岛素不足和脱水有关。在某种诱因作用下,胰岛素分泌减少,肝糖原分解增加,血糖显著升高。严重的高血糖和糖尿引起渗透性利尿,致使水及电解质大量自肾脏丢失。由于患者多有主动摄取水能力障碍和不同程度的肾功能损害,故高血糖、脱水及高血浆渗透压逐渐加重,最终导致高渗,即HNDC状态。 HNDC与DKA不同点,主要是常无或仅有轻度的酮症酸中毒;多见于中老年人;高血糖、脱水和高血浆渗透压较DKA严重。造成这种差别的发生机制尚未完全阐明,目前认为:HNDC病人有相对较高的胰岛素分泌,足以抑制脂肪的分解和酮体的生成,但不能阻止其他诱因造成的血糖升高。 总之,HNDC是一种严重的糖尿病并发症,其发病原因和机制复杂多样。了解HNDC的发病原因和机制,对于预防和治疗HNDC具有重要意义。

医疗科普小站

176 人阅读
查看详情

文章 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷有什么症状

老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷症状解析 一、高渗性非酮症糖尿病昏迷概述 高渗性非酮症糖尿病昏迷(HHS)是一种严重的糖尿病并发症,多见于老年糖尿病患者。该疾病起病隐匿,进展迅速,若未及时诊断和治疗,可危及生命。本文将详细介绍HHS的症状,帮助老年糖尿病患者及其家属提高对该疾病的认识。 二、高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状特点 1. **前驱期**:HHS的前驱期症状与糖尿病症状相似,包括多尿、多饮、乏力、体重减轻、食欲不振等。患者可能伴有头痛、视力模糊、皮肤干燥等症状。部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现血糖升高。 2. **典型期**:典型期表现为严重的脱水和高血糖。主要症状包括: - **脱水症状**:极度口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷、乏力、头晕等。 - **神经系统症状**:神志模糊、反应迟钝、昏迷、抽搐、偏瘫等。 3. **其他症状**:部分患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等症状。 三、高渗性非酮症糖尿病昏迷的预防与治疗 1. **预防**:老年糖尿病患者应积极控制血糖,保持良好的生活习惯,定期进行体检,及时发现并处理血糖异常。 2. **治疗**:HHS的治疗原则包括补液、降糖、纠正电解质紊乱、抗感染等。 - **补液**:迅速补充水分和电解质,维持血容量和血压稳定。 - **降糖**:使用胰岛素进行降糖治疗。 - **纠正电解质紊乱**:补充钾、钠、镁等电解质,维持电解质平衡。 - **抗感染**:针对感染进行抗感染治疗。 四、高渗性非酮症糖尿病昏迷的预后 HHS的预后与患者的年龄、病情严重程度、并发症等因素有关。早期诊断和治疗可提高患者生存率。 五、总结 高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病并发症,早期识别和及时治疗至关重要。老年糖尿病患者应提高对该疾病的认识,积极预防,降低发病风险。若出现相关症状,应及时就医。

跨界医疗探索者

162 人阅读
查看详情
快速问医生
推荐医生
谭艳华

主任医师

内分泌科

三甲
吉林市人民医院
专业擅长:精通内分泌及代谢疾病的诊治,尤其对糖尿病及甲状腺疾病有较深造诣
好评率:100% 接诊量:1056
陈贺

主任医师

内分泌科

三甲
营口市中心医院
糖尿病足病(6例) 肥胖症(3例)
专业擅长:内分泌与代谢病专业硕士,擅长糖尿病、糖尿病及其急慢性并发症、肥胖、甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎等)、痛风、高血压等。
好评率:99% 接诊量:10356
王志宏

主任医师

内分泌科

三甲
郑州市第一人民医院
糖尿病足病(253例) 病毒感染(76例)
专业擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥)1
好评率:99% 接诊量:39577
健康小工具

友情链接