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朱育刚

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执业证:1101********810

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院 内分泌科

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朱育刚医生介绍
专业擅长
1.糖尿病(血糖高,低血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸)
个人简介
从医二十年,有扎实的大内科基础,熟悉内科常见疾病的诊治。后攻读内分泌与代谢病硕士研究生,对内分泌疾病有了深入的认识,尤其是糖尿病足的治疗,使多位患者避免了截肢。后在卫生部北京中曰医院内分泌科进修一年,大大提高了对内分泌疾病的诊治水平,并学习了甲状腺结节细针穿刺术、甲状腺囊肿囊液抽吸硬化治疗等技术。
患者评价
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回复质量
99%好评
服务态度
99%好评
回复速度
99%好评
j***V
评价详情:特别好,有机会继续咨询。
问诊类型:电话咨询
2022-11-26
g***n
评价详情:讲解非常到位,非常耐心,中华好医生
问诊类型:健康咨询
2022-01-06
维***a
评价详情:医生解答的很详细,易懂。
问诊类型:健康咨询
2021-12-12
j***n
评价详情:非常耐心的一位好医生,给出的建议也很好,谢谢您
问诊类型:健康咨询
2021-12-09
B***e
评价详情:中华好大夫,太负责任了
问诊类型:健康咨询
2021-12-02
科普文章

文章 糖尿病患者常见误区-饮食篇

糖尿病的发生,与饮食有很大关系,相当一部分 2 型糖尿病患者就是因为长期不控制饮食,摄入过多,导致胰岛功能逐渐受损,引发糖尿病。因此,糖尿病患者控制饮食是治疗糖尿病的基础。同样用药情况下,饮食控制的好,血糖就相对容易平稳控制,还能逐渐减少降糖药剂量。反之,血糖就不好控制,容易波动。但是,由于缺乏对糖尿病及科学膳食的知识,很多糖尿病患者不能做到合理饮食,导致血糖不达标,或者靠增加降糖药剂量来控制血糖。那么,糖尿病患者中常见的饮食误区有哪些呢? 一是用了降糖药,就不用控制饮食了。在临床中接诊了很多病人,尤其是农村的患者,询问他们饮食控制情况时,回答是用上降糖药了,正常吃饭。举个例子,马已经很累了,还让它继续干活,而且用鞭子(磺脲类降糖药)抽着马干活,马能坚持几年?胰岛功能怎么能恢复?早晚得把马累得跑不动了,以后长期注射胰岛素治疗! 二是认为控制米饭和面食摄入,可以喝粥。中国人有喝粥的习惯,尤其是北方人,不让喝粥,就跟不让吃饭一样。由于煮粥的时间较长,淀粉经过高温熬煮,分解为更容易被吸收的短链碳水化合物,糊化的越厉害,分解的短链化合物越多,肠胃吸收的速度就越快,因此餐后血糖快速升高。而且粥类食物容易消化吸收,不抗饿。所以应该减少喝粥,或者注意煮粥的方法。比如少放米,煮粥时间不要太长,适当加些粗杂粮和豆类,粥放凉再喝以增加抗性淀粉含量等等。 三是血糖控制的不好,还吃零食。有个患者,经过询问,三餐饮食控制的还可以,但是血糖很不好控制。后来查房时发现他两餐之间经常吃花生瓜子,问他为什么吃零食,回答是闲着没事就想吃点,认为干果不含糖,不升血糖。其实干果类食物虽然含糖量比较低,但是脂肪含量特别高,会增加总热量的摄入,使血糖升高,所以还是应该尽量少吃。 四是只吃素食,不吃肉食。有的人认为糖尿病是富贵病,不能吃肉类等高营养的食物。这样也是不好的,糖尿病饮食的原则是控制总热量,饮食均衡。合理的膳食是碳水化合物,肉蛋奶,蔬菜水果,都应该有,注意食物的总摄入量就可以了。肉类食物消化慢,比较抗饿,而且能够提供优质蛋白,对身体的健康是非常重要的。 五是无糖食品不升血糖。查房时经常看到家属给患者买无糖的糕点。无糖糕点添加了木糖醇等甜味剂,但是含有大量的碳水化合物和油脂,也会消化吸收,升高血糖。因此还是应该少吃或者不吃。 六是碳水化合物摄入太少。有的人认为碳水化合物会升高血糖,因此不敢吃米和面食。碳水化合物是提供我们每天所需热量最主要的成分,应该占每天总量的 55%左右。有个患者反复发生酮症,后来经过询问得知,他怕血糖升高,每顿饭只吃 5、6 成饱,米和面食吃的特别少,因此导致饥饿性酮症。嘱患者增加主食量后,没有再出现酮症。 以上是临床中常见的糖尿病患者饮食误区。当然,饮食中还有很多需要注意的地方,需要大家不断的学习和总结。最后,希望各位糖友合理膳食,良好控制血糖达标,以延缓糖尿病并发症的发生发展。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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问诊记录

我有高甘油三酯血症,正在服用立普妥,但效果不明显,心衰和肾衰的风险也让我担忧。请问如何调整用药?患者男性80岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:62

医生建议:根据你的情况,建议暂停使用立普妥,改用非诺贝特来降低甘油三酯。同时,注意饮食,减少油脂摄入。请定期复查血脂,并与主治医生讨论个性化的治疗方案。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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糖尿病导致视力模糊,寻求药物治疗建议。患者女性61岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:46

医生建议:糖尿病患者出现视物模糊,需严格控制血糖,建议使用德谷门冬双胰岛素调整剂量,一天打一次或两次。饮食上注意低盐、低脂、低糖,避免暴饮暴食。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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心衰血糖控制不佳,血压低,肝肾功能异常。患者女性72岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:68

医生建议:心衰可能影响血糖控制,需控制血糖、治疗肾衰,关注血压和肝肾功能。建议控制饮食,避免高糖、高脂食物,适当运动,定期复查。如症状加重,请及时就医。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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怀孕期间甲状腺过氧化物酶抗体高,担心对胎儿有影响,想了解是否需要进一步检查和治疗?患者女性29岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:24

医生建议:根据化验结果和临床表现,初步考虑可能存在桥本甲状腺炎。建议进行甲状腺彩超以明确诊断。目前甲功正常,对胎儿影响不大,但仍需定期监测甲状腺功能,避免出现甲亢或甲减。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,有助于维持甲状腺健康。

朱育刚

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河北工程大学附属医院

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患者高尿酸问题咨询,关注饮食与药物影响。患者男性37岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:11

医生建议:建议:高尿酸患者应避免摄入高嘌呤食物和饮酒,坚持规范治疗。出现尿酸升高需及时就医,按医嘱服用药物。生活中注意调整饮食,减少高嘌呤食品摄入,保持健康生活方式。注意:非布司他等药物需遵医嘱规范使用,不可随意更改用药。长期尿酸升高对肾脏损害较大,应重视并积极治疗。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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甲状腺疼了一个月,左边开始咳嗽时疼,后来转到右边,伴有发烧,曾使用多种药物,效果不佳。患者女性54岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:77

医生建议:亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病,建议使用双氯芬酸钠缓释片和对乙酰氨基酚进行抗炎止痛治疗。避免使用头孢类抗生素和强的松。迪根可以吃到甲状腺不疼为止,但需定期复查肝功能和甲功。注意饮食和生活规律,保持良好的心态。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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老年糖尿病患者近期出现便秘,血糖控制良好,想知道如何治疗和改善生活习惯。患者女性83岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:16

医生建议:对于老年糖尿病患者的便秘,首先要控制好血糖水平。其次,可以使用营养神经的药物和润肠通便的药物来治疗。同时,高纤维饮食和适当的运动也是非常重要的。尽量避免使用刺激性的通便药物,保持良好的心态和规律的生活习惯也能改善便秘。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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我需要开一盒优甲乐,每天吃2片,想在这里购买但不知道如何操作。患者女性28岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:20

医生建议:根据您的描述,您可能患有甲状腺功能减退,需要使用优甲乐进行治疗。请按照医嘱服用药物,并定期复查。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,合理安排作息时间,保证充足的睡眠和营养。如有任何不适,及时就医。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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患者7月22月经后因支原体感染服用多西环素,8月4日发现感染,8月9日至20日用药,8月27日自测怀孕,担心药物对胎儿影响。患者女性25岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:34

医生建议:患者支原体感染后使用了多西环素,但该药可能对胎儿造成骨骼发育问题或畸形。患者已验出怀孕,建议就医产科进行HCG检测,以确诊怀孕并听取专业意见。药物影响胎儿并非必然,但存在风险。患者应保持心情舒缓,遵循医生指导进行决策,同时注意生活上的健康习惯。祝愿母婴健康,一切顺利。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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患者服用咖啡减肥药后出现头晕、反胃、呼吸困难和胸闷等症状,已停药五天但症状未缓解,询问如何处理和预防类似问题,患者信息:无明显既往病史。

就诊科室:内分泌科

总交流次数:30

医生建议:根据患者的描述,可能是咖啡减肥药的副作用引起的不良反应。建议患者去医院做肝肾功能检查,排除器官受损的可能性。同时,通过输液和使用止吐药可以对症治疗,帮助患者更快地代谢掉药物。重要的是,患者需要注意自己的饮食和休息,避免再次出现类似的问题。

朱育刚

主治医师

河北工程大学附属医院

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