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臧银善

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执业证:1103********955

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院 风湿免疫科

可处方
99%
好评率
6680
接诊人数
0
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臧银善医生介绍
专业擅长
擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合症、痛风、骨质疏松症、骨关节炎等风湿病诊治。
个人简介
主任医师、教授,宿迁市第一人民医院大内科副主任,风湿免疫科主任。江苏省医学会风湿病学分会委员,江苏省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员,江苏省医师协会风湿免疫科医师分会委员,宿迁市医学会风湿病学专业委员会主任委员。1994年参加工作,从事风湿病学专业20年。曾在北京协和医院、上海仁济医院、江苏省人民医院学习。荣获宿迁市拔尖人才、徐州市拔尖人才、宿迁市医学重点人才等荣誉称号。
患者评价
99%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
d***o
评价详情:认真负责的态度,雷厉风行的作风。非常满意!
问诊类型:图文咨询
2021-04-26
曹***泽
评价详情:非常感谢臧主任,十分敬业,给了我很大帮助
问诊类型:图文咨询
2020-10-25
j***x
评价详情:医生很负责任,解答仔细,细心,好评。
问诊类型:图文咨询
2019-10-11
中***货
评价详情:非常感谢臧大夫的热情问诊。
问诊类型:健康咨询
2019-03-22
j***5
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:回复很及时,谢谢,咨询次数用完了,改天去医院现场咨询
问诊类型:图文咨询
2021-12-19
科普文章

文章 类风湿关节炎如何选择激素?

最近在给类风湿关节炎患者开处方时发现,很多患者在服用激素,不是人一开就是几瓶,甚至十几瓶,令人触目惊心!而且有些患者服用的是地塞米松,带来的危害是严重的,我觉得必要向广大类风关患者科普一下。 常说的激素是指糖皮质激素,每个人体内都有,由肾上腺分泌,维持人体正常的生命活动。激素具有抗炎、抗免疫、抗过敏、抗休克作用。当身体存在免疫性炎症时,人体里的激素不足以对抗炎症,就需要补充,控制病情。 根据激素的维持时间和强度常分为短效(氢化可的松)、中效(醋酸泼尼松、甲泼尼龙等)、长效(地塞米松、倍他米松)等。长效维持时间长、强度大,副作用也最大。 根据指南,类风湿关节炎可以选用激素治疗,但不可以单用激素,要联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤等应用,一般不超过 3 个月,根据病情逐步减停。常选用中效激素,如醋酸泼尼松(强的松)、甲泼尼龙(甲强龙),每日不超过 2 片,多早上口服,夜间症状控制不佳的可以早晚一片。由于激素副作用太大,避免长期应用,强的松相对副作用小,甲强龙副作用大,但穿透力强,对于滑膜炎明显及肝功能异常者适用。地塞米松属于长效激素,作用强,但副作用也大,尤其对肾上腺皮质功能影响较大,一般应避免长期应用,可以局部关节腔注射。 长期应用激素可以出现骨质疏松、感染、糖尿病、高脂血症、骨坏死、消化道溃疡、肾上腺皮质功能不全等一系列不良反应。因此,需要在专科医生的指导下使用。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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问诊记录

患者有近一年的脊柱酸痛,特别是在坐着或站着时,躺下就不会,怀疑是强直性脊柱炎引起的,已服用多种药物但无改善,最近开始服用钙片,想了解如何治疗。患者男性65岁

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:37

医生建议:对于患者的症状,需要综合考虑强直性脊柱炎和骨质疏松的影响。治疗方案应包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。对于骨质疏松,除了钙片和维生素D外,双磷酸盐类药物如唑来膦酸或地舒单抗也可以使用。对于强直性脊柱炎,需要根据具体情况选择合适的药物和治疗方案。生活方式的调整也非常重要,包括适当的运动、保持良好的姿势和避免长时间的静坐或站立。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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我今天接种了疫苗,想知道接种后应该注意些什么?

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:10

医生建议:接种疫苗后,可能会出现轻微的不适反应,属于正常现象。建议保持清淡饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物。同时,多休息,适当多饮水,帮助身体更好地恢复。如出现严重不适,应立即就医。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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患者有高血压和2008年脑梗半身不遂的病史,半个月前脚部痛风石肿破裂,导致脚趾头烂。尿酸水平高,存在感染风险。

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:17

医生建议:建议控制尿酸水平,使用非布司他等药物进行降尿酸治疗,并注意伤口清洁和包扎,避免感染。如感染严重,可能需要骨科手术处理。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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我婆婆30年前就有关节痛,最近膝关节和肩膀也开始疼痛,右手已经变形了,曾在南昌大学附属医院就诊,医生开了来氟米特和甲泼尼龙。请问这是什么病?

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:32

医生建议:根据目前的信息,不能确定是否为类风湿关节炎,需要进一步的检查和评估。建议继续使用来氟米特和甲泼尼龙,注意药物不良反应,并每月复查实验室指标。同时,避免过度劳累,适当运动,保持良好的生活习惯。

臧银善

主任医师

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我最近感冒了,并且有过敏性鼻炎的症状,想知道是否可以同时服用维C银翘片和阿伐斯汀胶囊?

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:8

医生建议:对于感冒和过敏性鼻炎的治疗,维C银翘片阿伐斯汀胶囊可以短期联合使用,但需要注意避免与镇静安眠药同时使用。同时,保持良好的生活习惯,多喝水,多休息,避免接触过敏原,按时服药,遵循医嘱。如果症状没有改善或出现新的不适,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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我患有风湿性关节炎,想知道益赛普和依那西普的使用和购买情况,以及是否有其他可替代的药物。患者男性72岁

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:18

医生建议:对于风湿性关节炎,首先需要排除其他可能的疾病。由于益赛普和依那西普需要冷藏保存,网上购买可能会影响药效。可以考虑使用恩利、强克和阿达木单抗等其他生物制剂。在日常生活中,保持良好的生活习惯,合理膳食,适当运动,避免过度劳累是非常重要的。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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我有多年的气喘和咳嗽,最近在汉中市医院检查出肺气肿,治疗十多天效果不明显,想知道如何更好地管理我的病情?

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:20

医生建议:对于肺气肿这种慢性疾病,需要长期治疗和管理。首先,抗感染和止咳化痰治疗是必要的。同时,可能需要吸氧治疗。日常生活中,应避免吸烟和二手烟,保持室内空气清新,定期锻炼以增强肺功能。请密切关注您的病情变化,并及时就医。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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我有口腔溃疡、皮肤瘙痒、关节疼痛等多种症状,验血结果显示还可以。请问是否可能是干燥综合症?患者男性39岁

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:42

医生建议:根据你的症状,可能存在多种疾病的可能性,包括口腔溃疡皮肤瘙痒关节疼痛等。建议到医院风湿科就诊,进行相关化验和检查以明确诊断。同时,保持良好的生活习惯也很重要,如适当锻炼、保持皮肤清洁、避免食用刺激性食物等。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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拔牙前需要做哪些检查,特别是血常规和炎症指标。患者男性56岁

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:17

医生建议:拔牙前需确保病情稳定,如无阿司匹林使用史,需复查血常规、炎症指标血沉和CRP,数值正常即可拔牙。生活上注意饮食卫生,保持口腔清洁。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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患者近期出现关节肿痛,尿酸水平不到500,怀疑自己是否患有痛风?

就诊科室:风湿免疫科

总交流次数:26

医生建议:根据患者的症状和尿酸水平,初步判断可能是痛风。建议继续控制尿酸水平,避免高嘌呤食物和酒精。同时,需要定期复查尿酸水平和关节状况。用药方案可以考虑使用别嘌醇非布司他等药物,具体用法用量需要根据个体情况调整。生活上,应保持适当的体重,多喝水,避免长时间站立或坐着。

臧银善

主任医师

宿迁市第一人民医院

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臧银善医生的个人成就
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入驻时间 2018-12-26 14:07:14