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漫富邦医生介绍
专业擅长
对消化系统疾病，冠心病，脑梗死，高血压，糖尿病等常见病，多发病积累了一定的经验。
个人简介
本人于2016年毕业于甘肃医学院，毕业后一直从事临床工作，在普内科上班，对常见病多发病有一定的认识，积累了一定的经验。
患者评价
99%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
敏***r
评价详情：非常有耐心 专业 十分感谢
问诊类型：图文咨询
2021-10-22
南***6
评价详情：医生恢复迅速，态度很好，很好地解决了我的问题。
问诊类型：健康咨询
2021-05-10
j***g
评价详情：真的很好，比在三甲医院的还耐心
问诊类型：健康咨询
2021-04-14
布***魯
评价详情：人帅，医德还很棒，医术也高超，再世华佗，妙手神医
问诊类型：健康咨询
2021-04-05
j***h
评价详情：医生很好，解释很清楚，很棒的一位医生
问诊类型：健康咨询
2021-03-23
科普文章
文章 50条临床经验警句，句句值千金 ！
1、低热、咳嗽超过7天，应排除肺结核、支原体肺炎。 2、突然寒战、高热，伴有呼吸道症状，要考虑细菌性肺炎。 3、胸痛而无胸膜摩擦音，要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。 4、咯大量脓性臭痰，要想到肺脓肿或支气管扩张。 5、左肩胛下持续存在罗音，应怀疑支气管扩张。 6、反复咯血，但胸部X线检查未见明确病灶，要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。 7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L，常提示过敏性肺炎。 8、突然胸痛、呼吸困难，要警惕自发性气胸。 9、诊断右侧胸膜炎，要排除肝脓肿及膈下脓胸。 10长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音，应警惕肺癌。 11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。 12、感冒后心率快或心律失常，应想到病毒性心肌炎。 13、休息或体温下降后，心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。 14、诊断高血压病，要排除继发性高血压。 15、高血压伴有腹部血管杂音者，常提示肾性高血压。 16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛，要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。 17、诊断心绞痛，要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。 18、心绞痛发作时，若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常，要当心心肌梗塞。 19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音，而心电图无梗塞图形者，应怀疑主动脉夹层瘤。 20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸，应考虑急性左心衰竭。 21、心脏普遍增大，且有响亮的奔马律，及明显的交替脉，要考虑扩张型心肌病。 22、心衰超过半年，伴有顽固性腹水者，要怀疑合并心源性肝硬化。 23、老慢支患者出现下肢浮肿，提示合并肺源性心脏病。 24、肺心病患者一旦出现精神民异常，要注意早期肺性脑病的可能。 25、高血压病人突然血压急剧增高，要当心发生高血压脑病。 26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时，应警惕食道癌。 27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛，要考虑消化性溃疡。 28、中老年人短期内出现上腹部不适，食欲减退及消瘦，要当心胃癌。 29、肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大，应警惕肝癌。 30、肝病患者一旦出现神志改变，要注意肝性昏迷早期表现。 31、发热、肝大伴局限性压痛，要考虑肝脓肿。 32、诊断急性胆囊炎，要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。 33、上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降，要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。 34、进油腻食物后诱发右上腹痛，要当心胆囊炎。 35、上腹部剧痛而无明显腹壁紧张，且吐出蛔虫者，是胆道蛔虫病的特征。 36、上腹部疼痛，进行性黄疸；或腹痛延伸至背部，夜间加重，前弯腰时减轻者，应警惕胰腺癌。 37、闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者，要当心宫外孕。 38、中年以上有大便习惯或粪便性状改变者，要警惕结肠癌。 39、咽部或皮肤感染后2~3周，出现颜面浮肿，少尿者，应即想到急性肾炎的可能。 40、无痛性血尿，要当心泌尿道肿瘤。 41、发作性腰部剧痛伴血尿者，要考虑泌尿系结石。 42、女性患者发生膀胱刺激症状或/和腰痛者，要想到泌尿系感染。 43、男性老年人排尿不畅，常提示前列腺肥大。 44、肾脏病患者一旦出现表情淡漠、厌食、嗜睡，应考虑早期尿毒症。 45、身体异常高、矮、胖、瘦都应想到内分沁病。 46、食欲亢进，但体重反而下降者，要怀疑甲亢。 47、原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常，应注意检查甲状腺及功能测定。 48、食欲减退，怕冷，心率慢，便秘，常提示甲状腺功能减退。 49、消瘦妇女有毛发稀疏、乏力、闭经，乳房萎缩，要想到席汉氏综合征。 50、皮肤粘膜色素沉着，体重下降，血压偏低，常提示肾上腺皮质功能减退。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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文章 便秘的用药
便秘是指每周排便少于3次、粪便干硬、排便困难。偶尔发生便秘是常见现象，当便秘持续＞12周则为慢性便秘。便秘的治疗应以改变生活方式为主，也可使用泻药等药物缓解症状。 药物的选择 对于缓泻剂应考虑药物的有效性、安全性、是否会产生药物依赖。使用刺激性缓泻药时，应以最低效应的剂量和最短的作用时间，以避免药物滥用。除了产生依赖外，习惯性使用缓泻药物可导致水和电解质的过度丢失，可导致继发性醛固酮增多症。 1. 便意少、便次少 ：多见于慢传输型便秘，也见于排便障碍型便秘。 先用膨松剂或乳果糖、聚乙二醇（渗透性缓泻剂），增加便便含水量、软度、体积，刺激结肠蠕动，同时也能增强对直肠粘膜的刺激。 可按需要短时使用比沙可啶（刺激性缓泻剂）、灌肠药，以及每日使用促动力药物。 2. 排便障碍：多见于排便障碍型便秘，也可见于慢传输型便秘。 可用容积剂或渗透剂，使得粪便变软，有时需要结合使用肛门制剂或者灌肠治疗。 如便便软化后仍旧难以排出，则提示为排便障碍型便秘。 3. 粪便嵌塞：多见于数天不排便的患者。 一般推荐使用开塞露或者清洁灌肠，联合短期使用刺激性缓泻剂，来解除粪便嵌塞。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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文章 感冒的认识
大多数人对感冒认识都有误区，感冒其实是自限性疾病，普通的病毒性感冒并不能被治疗，也不需要治疗。所有吃下去的感冒药都是用来缓解症状的，有句话是：感冒这东西，吃药是一周，不吃是7天。但是，有时候病毒性感冒会合并细菌感染，这时候就需要服用或者注射抗生素了。所以不是感冒了就吃消炎药，造成抗生素滥用，细菌耐药。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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文章 常见内镜结果的认识
临床上或者线上总是会遇到过这样的问题：“医生，我得了萎缩性胃炎，是不是很严重”，“是不是胃萎缩了，变小了”，“我有肠化是不是得了癌症了”等等。对于以上问题，我简单给大家讲解一下。所谓萎缩性胃炎指的是胃黏膜上皮因不同原因导致的固有腺体的萎缩的一种慢性病理改变。其可能与年龄有一定相关性，并不一定全是病态。 萎缩性胃炎部分患者可能会有餐后饱胀感等消化不良表现，临床上不一定所有患者都有症状。根据萎缩部位的不同可分为胃体萎缩，胃窦萎缩，多灶性萎缩。其中胃体萎缩有一定癌变风险，胃窦萎缩易发生胃溃疡。 其次再说一下胃粘膜病变的病理过程大致都遵循下列过：慢性非萎缩性胃炎—慢性萎缩性胃炎—慢性萎缩性胃炎伴肠化—粘膜低级别上皮内瘤变—粘膜高级别上皮内瘤变（早癌）—进展期胃癌。 如果发现有萎缩性胃炎或萎缩性胃炎伴肠化建议1到2年复查胃镜并取活检，如果有低级别上皮内瘤变建议每年复查胃镜并取活检，如果有高级别上皮内瘤变建议尽早选择内镜下治疗。 最后要衷心告诉我们广大患者朋友们的是如果发现上述病变，尽早去正规医院进一步检查，注意规律复查，切勿病急乱投医。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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问诊记录
频繁拉肚子，大便量少，绿色，稀的，伴有腹痛、恶心和呕吐，昨天吃了辣的和冰的食物。患者男性18岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：29
医生建议：患者可能患有急性胃肠炎，建议服用抗病毒药物和调节肠胃的药物。生活上要注意饮食卫生，避免辛辣、生冷食物，保持良好的生活习惯。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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一年多来腹泻、里急后重，无粘液脓血，大便不成形，有时下腹稳痛。患者男性64岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
医生建议：病情判断：考虑为直肠炎，建议做肠镜检查。用药：建议服用肠炎宁和整肠生。生活建议：注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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我腹泻好了之后出现大便不畅通，拉得很费劲，想拉又拉不出来，感觉就好像在肛门前而拉不出来的，血常规化验显示有细菌感染，目前只在吃益生菌。请问这是什么问题？患者男性65岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：37
医生建议：根据症状和化验结果，考虑是肠道菌群失调引起的便秘问题。建议继续服用益生菌，帮助恢复肠道菌群平衡，改善便秘问题。同时，多喝水也很重要。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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晚上开始肚子疼，拉的很稀像水一样，恶心想吐，感觉很冷，可能是急性胃肠炎引起的。患者男性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：15
医生建议：根据症状，初步判断为急性胃肠炎。建议服用奥美拉唑和蒙脱石散以缓解症状。同时，注意休息，避免食用刺激性食物，多喝水以防脱水。请及时就医，进行详细检查和治疗。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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我最近两天出现了腹泻和轻微肚子绞痛的症状，今天疼痛频率增加。请问这可能是什么病？患者女性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
医生建议：根据症状，初步判断为急性肠炎。建议服用肠炎宁和蒙脱石散进行治疗，并多喝水。同时，注意休息，避免食用刺激性食物。如果症状加重或持续不改善，建议及时就医。
漫富邦
住院医师
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我最近两三天总是感到腹部正中间的位置疼痛，拉肚子不明显，正常上厕所，可能是吃的不合适引起的吗？患者女性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：16
医生建议：根据你的症状，初步判断可能是胃炎。建议口服奥美拉唑来缓解症状。同时，注意饮食卫生，避免过度劳累，保持良好的生活习惯也很重要。如果症状没有改善，或者出现了其他不适，例如呕吐、发热等，那么就需要及时去医院进行详细检查。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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两年多的腹泻症状，吃辛辣食物后更严重，肚脐怕凉，开车空调吹肚脐都会有便意，需要了解这是什么病？患者男性25岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：21
医生建议：根据患者的症状，初步诊断为慢性肠炎，建议服用肠炎宁和整肠生进行治疗。同时，注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，保持良好的生活习惯。连续服用三周后，通常会开始看到改善。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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每天拉3-4次稀便，肚子不疼，经常犯困身体乏力，体寒，是否是肠道问题？患者男性27岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
医生建议：根据你的症状，初步判断可能是肠道菌群失调。建议服用整肠生来调整肠道菌群，并进行肠镜检查以排除其他可能的疾病。同时，注意保持良好的生活习惯，避免食用刺激性食物，多吃富含益生菌的食物，适当运动，保持心情愉快。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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患者需要阿莫西林的处方，但在线医生因资质备案未通过而无法开具电子处方。患者询问其他获取药物的方法。患者女性21岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：7
医生建议：对于阿莫西林的使用，需要在医生的指导下进行。由于我目前无法开具电子处方，建议您去线下药店或医院购买。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和接触感染源。
漫富邦
住院医师
环县人民医院
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我有多年的肋骨疼痛，近两个月还伴随胃痛，按压肋骨可以稍微缓解胃痛。请问这是什么原因？患者女性32岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：29
医生建议：根据症状和检查结果，可能的疾病包括肋软骨炎、胃炎或溃疡。建议先做腹部彩超检查，排除胆囊问题，若无异常，则需要进一步做胃镜检查。在等待检查结果期间，应注意饮食和休息，避免过度劳累。根据具体情况，可能需要服用抗酸药或其他药物来治疗。
漫富邦
住院医师
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