向田琳医生问诊
田琳医生介绍
专业擅长
中风、头晕、痴呆、失眠、头痛、抑郁、焦虑、震颤、骨质疏松、动脉硬化、更年期综合征、咳嗽、慢性胃肠病、疲劳、亚健康等疾病的诊治。
个人简介
主任医师，医学博士，硕士研究生导师，师从国医大师刘志明教授及首都名中医朱建贵教授，美国Mayo Clinic 访问学者。临床治疗主张辨病与辨证相结合，注重发挥中医整体治疗的优势，强调个体诊疗及身心同治。
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
j***v
评价详情：医生很好
问诊类型：图文咨询
2021-10-19
j***g
评价详情：很nice，感谢！
问诊类型：视频咨询
2020-12-12
j***C
评价详情：田主任非常耐心、看病很专业，人很不错，症状一次就解决了，谢谢田主任
问诊类型：图文咨询
2021-06-28
j***0
评价详情：非常满意
问诊类型：图文咨询
2021-10-19
j***4
评价详情：好
问诊类型：图文咨询
2021-06-29
科普文章
文章 头晕表现各不相同，是如何分类的？
头晕的临床表现多种多样：有的人只有活动的时候才出现头晕，走路摇晃，脚下有踩棉花感；有的人晕起来天旋地转，或者像从高处突然坠落，甚至出现呕吐，大汗出；有的人觉得整天晕晕乎乎的，但坚持坚持又觉得对生活影响不是很大；还有的人头晕的时候眼前发黑，有时候一会就恢复正常，有时候直接就晕倒了。人们对头晕症状的描述具有主观性和非特异性，但是我们能够从这些描述当中大体看出头晕程度的轻重、病情的缓急都各有不同，因此我们需要对头晕进行分类，鉴别出急危重症，指导后续的诊断治疗，避免造成严重的不良后果。 结合2017年，中华医学会神经病学分会更新的《眩晕诊治多学科专家共识》来大致了解一下头晕的分类： 1.第一种头晕分类方法 目前临床上最常用的分类方法是在1972年由美国两位学者提出的，他们将头晕定义为非特异性的一组症状，根据症状性质把头晕分类为眩晕、失衡、晕厥前状态、非特异性的头重脚轻四种类型。我们需要注意而这四种情况都是在意识清醒状态下发生的，头晕不包括晕厥，晕厥是全脑的一过性缺血，短暂的意识丧失。其实，除此之外呢，还有一部分无法分类的头晕。 该种分类方法对造成头晕的病因有一定的提示作用。 眩晕：患者主体对静态的周围物体或自身位置产生了运动错觉，表现为客观并不存在的一种自身和（或）外物旋转、浮沉、跌落、漂移或翻滚感，又称运动性幻觉。（本来不动的外界物体、周围环境在运动，主要是旋转）。呈发作性，且发作无定时，持续时间长短不一。常伴有恶心，严重时出现呕吐、多汗、心悸、血压波动等自主神经证候，有自发性眼球震颤、错误定位、定向倾倒等。 失平衡：行动中站立不稳或运动失调，有要摔倒的感觉，多数在行走和站立时出现。发作时无旋转感。 晕厥前状态：是指一过性、将要丧失却还没有丧失意识的感觉，患者常常感到眼前发黑，站立不住，欲倾倒，多伴有四肢无力、心慌、出冷汗等等。 非特异性的头重脚轻：最缺乏特异性，最难描述和界定，多指阵发或持续性的大脑不清晰感、头昏头沉、头胀、头部发紧感等，没有运动的幻觉，多伴有重、头闷、头胀、失眠、健忘、乏力和其它神经症或慢性躯体性疾病症状，劳累或者紧张时加重。 我们在临床实践中还有一个经常使用的概念——头昏，所谓头昏是指头脑不清晰感或头部沉重压迫感，通常与自身运动并无关联。 2. 第二种头晕分类方法 在2009年由国际Barany学会（这是一个国际著名的头晕眩晕研究学会）提出了前庭症状分类，这是首个前庭疾患分类的国际性专家共识性推荐，它将前庭症状分为眩晕、头晕、前庭--视觉症状和姿势性症状4种类型，再根据发作情况分为自发性和诱发性2种亚型。 眩晕：指没有自身运动时的旋转感或摆动感等运动幻觉 头晕：非幻觉性的空间位置感受障碍，但不包括现实感丧失和思维迟钝、混乱等障碍 前庭—视觉障碍：振动幻视、视觉延迟、视觉倾斜或运动引发的视物模糊 姿势性症状：不稳感和摔倒感
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1556
人阅读
查看详情
文章 哪些疾病容易引起老年人的头晕症状呢？
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1574
人阅读
查看详情
文章 我们是如何维持平衡的？
人体维持正常空间定向及躯体平衡的结构，即平衡三联：包括前庭系统、视觉、深感觉，这三者提供的外周感觉信息，中枢神经系统对这些感觉信息进行复杂的整合，并通过前庭眼反射进行视觉定位和前庭脊髓反射进行姿势反射。 1 前庭在维持平衡中的作用 在维持平衡的各种传入信息中，前庭系统的作用最大。前庭感受器位于耳朵的内部，主要辨认机体的方位和运动速度。 2 深感觉（本体感觉）在维持平衡中的作用 本体感觉主要通过位于足底皮肤、肌腱、关节以及内脏的本体感受器，感受身体位置及运动，传导肢体关节与体位姿势的感觉。 3 视觉在维持平衡中的作用 视觉感受器主要提供头部相对于周围环境物体位置的变化以及头部相对于周围物体运动的信息，视觉信号有很好的方向性，可参考周围物体提供慢性运动或静态变化的信息。 4 中枢在平衡维持中的作用 为维持平衡，多级平衡觉神经中枢对来自前庭、视觉及本体感觉三大感觉系统的传入感觉信息进行整合,传出指令达到相应的运动神经核，通过各种反射性运动，维持身体平衡。 5 其它因素对平衡维持的影响 注意力在平衡的维持中也有非常重要的作用。精神心理也是影响平衡的重要因素。 总之，平衡的维持是一个复杂的生理过程，必须依靠前庭、视觉、本体组成的平衡三联协同以及中枢的整合共同完成。 系统中的任一环节受损伤均可能引起头晕的发生。
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1573
人阅读
查看详情
文章 干咳嗽没有痰是什么原因造成的？
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1581
人阅读
查看详情
文章 有的人经常感冒，单纯是“气虚”的原因吗？
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1579
人阅读
查看详情
文章 哪些疾病容易引起老年人的头晕症状呢？
引起老年人头晕的常见病因可以分为周围性前庭病变、中枢性前庭病变、精神心理性、全身疾病相关性。 不同年龄段头晕的常见病因有所差异：在小于 60 岁的患者群中前常见的三大眩晕疾病分别是良性阵发性位置性眩晕 30.8%，精神性头晕 20.5%和前庭性偏头痛 14.4%；在 60 岁以上的患者群中常见的三大眩晕疾病分别是良性阵发性位置性眩晕 27.9%，中枢性眩晕 21.7%和梅尼埃病 11.7%，即中枢性眩晕是老年前庭功能障碍疾病的第二大常见病因分类。常见的病因有： 1. 前庭周围性病变 • 良性阵发性位置性眩晕 • 前庭神经病毒感染 • 梅尼埃病 2. 前庭中枢性病变 外周性眩晕相比，由中枢病变所引起的眩晕虽然较周围性病变少见，但往往对人体健康影响较大。 • 脑干和小脑病变：病因以脑梗死最多，其次为脑出血、多发性硬化、肿瘤、感染和变性病等。 • 前庭性偏头痛（VM）：在眩晕发作过程中有头痛或畏光、畏声。 3.精神心理性头晕 精神性头晕在老年头晕患者中亦较常见。临床上有一部分老年患者，表现为持续的头晕、不稳或非旋转性头晕，但是临床常用的检查手段有查不出明显的问题，就可能是精神性头晕，精神性头晕包括：恐惧性姿势性眩晕、慢性主观性头晕和持续性姿势-感知性头晕。表现为眩晕/头晕，但无前庭器质性损害或损害轻微，不能解释患者症状，且症状轻重可随精神心理障碍加重而加重。患者常伴有失眠、烦躁、焦虑、抑郁及其他不适等躯体化症状。 4. 全身疾病相关性头晕 • 老年人晕厥的另一个常见原因是心脏窦性停搏，平时短时程心电图难以捕捉到异常信息，连续24 小时心电图记录往往能发现异常 • 直立性低血压:患者在直立位时收缩压和(或)舒张压下降超过20mmHg和(或)10mmHg，临床表现为将要摔倒的不稳感，可能伴随黑曚或视物模糊、恶心出汗等。 • 药源性眩晕(DIV):某些药物可能会导致眩晕或头晕。 • 眼源性眩晕：一些眼病也能引起眩晕，例如眼白内障手术后出现虹膜震颤，急性视觉下降或视野改变导致空间定向改变，可引起非眩晕性头晕症状。
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1566
人阅读
查看详情
文章 中医认为咳嗽有黄痰的原因是什么？
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1580
人阅读
查看详情
文章 造成耳鸣的原因有哪些？
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1578
人阅读
查看详情
文章 头晕是一种老年人的高发疾病吗？
首先我们要明确：头晕不是一种独立性的疾病，而是一种临床上最常见的症状。 头晕在老年人中发生率就更高了，流行病学调查显示，在65岁以上的老年人当中，有30%的人经历过不同形式的头晕，而且以女性多见，其中有18%的人因为头晕造成活动减少。年龄每增长5岁，头晕发生的可能性增加10%。头晕对老年人而言，不仅仅影响生活质量，还可能造成灾难性的后果，如摔倒，骨折，恐惧心理，甚至死亡 那么老年人的“头晕”到底是由于什么原因引起的呢？应该如何治疗才能获得最好的效果呢？ 广义的头晕是一个比较大的概念，它泛指空间感知和稳定性的损害。头晕不像高血压、冠心病或者脑卒中一样是一种独立性疾病，头晕其实是一种症状，是多种疾病的临床表现，其病因复杂，所涉及的疾病包括前庭系统疾病、神经系统疾病、心血管疾病、骨科疾病、眼科疾病、精神心理疾病以及药物副作用等，不同病因导致的头晕其治疗与预后截然不同。
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1565
人阅读
查看详情
文章 糖尿病会传染吗？
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
1583
人阅读
查看详情
问诊记录
左腿一边总是痛，很多年了，去年开始痛得越来越厉害，最近腰也开始疼了，前段时间做了检查，麻烦医生看一下是什么问题导致的？患者男性63岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：18
医生建议：根据检查结果，腰椎病变可能是导致左腿疼痛的原因。内科规范治疗配合理疗是基本的治疗方法。如果疼痛缓解不明显，可以考虑使用解热镇痛剂和肌松剂。同时，注意体位和姿势，避免加重病情。建议到当地医院进行系统治疗，必要时可以考虑手术。
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
查看详情
我最近头痛和颈椎痛，颈椎周围有放射性痛，手不麻，腿也不麻，不晕，没有踩棉花的感觉，之前用过双氯芬酸钠缓释片和针灸，效果不太好，担心病情会越来越严重，需要手术吗？患者男性41岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：36
医生建议：根据您的症状和描述，可能是颈椎病引起的。硬膜囊受压和椎体增生都可能导致这些症状。目前来看，手术不是必须的。我们可以通过保守治疗，包括药物治疗、理疗和按摩来缓解症状。同时，改变不良的生活习惯和工作姿势也非常重要。请注意，如果病情继续恶化，手术可能是必要的。另外，如果您有骨质疏松的风险，补钙可能会有所帮助。但是，这需要通过X光或双光骨密度检查来确定。
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
查看详情
我最近一个月左右在腹股沟处感到疼痛，尤其是在起床时和天气变冷时更明显，想知道可能的原因和治疗方法。患者男性40岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：36
医生建议：根据症状，可能的疾病包括腰椎病变、股骨头病变或盆腔炎性疾病。需要进行相关检查以确定具体原因。对于单纯缓解疼痛，可以考虑使用芬必得、扶他林或乐松等药物。同时，建议保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着，适当进行体育锻炼，保持身体的灵活性和健康状态。
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
查看详情
我有失眠问题，且有冠心病、轻微的脑梗、以及高血压，想知道是否可以用草药调理？患者男性66岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：22
医生建议：根据您的舌头照片，考虑可能有虚火扰神的情况。建议先服用天王补心一周，观察一下情况。最好去当地医院，让大夫看一下，根据病情，舌苔，脉象情况开具草药处方。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持心情舒畅，适当进行体育锻炼。
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
查看详情
肚脐疼痛、气胀、轻微痛经，身体发冷，不能受风，月经正常，服用草药有好转，想了解其他治疗方法。患者女性42岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：10
医生建议：根据症状分析，可能是脾胃虚弱和肾阳不足引起的。建议继续服用健脾益肾的中药，并注意保暖、避免受风。辅助治疗可以选择针灸、推拿等中医手段。饮食上应避免生冷、油腻食物，多吃易于消化的食物。
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
查看详情
我妈妈膝盖肿痛，西医诊断为退行性骨关节病，中医诊断也没问题，想换成中药治疗，如何调整用药？患者女性66岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：33
医生建议：根据检查结果，目前不需要进行关节置换。可以尝试使用藤黄健骨或骨龙这两种中成药进行治疗。退行性骨关节病本身就是一种炎症，中西医结合治疗可以更快改善症状。建议将其中的2种药物换成藤黄健骨，可能会有更好的效果。同时，注意休息，避免过度活动，保持良好的心态和饮食习惯，积极配合治疗。
田琳
主任医师
中国中医科学院广安门医院
查看详情
田琳医生的个人成就
总访问
1168 次
总文章
12 篇
在线服务患者
140 次
患者评价
105 个
获得锦旗
0 个
入驻时间
2020-06-16 11:04:15
田琳医生的治疗经验
在线问诊的患者
140 人
随访中的患者
0 人
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5