向蔡勇辉医生问诊
蔡勇辉医生介绍
专业擅长
擅长治疗小儿不明原因发热、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管肺炎；小儿腹泻病、功能性消化不良，功能性腹痛；以及手足口病、急性肾炎、泌尿道感染、肾病综合征，新生儿黄疸等。
个人简介
儿科主任医师，从事儿科临床工作25年以上，临床经验丰富，掌握儿科常见病、少见病、疑难病的诊治。是市医学会儿科分会委员会委员。
患者评价
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服务态度
97%好评
回复速度
100%好评
j***r
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：蔡医生很耐心讲解，对各种儿科累的疾病都清楚，对症下药，值得信赖的医生
问诊类型：图文咨询
2022-03-21
6***l
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
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评价详情：给了我非常大的帮助
问诊类型：健康咨询
2022-01-19
3***u
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：服务好，很满意！
问诊类型：健康咨询
2022-01-17
张***6
评价详情：非常满意
问诊类型：健康咨询
2022-01-14
h***4
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：专业，细心
问诊类型：健康咨询
2022-01-11
科普文章
文章 宝宝需要补钙吗？
2016 年全球营养性佝偻病共识有关佝偻病的定义是由于儿童维生素 D 缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。该定义在维生素 D 缺乏作为病因的基础上，强调了钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。也就是说缺钙也是佝偻病的一个原因。 参考中国营养学会以及 WHO 的建议，儿童的每日钙摄入量建议： 0～6 月: 300mg/d; 7～12 个月: 400mg/d; 1～3 岁： 500～600mg/d; 3～9 岁： 600～800mg/d; 10～18 岁： 1000～1300mg/d 一般来说，母乳含钙约为 35mg/100mL，但钙的吸收率相对较高，配方奶中含钙约为 50mg/100mL，钙吸收率不如母乳中的高，普通纯奶中钙的含量更高，可达为 100mg/100mL 以上，因此如果每天母乳喂养 1000ml，奶粉喂养有 500ml 以上，就不需要额外补充钙剂。 如果喂养没有上面说的量，就建议适当补充钙剂的。钙剂的选择，最重要的是要看钙剂中钙成分的含量，而不是钙化合物的含量。其中，碳酸钙的每片成分钙含量比较高，比较适合补钙，但是吸收需要胃酸参与，最好是随餐食用。 该共识也同时认为营养性佝偻病儿童膳食维生素 D 和钙往往都很低，因此治疗佝偻病建议联合应用维生素 D 和钙更为合理，钙元素推荐量为 500mg/d，维生素 D 和钙联合治疗的效果高于单独应用维生素 D 治疗。
蔡勇辉
主任医师
东莞市东坑医院
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文章 小孩发热，用那种退热药好？
发热是小孩比较常见一种症状，退热处理的目的主要是为了减轻儿童的烦躁和不适感，不适感包括哭闹、睡眠不安、烦躁、胃纳差、活动减少等，从而减轻家长对于孩子发热的紧张或恐惧情绪，退热药一般推荐超过 38. 5 度或有上述明显不适时使用。 目前常用而且安全的退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬，大量高质量研究提示对乙酰氨基酚和布洛芬退热效果明显，不良反应风险低。研究表明单次剂量布洛芬退热作用强，降温维持时间长，但对乙酰氨基酚体温下降的速度在口服后 0.5 小时比布洛芬更明显。对乙酰氨基酚其不良反应通常是过量引起的，因为小孩发热时家长紧张，可能会多次或使用有相同退热成分的退热药或感冒合剂，而且对乙酰氨基酚中毒量窄，所以相对容易中毒，从而引起肝功能损伤。对乙酰氨基酚诱发哮喘的概率稍大于布洛芬，因此哮喘儿童使用布洛芬更为安全好。对乙酰氨基酚胃肠道副作用较小，可用于有胃肠道疾病引起的发热。对乙酰氨基酚对肝损伤比布洛芬大，因此有肝功能损伤最好用布洛芬。另外对乙酰氨基酚可引起对乙酰氨基酚与抗胆碱药物，β受体抑制剂和巴比妥类药物存在药物间相互作用；使用解痉挛药物（如阿托品）的儿童中应避免使用对乙酰氨基酚，使用镇静麻醉药物的儿童中应避免使用对乙酰氨基酚。布洛芬作用于全身 COX，退热作用强，出汗散热，容易导致脱水，因此有腹泻脱水尽量不要布洛芬，可以用对乙酰氨基酚。因布洛芬容易引起胃肠道损伤，有胃肠道病变者也最好不要布洛芬。
蔡勇辉
主任医师
东莞市东坑医院
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问诊记录
我的孩子总是流鼻涕，已经一个星期了，可能是过敏性鼻炎吗？
就诊科室：小儿内科
总交流次数：17
医生建议：根据症状和病史，考虑到可能是过敏性鼻炎。建议使用抗组胺药物进行治疗，遵循用药说明。同时，保持室内清洁，避免接触可能的过敏原，注意孩子的饮食和休息，增强免疫力。如果症状持续或加重，建议及时就医，可能需要进一步的检查和治疗。
蔡勇辉
主任医师
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22.5公斤的孩子感冒，流鼻涕和咳嗽，想知道如何用药？
就诊科室：小儿内科
总交流次数：15
医生建议：根据您描述的症状，考虑可能是小儿感冒。可以使用头孢克洛干混悬剂和健儿清解液来缓解症状。用药期间，需要注意饮食清淡，多喝水，避免接触感冒病毒。同时，如果症状没有改善或者加重，需要及时就医。
蔡勇辉
主任医师
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小孩60斤，早上起床后咳嗽，可能是喉咙发炎引起的，是否需要用药治疗？
就诊科室：小儿内科
总交流次数：23
医生建议：根据症状分析，孩子可能患有喉咙发炎。建议多喝水，口服鱼腥草口服液、双黄连口服液、儿童清咽解热口服液或蒲地蓝口服液等。如果咳嗽严重，可以口服肺力咳合剂。同时，开具小儿氨酚黄那敏颗粒和消炎药的处方。请注意按照说明书上的用法用量来服用。若出现不适，应及时线下就诊。
蔡勇辉
主任医师
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患者需要开具药物，询问医生需要开多少天，并表达了对某些药物的偏好。患者男性4岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：22
医生建议：根据患者的病情，医生建议开具5支装的药物2盒，其他的药物各开1盒作为备用。由于当前药物供应紧张，医生允许使用其他厂家的同类药物。医生提醒患者在用药期间如有不适，应及时就诊。
蔡勇辉
主任医师
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小孩咳嗽，体重39斤，想了解用药情况。患者男性4岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：26
医生建议：根据小孩的体重和咳嗽情况，初步判断可能是小儿咳嗽。建议使用异丙托溴铵，注意用量。同时，保持室内空气流通，避免接触过敏原和刺激性物质。
蔡勇辉
主任医师
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小儿厌食、睡眠不佳，是否适合使用稚儿灵颗粒？
就诊科室：小儿内科
总交流次数：43
医生建议：根据症状，孩子可能患有消化不良或其他相关疾病。建议先观察症状变化，并注意是否有其他不适。如无过敏反应，且符合用药条件，可以使用稚儿灵颗粒。但请注意，药物使用必须在医生指导下进行。同时，需要注意孩子的饮食和生活习惯，多给孩子吃易消化的食物，保持规律的作息时间，避免过度疲劳。
蔡勇辉
主任医师
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宝宝咳嗽两天，想了解孟鲁司特的用法和注意事项，希望医生能给出专业建议。患者信息：宝宝，2岁。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：11
医生建议：根据宝宝的症状，可能患有上呼吸道感染，建议使用孟鲁司特进行治疗。即使症状缓解，也建议至少用药5天以上，10天更佳，以防止病情反复。在用药期间，保持室内空气流通，避免宝宝接触过敏原和刺激性气体。宝宝的饮食应清淡易消化，多喝水，避免过度劳累。如有不良反应，应立即停止用药并就医。
蔡勇辉
主任医师
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小孩夜间和早晨起床后咳嗽，偶尔有气喘现象，想请教医生如何处理？
就诊科室：小儿内科
总交流次数：11
医生建议：根据症状分析，可能是小儿支气管炎或哮喘引起的。建议使用雾化器进行吸入治疗，使用布地奈德加上沙丁胺醇或特布他林进行雾化吸入治疗。同时，口服孟鲁司特钠颗粒或咀嚼片，注意日常生活中的护理，保持室内空气清新，避免接触过敏原和刺激性物质，适当增加室内湿度等。
蔡勇辉
主任医师
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小孩一周前吃手指，最近出现腹泻，是否需要检查大便常规？患者男性4岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：47
医生建议：小孩的腹泻可能是由细菌感染引起的，建议检查大便常规以确定病因。预防脱水是关键，可以口服补液盐预防脱水，并加用蒙脱石散、锌和益生菌进行治疗。饮食上应避免高糖、高脂和高粗纤维食物，母乳喂养者继续母乳喂养，配方奶喂养者伴有乳糖不耐受时可选择低乳糖或无乳糖配方奶粉。
蔡勇辉
主任医师
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小孩突然发烧，家里有美林，想知道如何处理和可能的原因？
就诊科室：小儿内科
总交流次数：23
医生建议：小孩发烧可能是病毒感染引起的，主要对症支持治疗。可以口服退热药如美林，但需注意间隔时间。同时，多喝水，保持室内空气流通，避免过度穿衣。如反复发热，可能是流感病毒感染，建议加上奥司他韦颗粒口服。若出现皮疹，可能是幼儿急疹，无特殊治疗，预后良好。
蔡勇辉
主任医师
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