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张铁城医生介绍
专业擅长
冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌炎、高血压、心力衰竭、心律失常的中西医结合治疗，精通冠脉造影及支架植入术。 同时对呼吸消化等内科疾病有多年中西医结合治疗经验。
目前流感高发，症状多为高热，全身疼痛，也有开始低热，全身疼痛的，大家注意与普通感冒鉴别，本病传染性很强，希望大家做好防护
个人简介
国家三甲医院 心血管内科临床工作15年余，西学中研究生学历，现任宁城中医蒙医医院 心血管内科 副主任及教学主任，擅长冠脉介入治疗以及冠心病、心绞痛、高血压、心肌病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的中西医结合治疗。
患者评价
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服务态度
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回复速度
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j***e
评价详情：有耐心，回复快，认真负责
问诊类型：健康咨询
2023-01-03
j***6
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评价详情：服务态度非常好，速度又快
问诊类型：图文咨询
2024-10-16
e***0
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评价详情：问诊速度超快，回复及时
问诊类型：图文咨询
2024-10-13
j***1
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评价详情：医师对用药人非常负青各种服务太好了
问诊类型：图文咨询
2024-10-11
g***e
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评价详情：非常感谢您及时高效的服务！！
问诊类型：图文咨询
2024-10-01
科普文章
文章 冠状动脉硬化的症状、病因、病机和防治措施
冠状动脉硬化是一种常见的心血管疾病，也就是冠状动脉粥样硬化的简称。主要是脂质在血管内皮沉积，形成斑块而导致管腔狭窄。冠状动脉硬化是一种慢性疾病，通常并不能根治，但是可以通过药物和生活调理来控制病情。 冠状动脉动脉硬化症状： 1、冠状动脉出现粥样硬化性斑块，且斑块导致冠状动脉内狭窄超过50%临床上称之为冠心病。 2、斑块进一步进展，达到75%以上就称为冠状动脉重度狭窄。冠状动脉存在中重度狭窄，患者会出现胸闷，胸痛，气短等症状，且上述症状多在劳力，活动时诱发，有些还会向肩部背部放射。 引起冠状动脉硬化的原因 1、冠状动脉硬化与遗传因素有关（不可控因素）。 2、冠状动脉硬化也可能是饮食因素引起的，饮食中含有的饱和脂肪酸越高,导致血液中的胆固醇浓度就越高，进而容易硬气冠状动脉硬化。 3、冠状动脉硬化与血压升高也有关系，高血压的患者动脉内对管壁的压力大,内膜容易损伤,内膜受损,脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积,形成粥样板块,最终导致管壁增厚,变硬。 4、吸烟和动脉硬化的发生、发展密切相关，也是动脉硬化的一大主要病因。与不吸烟相比较，吸烟者发生动脉硬化的发生率和死亡率增加了2-6倍，而且与每天吸烟的支数成正相关，就是吸烟越多，动脉硬化发生的几率就越高。被动吸烟也是危险因素，为什么这么说，因为吸烟以后前列腺素的释放减少，血小板很容易在动脉硬化这个部位黏附，吸烟还能使血中的高密度脂蛋白水平降低。吸烟以后使血中的高密度脂蛋白水平降低，使甘油三酯增高，这些都容易发生动脉硬化。另外，烟草中含有尼古丁，可以直接作用于冠状动脉和心肌，引起冠状动脉的痉挛和心肌受损。 冠状动脉硬化的调理治疗 1、冠状动脉硬化的患者不要吃肥肉，鱼籽，动物内脏等，也不要吃含有动物油以及脂肪油比较多的食物。 2、要注意低盐、低脂饮食，清淡饮食为主，每天盐的摄入量要小于3-5克。 3、注意不要暴饮暴食，一日三餐尽量的规律，可以适当的多吃点新鲜的水果和蔬菜。 4、坚持戒烟，自己要不吸烟，此外也不要吸二手烟。 5、适当锻炼、良好作息不熬夜、保持心情愉悦。 6、抗血小板、调脂、稳定斑块治疗，积极和理监测控制血糖、血压等基础疾病危险因素。 7、祖国医学认为冠状动脉硬化主要的病机为心脉痹阻，病理辨法为本虚标实、虚实夹杂，其本虚可有气虚、血虚、阴虚、阳虚，标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝，其病位在心，与肝、脾、肾三脏关系密切。 ①辩证属标实为主，则标实当泻，针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊之证，还要分别给予理气、活血、温通、化痰治疗； ②辩证属本虚为主，则本虚宜补，针对气虚、血虚、阴虚、阳虚之证，分别给予益气、补血、滋阴、温阳治疗。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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文章 青年高血压的原因？
青年人患高血压，一般主要原因包括如下几个方面： ①由于平时不良的生活方式，包括长期处于精神紧张状态、反复的疲劳和熬夜、饮酒、吸烟、少运动、体重增加以及长期高盐饮食等。 ②有高血压的家族史。 ③患有一些会导致血压增高疾病，如肾炎、双侧肾动脉狭窄以及一些内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤等。 ④、患有睡眠暂停低通气综合征。 ⑤长期服用一些会使血压升高的药物。 原发性高血压，要积极改善生活方式后血压仍不能达标到高血压专科就诊应用降压药。 继发性高血压，要积极治疗引起继发性高血压的疾病，以及祛除其他引起高血压的病因。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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问诊记录
我前二十天感染新冠，最近有时候出现胸闷气短，偶尔有胸痛，四号化验肌钙蛋白高，医生说不排除心肌炎，目前在吃辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C这类药，医生说是为了预防冠心病。请问我现在需要去医院再做什么检查？患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：80
医生建议：根据你的症状和检查结果，新冠后遗症可能是主要原因。即便出现过心肌炎，也应该是轻度的。建议你继续口服中药玉屏风或黄芪精颗粒来扶正祛邪，避免风寒，适当休息，保持良好的心态。同时，心电图、心彩超、心肌酶+肌钙蛋白、血常规和胸部CT等检查可以帮助我们更好地了解你的病情。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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我有心跳加速的症状，怀疑是心肌炎，想知道应该吃什么药？患者男性56岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：13
医生建议：对于心肌炎的治疗，需要根据具体情况来定，包括病变的轻重和时间。一般来说，营养心肌、增加心肌代谢的药物比较常用，如辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C和牛磺酸颗粒。如果还在感染期间，可能需要使用抗感染药物。同时，保持健康的生活方式也很重要，包括均衡饮食、适量运动和避免过度劳累。定期进行心脏检查，及时发现和处理任何可能的问题。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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误食60片药物，血压不稳定，紧急寻找救治方法。患者男性32岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：26
医生建议：药物中毒情况紧急，需立即催吐洗胃，补液维持血压，尽快送往医院急诊科。请密切关注患者情况，保持联系，及时处理。维持血压是治疗药物中毒的关键，给予患者关怀和支持。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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胸口疼痛3天，夜间加剧，抽疼，无疹，阳后出现。患者女性51岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：20
医生建议：胸痛可能与呼吸道感染、冠心病、心肌炎有关，建议完善心电图等检查。生活上注意休息，避免劳累，保持心情舒畅。如症状加重，请及时就医。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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我最近总是心慌，晚上也睡不好，怎么办？患者女性27岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：17
医生建议：根据你的描述，可能是由焦虑或压力引起的心慌。建议你尝试放松心情，避免过度紧张和焦虑。适当的运动和深呼吸也能帮助缓解心慌。可以尝试听轻松的音乐、进行冥想或尝试瑜伽等放松技巧。一般情况下，心慌不需要用药。但如果你的症状严重影响到日常生活，建议去医院做进一步检查。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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手脚麻木，血压90/140mmHg，疑似轻微脑梗，需查头颅核磁共振。患者男性51岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
医生建议：轻微脑梗症状需及时就医，建议进行头颅核磁共振检查。血压控制需平稳，避免忽高忽低。调整作息，保证充足休息。如检查结果正常，在医生指导下可适当调整血压。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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爷爷患有心脑血管病，想购买活血化瘀的中成药，但需要网上购买且需要处方。患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：31
医生建议：心脑血管疾病的治疗建议是：根据病情开具处方，使用活血化瘀的中成药。生活建议：保持良好的作息，适当运动，低盐低脂饮食。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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心跳加快，心慌，怀疑新冠病毒感染后引起的心肌炎。患者男性26岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：24
医生建议：病情判断：患者出现心跳加快和心慌症状，结合新冠病毒感染史，建议进行相关检查以排除心肌炎。用药建议：未明确用药，但需根据检查结果决定是否使用抗病毒药物等。生活建议：注意休息，加强营养，避免过度劳累，如有症状加重及时就医。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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我右胸中部有抽筋的疼痛感，持续了一周，之前做过CT，结果正常，转阴好几天了，担心疼痛会持续很久。患者男性32岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：33
医生建议：首先，需要排除心肌炎和肺部感染的可能性，建议去医院做相应的检查。如果复查结果正常，可能是病毒感染导致的神经痛，需要继续休息和避免过度活动。同时，保持良好的心态也很重要。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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我新冠康复了，但仍然感到乏力，担心会影响到我的心脏病病史，应该如何管理和治疗？患者男性56岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：48
医生建议：对于新冠康复期的乏力，需要注意休息和增强抵抗力，合理的饮食也很重要。如果有心脏病的病史，需要更加注意休息和避免过度劳累。可以考虑服用一些中成药或中药来调整身体状态。同时，戒烟戒酒也是非常重要的。对于窦性心动过缓的病史，需要定期复查心电图，并遵循医生的治疗建议。彩超结果显示的问题不大，但仍需要好好监测和控制血压。
张铁城
副主任医师
宁城县中医蒙医医院
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张铁城医生寄语
中西医结合研究生学历，三甲医院心血管科临床工作多年，精通冠脉造影及支架植入术以及术后管理，擅长冠心病、心绞痛、心肌炎、高血压、心衰、心悸的中西医结合治疗。医者仁心，竭诚为您服务！
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