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王施惠

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执业证:1104********196

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院 内分泌科

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37
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王施惠医生介绍
专业擅长
各型糖尿病及相关并发症的诊治,能够应用3C疗法,结合胰岛素泵、动态血糖监测仪实现对糖尿病患者全病程、精细化管理;擅长甲状腺疾病、下丘脑及垂体疾病、骨质疏松症、痛风、肥胖症、水电解质紊乱等内分泌及代谢常见病的诊治及康复指导;对糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗昏迷、低血糖、甲亢危象等内分泌专业常见的急危重症治疗,有丰富的临床经验。
个人简介
在郑州大学第一附属医院完成全科专业住院医师规范化培训,擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、高脂血症、肥胖症等内分泌常见疾病的诊疗及健康指导。
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
l***6
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常专业!!!
问诊类型:图文咨询
2022-03-10
D***r
评价详情:
问诊类型:图文咨询
2021-12-19
j***r
评价详情:
问诊类型:图文咨询
2021-05-30
j***v
评价详情:
问诊类型:图文咨询
2021-12-23
2***q
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:
问诊类型:健康咨询
2022-12-26
科普文章

文章 胰岛素保存注意事项

胰岛素保存不当会变质! 胰岛素的稳定性容易受到多种因素的影响,如温度、光照和振动等,都会影响胰岛素的药效。所以,在胰岛素的保存过程中,要尽可能减少可能降低药效的因素。 胰岛素是什么?胰岛素是一种精细的蛋白质分子,听着有点抽象,其实就像我们说牛奶是一种蛋白质一个道理。冬天的时候,放在零度以下牛奶会结冰,因此胰岛素也会失效。夏天的时候,不含防腐剂的鲜牛奶,如果不放在冰箱里,你会看见牛奶变质、凝结成块,甚至成豆腐渣样。牛奶是蛋白质,胰岛素也是蛋白质,所以,牛奶在高温、低温下会发生什么变化,胰岛素就会发生什么变化,只是牛奶是食物变质,不仅能喝;胰岛素是药物变质,药会分解、变性,药效减低,药不能再使用。 所以,胰岛素既不能藏着也不能露着,要合理科学保存。 一、没有开封的胰岛素保存 必须放置在 2~8 ℃的冰箱冷藏,不要贴近冰箱后壁,以免温度过低,胰岛素受冻结冰;也不要放在冰箱门上,避免来回开关冰箱发生震荡;最好固定放置在靠近冰箱门的位置,并注意定时打扫冰箱,保持冰箱的清洁;禁止放在冰箱冷冻层或者放入冰柜中,冷冻过的胰岛素,即使已经融化也严禁使用! 二、已经开封的胰岛素保存 1.室内小于25℃常温保存 安装在胰岛素笔装置里,正在使用过程中的胰岛素,可以直接放在室温下保存。但是,室内温度必须低于25℃,因为,一旦室温高于25℃,胰岛素生物活性改变,药效也会相应降低。禁止将胰岛素笔放在阳光直晒的窗台、桌子上面;更要避免放在空调、电视、微波炉等能够产热的家用电器旁的位置。 所以,家中要备温度计,一旦发现温度高于25℃,为防止胰岛素变质、药效降低,即使已经开封的胰岛素,也最好放到冰箱冷藏。如果担心胰岛素放到冰箱太凉,注射时感觉不适,胰岛素可以提前30分钟取出复温。 胰岛素既怕冻着也怕热着,胰岛素治疗也不能中断,出差或旅游时必须随身携带。 温度在2~25℃时,可将胰岛素放在随身的手提包或背包中。如果温度超过25℃,则要将胰岛素放在胰岛素冷藏包或便携冰箱中。 温度越高,时间越久,药效越低,一旦温度超过50℃,胰岛素会迅速在短时间内全部失效。乘坐公交汽车时,不要将装有胰岛素的包放在发动机上;乘坐火车时,不要将胰岛素放在靠近正在使用的电脑旁边或者热水杯边;驾驶私家车,不要把胰岛素放在后备箱内,可以放在小型冰箱中。乘坐飞机时,不要将胰岛素随行李托运,以免冻坏胰岛素,使胰岛素失去活性。 2.避免震荡 胰岛素怕震荡,要轻拿轻放,避免过度摇晃。胰岛素由两个氨基酸通过二硫键连接在一起,任何原因导致胰岛素剧烈震荡时,二硫键就会断裂,破坏胰岛素的生物活性,导致药效丧失。所以,胰岛素要平拿平放,防止跌落。随身携带时,避免奔跑;上下楼梯时,避免剧烈颠簸。预混或混悬胰岛素使用前常规摇匀时,要避免过度摇晃。 三、注意事项 1.胰岛素种类繁多,每一种胰岛素使用前,都要仔细阅读药物说明书,在有效期内使用。 2.不管一支胰岛素是否用完,开封后超过1个月必须丢弃。 3.每次打开一支新的胰岛素或者每次注射胰岛素前,都要检查胰岛素有没有变色、变质、浑浊、结晶、结冰、絮状物等情况,发现异常,禁止使用。 4.注射胰岛素期间,要严密监测血糖的变化,发现血糖异常升高,要检查胰岛素保存是否得当,必要时咨询专业医护人员。 由此可见,胰岛素使用过程中的任何一个细节都会影响胰岛素的药效,所以,发现血糖不明原因升高时,不要盲目增加胰岛素的剂量或者更换胰岛素的种类,先确定胰岛素的保存是否得当、药效有无受到影响会更妥当。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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问诊记录

餐后血糖下降快,疑似糖尿病患者,有低血糖症状。患者男性18岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:50

医生建议:糖尿病患者,餐后血糖控制不佳,建议调整胰岛素用量,并注意饮食规律。建议餐前注射胰岛素,晚上使用长效胰岛素,并适当调整剂量。关注血糖变化,定期复诊。生活上,保持规律饮食,注意食物种类多样化,减少低血糖发生。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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我是糖尿病患者,身高183cm,体重190kg,想减重,目前用格列净片和二甲双胍,血糖控制不太好,空腹8mmol/L,餐后11-12mmol/L,尿中有泡沫,运动时头部出汗很多,担心是否有神经病变。患者男性34岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:60

医生建议:对于糖尿病患者,科学减重非常重要。首先,需要加强血糖的监测和调整用药方案,例如加量二甲双胍和使用达格列净。其次,建议定期复查和监测血糖,避免低血糖的发生。同时,注意饮食和运动,少吃油炸食品和高脂、高糖食物,多喝水,适量运动。最后,排除糖尿病肾病的可能性,避免不必要的药物使用。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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父亲用利拉鲁肽近一年,剂量为每天晚上1.2毫升,想知道是否需要调整用药或注意事项。患者男性68岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:37

医生建议:根据患者父亲的用药情况和健康状况,糖尿病的治疗需要个体化。利拉鲁肽是一种有效的药物,但也需要注意可能的副作用和并发症。建议定期监测血糖,避免低血糖的发生。同时,合理的饮食和适当的运动也是控制血糖的重要手段。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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我需要开具甘精胰岛素和口服降糖药的处方,我的父亲的用量是24单位的甘精胰岛素和60mg一片的格列齐特,但医院没有60mg的格列齐特。患者男性55岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:27

医生建议:根据患者提供的信息,糖尿病的治疗需要使用甘精胰岛素和口服降糖药。建议按照医嘱使用药物,并定期复查血糖水平。同时,注意饮食控制和适当的运动,以帮助控制血糖。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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阿姨血糖高,体重140左右,身高163,医生建议减重控糖,已经在用利拉鲁肽,剂量是1.2毫克,一个多星期了,想知道如何正确使用药物。患者女性49岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:54

医生建议:对于高血糖患者,利拉鲁肽是一种有效的治疗药物。建议在医生指导下使用,逐渐增加剂量,并注意固定打针时间,避免影响药效。同时,合理饮食和适量运动也是控制血糖和体重的重要措施。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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我想咨询甘精胰岛素和门冬胰岛素的使用问题,需要开具处方或用药建议,我的病历字迹不太清楚,能否帮我解读?患者女性54岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:33

医生建议:根据您的病情和用药需求,建议使用甘精胰岛素和门冬胰岛素进行治疗。每次注射的剂量需要根据血糖水平和医生的建议来确定。请注意,平台上允许的开药时间量不超过两个月。同时,保持健康的生活方式,包括合理饮食和适量运动,对于控制糖尿病非常重要。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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我在体检中发现甲功提示亚临床甲减,TSH值大约是四点多,想了解是否需要治疗以及对备孕的影响。患者女性34岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:66

医生建议:对于亚临床甲减,如果TSH值在3-5之间,可能不需要治疗,但需要定期复查甲功。如果在孕期发现亚临床甲减,通常需要治疗。生活中,避免摄入过多含碘食物,定期复查甲功是必要的。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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我最近身体不适,想咨询医生开药的建议,药师审核需要多久呢?患者男性46岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:12

医生建议:根据您的症状,我建议您继续使用之前的药物,并定期复查。保持良好的作息和饮食习惯,适量锻炼,能够帮助您更快恢复。如有不适,及时就医。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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我体重难以减轻,想用司美格鲁肽帮助减重,我的身高160cm,体重72kg,尿酸485左右,血糖正常,BMI刚达28,经常运动但仍无法减重。患者男性38岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:27

医生建议:根据您的信息,肥胖高尿酸血症是需要关注的健康问题。建议您通过合理的饮食和适量的运动来控制体重和尿酸水平。目前,司美格鲁肽不适合您使用,因为它主要用于治疗2型糖尿病合并肥胖。请注意,任何药物的使用都需要在医生的指导下进行。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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我化验单里的钾很高,需要赶紧住院治疗,吃药不行,医生说这个程度单纯口服药不好降,需要使用利尿剂、钙剂等药物进行治疗,并通过输液来加速排钾。患者男性46岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:16

医生建议:对于高钾血症,我们需要立即采取措施进行治疗。首先,使用利尿剂、钙剂等药物可以帮助降低血钾水平。其次,使用碳的吸附剂也是一种有效的治疗手段。同时,积极治疗引起高钾血症的原发病非常重要。另外,患者需要密切监测血钾水平,并避免摄入高钾食物。保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,也有助于改善病情。

王施惠

主治医师

黄河科技学院附属医院

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王施惠医生的个人成就
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入驻时间 2021-01-04 16:40:02
王施惠医生的治疗经验
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