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蔡跃新医生介绍
专业擅长
中耳炎、胆脂瘤、人工耳蜗植入、耳硬化症、耳聋、耳鸣、颞骨癌、中外耳畸形、听神经瘤、侧颅底肿瘤显微手术治疗；擅长儿童中耳炎、儿童鼾症、新生儿听力筛查、面瘫、梅尼埃病的外科手术治疗。
个人简介
中山大学孙逸仙纪念医院副主任医师，医学博士。毕业于中山大学中山医学院，留学于英国布里斯托大学。从事耳鼻咽喉头颈外科工作十余年，对耳鼻喉常见疾病有丰富的临床经验。主要擅长结合显微镜及耳内镜完成各类耳微创外科手术并手术量已超过1000台。擅长各型耳聋、中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症、先天性小耳畸形、听神经瘤、耳部及侧颅底肿瘤显微手术治疗；对耳聋、耳鸣有深入研究；擅长儿童中耳炎、儿童鼾症、新生儿听力筛查、面瘫、梅尼埃病的诊断与综合治疗。主持多项国家级及省部级基金项目。
患者评价
99%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
草***梦
评价详情：很好的医生，下班时间到了依然在坐诊。
问诊类型：图文咨询
2021-08-24
u***l
评价详情：医生很有耐心解答，一看就很有经验，活机器
问诊类型：图文咨询
2021-06-08
j***0
评价详情：非常感谢主任，很专业很耐心
问诊类型：图文咨询
2021-04-15
j***d
评价详情：感谢蔡医生的专业医术给予了很大帮助！
问诊类型：图文咨询
2021-03-25
j***y
评价详情：蔡教授医术精湛，是一位医德高明的医生，蔡教授给了我孩子最好的手术治疗，他的手术过程保证了最小的创伤。目前孩子已经痊愈，听力恢复的很好，学习成绩也提高上去了。在此对蔡教授致以我最衷心的感谢和祝福!
问诊类型：图文咨询
2021-03-11
科普文章
文章 关于中耳炎，你有多了解？
耳朵，敏感又脆弱，噪音污染、挖耳不当、负压过高、游泳灌水等都会损害耳朵，造成听力下降。在耳部疾病中，比较常见的一类疾病是中耳炎。关于中耳炎，大家肯定有很多疑惑。 耳流液，就是中耳炎？ 治疗中耳炎，吃抗生素可以吗？ 慢性中耳炎，手术能完全恢复听力解决耳鸣？ 中耳炎能够被彻底治愈吗？ 我们来一一了解一下。 一、中耳炎的类型 中耳炎是中耳（包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突）的急性和慢性炎症性病变，分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、特殊类型的中耳炎等。 二、什么原因会引起中耳炎？ 1、呼吸道及鼻咽部疾病 比如感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，这些病原体易进入耳部，引起中耳炎。 2、游泳 游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部进入中耳引发中耳炎。如果鼓膜有穿孔，水易进入中耳，引起中耳炎。 3、平躺喝奶 婴幼儿咽鼓管较平直，平躺喝奶易经咽鼓管呛入中耳，引发中耳炎。 4、 乘坐飞机 身体外界气压发生变化，如不能通过吞咽唾液、捏鼻鼓气等方式及时解除中耳压力变化，诱发中耳炎。 5、挖耳 不适当用尖锐物体挖耳，有时造成外耳道及鼓膜损伤，鼓膜穿孔，有可能造成穿孔。 6、疲劳 睡眠不足或体力消耗过度，致免疫力下降，病原体侵入，诱发中耳炎。 三、中耳炎有哪些症状？ 1、全身症状 常见于急性化脓性中耳炎，可有发热、乏力症状。 2、耳痛 耳部疼痛，可向同侧头部、牙齿放射，耳痛剧烈者夜不能寐，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。婴幼儿多无法表述，表现哭闹，挠头挠耳。 3、耳闷胀感 仿佛被棉花堵住耳朵。 4、耳流脓 可黏液、脓液，可有伴异臭味。 5、听力下降 虽然小朋友自己不会说听力下降了，但是会表现出对父母呼唤不理睬，注意力不集中。 6、耳鸣 一般不重，间歇性，有时转头、打哈欠或擤鼻时可闻及气过水声。 四、中耳炎怎么预防？ 1、生活中注意耳卫生，如有上述症状，及时正规医院就诊。重视治疗上呼吸道感染，如鼻炎、咽炎，在上呼吸道感染期注意正确擤鼻。 2、中耳炎期间忌辛辣刺激食物、忌烟酒。 3、正确喂奶姿势，不要卧位给孩子喂奶。 4、乘坐飞机或潜水时，感到耳压或耳痛，应通过吞咽口水或咀嚼口香糖缓解。 五、得了中耳炎怎么治疗？ 1. 急性期耳流脓严重，可先保守治疗，全身口服抗生素与在耳道清洗干净后可局部使用抗生素滴耳液； 2. 在耳朵干水后，如果仍长期存留鼓膜穿孔，中耳炎反复发作，需要赴医院就诊，行微创鼓室探查鼓膜修补手术。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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文章 遗传性耳聋的常见问题
1、哪种听力损失和遗传有关系？ 听力损失按出生前后分类可分为先天性听力损失和后天性听力损失。无论是先天性听力损失还是后天性听力损失都可能与遗传相关。 2、先天性听力损失都是遗传性听力损失吗？ 不全是。先天性听力损失可分为遗传性和非遗传性。非遗传性听力损失是患儿在未分娩时母体受到感染、中毒、全身性疾病或大量运用耳毒性药物等因素导致胎儿听力受损或在分娩过程中受到外伤以及意外事件而发生的听力损失。 3、听力损失有哪些遗传方式？ 有研究研究表明，听力损失的遗传方式包括：常染色体隐性（77%）、常染色体显性（22%）、性连锁(1%)、线粒体遗传(G、m.1494C>T突变致聋与氨基糖苷类药物有关。国家检定部门规定疫苗中的氨基糖苷类抗生素不能高于50ng/剂，该剂量相当于临床常规剂量的约百万分之一。线粒体疾病的遗传具有"阈值效应"，疫苗中氨基糖苷类抗生素含量尚不足以引起药物性听力损失，若因不接种疫苗而发生相关传染性疾病，危害比耳聋更为严重。目前国内外未发现携带线粒体突变人群接种疫苗后耳聋的报导且北京等地并没有限制药物性耳聋基因携带者疫苗接种的政策。 8、哪些人群需要孕前查耳聋基因？ 理论上所有人孕前都可以进行耳聋基因突变筛查。有耳聋家族史的个体或生育过耳聋孩子的夫妇属于强烈建议进行耳聋基因检测的人群。 9、先天性听力损失为什么要做基因诊断？ 有研究表明，先天性听力损失遗传因素占60%。通过基因诊断，可检测出致聋的基因在结构和表达上和正常健听人之间的区别，从而在分子水平上对听力损失的病因做出判断，为患者的后续干预治疗提供重要的意见。如耳聋基因不同类型突变导致了内耳病变的差异会影响人工耳蜗植入后的康复效果，耳聋基因诊断可对于人工耳蜗植入效果的预测及评估提供极大的参考意义。 10、听力正常孕妇基因筛查结果阴性，就一定不会生育耳聋孩子吗？ 不一定。据2005年 WHO 数据显示，耳聋的影响因素，其中环境因素占40%，遗传因素占60%。孕期筛查主要针对常见且高发的耳聋基因展开，不能覆盖所有耳聋基因突变，临床上也还有许多的耳聋基因尚未被发现。再者，此类筛查无法排除孕期其他环境因素导致的胎儿听力损失，比如病毒感染导致的听力损失。 11、遗传性听力损失能根治吗？ 目前尚不能。尽管通过助听器验配、人工耳蜗植入等听力补偿手段可以改善听力损失儿童的听力，但其并不能作为根治性手段。 生物治疗是未来很有希望根治耳聋的治疗方法，包括干细胞治疗和基因治疗。遗憾的是目前生物治疗研究还处于初级研究阶段。 12、听力正常的父母为什么会有孕育一个聋儿？ 耳聋致病因素复杂多样，可以从三个方面考虑。 (1)环境因素：在孕期间，母体受环境因素影响可导致耳聋，如在耳发育关键期间使用耳毒性药物； (2)遗传因素：听力正常的父母若均各自携带一条常染色体隐性遗传耳聋致病基因时，根据孟德尔遗传定律，在染色体配对过程中其儿女耳聋患病风险为25%； (3)基因突变：发育过程中发生基因突变。 13、孕妇耳聋基因检测对胎儿有无伤害？ 目前孕妇耳聋基因检测通过抽取孕妇外周血并制成血液标本，从中提取DNA信息，对胎儿无伤害。 14、孕妇携带的耳聋基因突变一定会传递给胎儿吗？ 不一定。孕妇携带的线粒体突变传递给下一代的概率是100%，而显性遗传及隐性遗传基因突变传递给下一代的比例是50%。 参考资料： 【1】人工耳蜗植入暨感音神经性耳聋医疗手册.高下,钱晓云,柴人杰,管莹 【2】耳鼻咽喉疾病概要,郑亿庆 【3】袁慧军, 戴朴, 刘玉和,等. 遗传性非综合征型耳聋的临床实践指南[J].中华医学遗传学杂志, 2020(3):269-276. 【4】江苏张家港.张家港市新生儿常见耳聋基因突变特点分析[J].中国妇幼保健(20). 【5】毕青玲, 黄莎莎, 戴朴.耳聋基因的胚胎植入前诊断[J].中华耳科学杂志, 2018. 【6】苏钰, 戴朴.耳聋基因诊断在人工耳蜗植入中的应用[J].中华耳科学杂志, 2018, 16(06):785-790. 【7】袁永一, 戴朴.遗传性耳聋规范化筛查与诊断的探讨[J].中华耳科学杂志, 2019(5):611-615. 【8】李莉,黄春艳,康银兰,等耳聋基因检测在诊断迟发型遗传性耳聋中的临床应用[J].
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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问诊记录
我左耳有大声点的噪音，左耳就会塞住，右耳正常。平常靠捏鼻子吹气来缓解，自从左边后脑受损后一直伴随。曾经吃过一些药，感觉疏通了一点，但病情没有得到根治。请问这是什么问题？患者女性23岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：10
医生建议：根据你的描述，可能是咽鼓管功能异常导致的。建议你来我这里面诊，进行更详细的检查和评估。同时，避免用力擤鼻子和在飞机上或高山等环境中快速改变气压的情况，这些都可能加重症状。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我最近总是流鼻血，之前检查过有鼻炎，想知道可能的原因和治疗方法。患者男性8岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：10
医生建议：根据您的描述，可能是由于鼻黏膜损伤或鼻炎引起的流鼻血。建议使用复方薄荷油滴鼻液来缓解症状。同时，注意保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻子，多喝水，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我最近住院治疗，接受了地塞米松、甲钴胺和银杏达莫注射液的治疗，想了解这些药物的副作用和停药的可能性。患者男性34岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：14
医生建议：你的病情属于神经系统疾病，需要继续使用敏使朗和弥可保来促进恢复。同时，注意作息和生活习惯也很重要，避免过度劳累和压力，保持良好的心态和充足的休息。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我母亲最近经常耳鸣，半年前因中耳炎做了CT，想了解可能的原因和处理方法。患者女性81岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：12
医生建议：根据CT结果和听力测试结果，老年人耳鸣可能是由于器官老化或血液循环问题引起的。建议进行纯音听力测试以确定具体情况，并根据测试结果制定相应的治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，避免噪音污染和过度劳累，定期进行耳部保健。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我在河源市人民医院就诊，医生每天开的药，但没有好转迹象，心里很没底。想了解纯音听力测试的结果，是否是混合性耳聋？
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：39
医生建议：根据你的描述和检查结果，中耳炎是导致你听力损失的主要原因。考虑到左侧鼓膜穿孔的存在，手术治疗是必要的。手术费用大概在1万到2万元之间，具体取决于医院和地区。治疗时间因人而异，通常需要数周到数月的恢复期。在此期间，建议你避免水进入耳朵，保持耳朵干燥，避免使用耳塞等可能影响恢复的物品。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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宝宝有听力问题，需要做耳蜗植入，想了解耳蜗品牌选择和手术注意事项。患者女性2个月4天
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：10
医生建议：对于听力损失的儿童，耳蜗植入是一种有效的治疗方法。选择合适的耳蜗品牌和医院非常重要。在手术后，需要定期复查和调整设备参数，保持耳朵清洁和避免感染。同时，家长也需要积极参与孩子的康复过程，提供必要的支持和帮助。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我经常头痛头晕，偶尔有鼻塞和流鼻涕，CT显示上颌窦炎和筛窦炎。右耳已经几乎失去听力，医生诊断为神经性耳鸣。近期右侧太阳穴位置每天会有几十秒类似针扎样的痛感。请问医生怎么治疗？患者女性47岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：23
医生建议：根据CT结果，上颌窦炎和筛窦炎需要使用抗生素和鼻腔冲洗等方法进行治疗。同时，注意休息和饮食调理。对于神经性耳鸣，主要是通过药物和物理疗法来缓解症状。太阳穴的疼痛可能与颅内压力有关，需要进一步检查。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我最近总是头晕，感觉很困倦，眼睛也总是睁不开，走路都不太敢走了。这种情况已经持续了一个星期。一个多月前，我在体位改变时晕得特别厉害。请问这可能是什么原因？患者女性39岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：11
医生建议：根据你的描述，可能的原因包括前庭性眩晕、低血压或贫血等。建议你去医院做一个前庭功能检查来排除前庭性眩晕的可能性。同时，保持良好的生活习惯，避免长时间站立或坐着，多休息，注意饮食营养均衡，适当增加铁质和维生素B12的摄入。如果情况没有改善，建议及时就医。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我10月开始眼睛痒，滴了7个眼药水，网上大夫说可能是鼻炎引起的，我想知道如何治疗和预防？患者男性22岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：15
医生建议：根据你的描述，可能是过敏性鼻炎引起的眼部不适。治疗上，需要使用抗过敏药物和局部鼻腔喷雾剂来缓解症状。同时，日常生活中要注意保持室内清洁，定期更换空气过滤器，避免接触宠物和花粉等过敏原。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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我最近鼻塞、流鼻涕，偶尔咳嗽，低烧38度，需要看医生吗？患者男性1岁4个月
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：9
医生建议：根据你的症状，可能是上呼吸道感染。建议使用抗生素（如希刻劳）进行治疗。同时，注意保持良好的生活习惯，多喝水，保持室内空气流通，避免接触有感染风险的人群。
蔡跃新
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
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