向吴国伟医生问诊
吴国伟医生介绍
专业擅长
情绪障碍,身心疾病,睡眠障碍
个人简介
博士,主治医师
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曹***吉
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2021-09-28
j***a
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2021-09-23
m***k
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2021-03-31
8***l
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2022-12-02
j***i
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2022-08-13
科普文章
文章 关于“安眠药”的那些事
关于“安眠药”的那些事 作者吴国伟,中南大学湘雅二医院精神科主治医师,助理研究员,任中国民族卫生协会心理健康分会理事和湖南省心理卫生协会理事。 . 临床上治疗失眠患者时,通常会使用安眠药来助眠。但由于安眠药的成瘾性,使得不少患者“望而生畏”,他们认为安眠药不能碰,一用就会上瘾,事实果真如此吗? 首先,我们要了解“安眠药”的前世今生。“安眠药”在医学上称为“镇静催眠药”。主要包括“苯二氮卓类”和“非苯二氮卓类”药物,因之后研发的非苯二氮卓类药物英文开头都为Z,既而也称为“Z类药”。 对于老年人,以上两类药物均需谨慎使用,如减量使用,预防跌倒等。对肝肾功能不全、青光眼、重症肌无力、睡眠呼吸暂停综合征及驾驶员等慎用或禁用。 那么如何正确使用安眠药呢? 由此看来,“安眠药”在起到镇定助眠功能的同时,是具有一定副作用的。但患者不必恐慌,只要紧循医嘱服用是不会有问题的。大量临床实践表明,在科学合理前提下使用安眠药辅助治疗睡眠障碍具有积极作用和可观疗效。假若患者因长期自行服用而产生成瘾倾向,此时就医,仍可在医生指导下逐渐减量或使用非镇静助眠药替代治疗。 参考文献: [1] 江开达. 精神药理学(第二版). 北京:人民卫生出版社,2011. [2]张斌.中国失眠障碍诊断和治疗指南.北京:人民卫生出版社,2017. [3]赵忠新.睡眠医学.北京:人民卫生出版社,2016.
吴国伟
主治医师
中南大学湘雅二医院
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文章 服用精神科药物会变笨吗?
服用精神科药物会变笨吗? 作者吴国伟,中南大学湘雅二医院精神科主治医师,助理研究员,任中国民族卫生协会心理健康分会理事和湖南省心理卫生协会理事。 某天的精神科门诊,一位妈妈带着14岁的女儿第一次来就诊。 凭借多年的工作经验,我向妈妈和孩子耐心解释了一番,女孩妈妈最终接受了治疗建议。 那么“精神科药物”究竟会不会让人变傻?由此谈下这个问题。 精神科药物主要包括:抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、镇静助眠药等。合理使用以上药物都不会让人变笨(傻)。 有家属可能会问:“那为什么我的孩子吃了精神科药物后变得呆呆的,反应变慢了?”
吴国伟
主治医师
中南大学湘雅二医院
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文章 四策略,帮你走出焦虑情绪
吴国伟
主治医师
中南大学湘雅二医院
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文章 我们要和压力一起生活
当我们遇到压力时,你是不是觉得内心很压抑,有时候会抱怨,或者恨不得赶快摆脱这种压力呢?事实上,有压力不一定是坏事,我们可以乐观接受压力。甚至我们还需要主动的去创造一些压力。 这听起来有点不可思议,别急,我来给你举个例子。1968年,美国国家心理卫生研究所一个动物行为学家约翰·卡尔霍恩(John B Calhoun)进行了一个不可思议的老鼠乌托邦实验,从这个实验我们可以一窥种群的终极走向。他将4公4母共4对白鼠放在一个由谷仓改建的实验场地中,这里给老鼠提供了无限资源:衣来伸手饭来张口,没有天敌,整洁卫生,因此也没有大规模传染病威胁,唯一有所限制的就是“不能越狱”。刚开始,老鼠像科学家推测的一样,快速繁殖,到第560天老鼠数量达到巅峰——2200只。但是,自此之后,整个种群数量开始下降,最终在1780天后所有老鼠全部死去,至此整个老鼠社会完全崩塌。老鼠的乌托邦实验提醒压力不总是一件坏事。在心理压力的推动下,人的生存需求和社会动机能够将内在的潜能激发出来。在一定程度范围内,压力越大,激发潜能的可能性就越大。 另有研究者对120位健康男性在压力状态下的任务成绩进行测试,发现在压力状态下所有人都提高了任务成绩[1]。 压力主要通过大脑处理,大脑处理压力的区域主要是海马、前额叶皮质和杏仁核等,这些脑区掌管学习功能、记忆力、决策力、执行力、注意力和情绪调节功能等。在处理压力的过程中,大脑也在发生可塑性变化,如脑神经增大或萎缩,突触联系改变等[2],反应在我们的心里就是心理弹性,你越挤压,它的弹性就越大。所以在平时,我们不妨锻炼一下自己的心理弹性。科学家发现,积极的人生观和良好的自尊对我们的身心健康会有长期积极的影响[3]。 在日常生活中,我们可以这样做:接纳压力,不要抱怨和排斥。分解任务,找到压力的来源。如果当前的压力无法解决,我们要学会寻求帮助。积累一些自我放松的调节方法,接下来我们举一些日常生活中简单解压的小妙招,让我们不再惧怕压力,更好地管理压力。 ● 规律睡眠,因为睡眠可以强身健体、恢复精力、增强抵抗力、促进生长发育和提高心理弹性,所以大家应该做到每天规律睡眠; ● 晒太阳,尤其对办公室一族更需要晒太阳,为了避免晒伤,可以在脸上涂好防晒霜,多晒晒胳膊和腿; ● 加强运动,按照世界卫生组织的建议,每周应该至少五天做运动,中等或以上强度均可,即使走路也比久坐健康; ● 静坐(冥想、正念),将思绪集中于当下,心无杂念,随心漂浮,每天进行十几分钟。 ● 深呼吸,学会腹式呼吸,呼气持续4秒,吸气持续4秒,深漫呼吸,一吐一纳,享受当下。 ● 学会倾诉,找一知己诉说自己内心的想法,知己不带评判地倾听、理解你。 ● 如果遇到难言之隐,可以将心里的感受写下来,理性分析这种感受是否客观,如果不是那就解决了,如果是就将纸条撕掉,做个仪式性动作向痛苦告别。 ● 静坐(冥想、正念),将思绪集中于当下,心无杂念,随心漂浮,每天进行十几分钟。 愿我们都能拥有强大的心理弹性,拥有良好的身心状态。 参考文献: [1] Kohn N, Hermans EJ, Fernández G. Cognitive benefit and cost of acute stress is differentially modulated by individual brain state. Soc Cogn Affect Neurosci. 2017 Jul 1;12(7):1179-1187. [2] McEwen BS. Physiology and neurobiology of stress and adaptation: central role of the brain. Physiol Rev. 2007 Jul;87(3):873-904. [3] Pressman SD, Cohen S. Does positive affect influence health? Psychol Bull. 2005 Nov;131(6):925-971. [4] Seeman TE, Singer BH, Ryff CD, Dienberg Love G, Levy-Storms L. Social relationships, gender, and allostatic load across two age cohorts. Psychosom Med. 2002 May-Jun;64(3):395-406.
吴国伟
主治医师
中南大学湘雅二医院
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