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袁一飞医生介绍
专业擅长
能够熟练诊治眼科各类常见疾病，主要从事并擅长泪道阻塞性疾病、义眼植入、结膜囊再造、眼眶骨折、眼眶异物、视神经外伤、上睑下垂、眼睑退缩、眼睑整形、各类倒睫 、眼眶肿瘤 、甲状腺相关眼病、鼻眶沟通疾病、颅眶沟通疾病、眼睑、眼眶良恶性肿瘤的切除及重建。
个人简介
眼科医学博士，副主任医师。
毕业于上海医科大学临床医学专业，1996年起就职于上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科，曾在韩国延世大学专题学习眼整形专业。目前担任眼肿瘤眼眶病眼整形专业组副主任。
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
怠***瓜
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：医生回复很耐心
问诊类型：图文咨询
2024-06-14
g***9
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：医德高尚，非常有耐心，专业水平很高。
问诊类型：图文咨询
2023-10-17
j***t
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：袁医生专业性强
问诊类型：图文咨询
2022-11-18
e***q
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：热情周到，专业知识扎实
问诊类型：图文咨询
2021-11-28
j***r
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：袁医生技术特别牛，但待人又很亲和，虽然生病了遇到过很多的医生，不乏一些技术也特别好的，但袁医生在我这一直是第一的地位。关于疾病的诊断，能够快速、准确，立即给出解决方案！见识过袁医生医治的效果，就会让你更加无条件的信任。
问诊类型：图文咨询
2021-11-02
科普文章
文章 眼睑美容手术相关的霰粒肿
今天和大家介绍的"霰粒肿"有其特殊性。 翻开患者下眼睑，可以看到结膜肉芽，和霰粒肿内穿的肉芽非常类似，但隐约可见深层颜色偏黑。 （图：黄色剪头为结膜肉芽） 患者为年轻女性，非常坦然的告知：曾经做过眼部美容手术，手术的目的是为了让眼睛看起来更圆一些，柔和一些；原理是从下睑内面，通过缝合固定在眼眶下缘，从而增加睑裂垂直向距离。 （图：美容手术应该是降低下眼睑高度，增大睑裂） 毫无疑问，不经过手术，疾病很难彻底解决。作为术者，手术当中必须注意肉芽下面的问题。 （图：术中缝线和深层固定） 手术并不复杂，去除肉芽和黑色线头。隐约触及质硬的深部深部缝线但并不可见。此时即使需要一番周折，也必须彻底拆除；否则线头迟早漏出，不仅带来刺激症状，还会带来肉芽的反复产生。 其实在这几年的工作中，陆续碰到眼部甚至面部美容手术引发的眼部疾病，包括：玻尿酸注射、脂肪填充等有关，后面陆续发文。 之前遇到过埋线法双重睑术后发生的角膜溃疡，久治不愈。究其原因是：缝线从眼睑内面暴露，缝线摩擦角膜导致。由于问题在上睑，每天睁开闭合多次，异物感更强，而角膜病变位于上方也是其特点！ 该病例变位于下睑，位置相对固定，所以并没有产生角膜的问题，只是表现为线头外露引起的肉芽增生。也许缝线还不止这一根，但没有外露通常也不做处理了，除非眼睑弧度不令人满意。 （图：缝线长度超出想象，完整去除，避免了今后的没完没了。） 美容手术固然会锦上添花，但并非没有风险。某些风险的概率虽小，但是有时候也会给患者带来较大的烦恼。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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文章 睑缘霰粒肿&手术宜早不宜迟
今天开始陆续会发一些霰粒肿的科普文章，在临床上霰粒肿也许是一个不起眼的疾病，深入的研究也不多，但给患者带来的困惑并不少。 （如图：霰粒肿表面的皮肤并非正常皮肤，缝合关闭切口可能有缺损） 患者就诊时遇到的医院不同，科室不同，甚至医生不同，讲法都不一样： （如图：即将外穿的霰粒肿，从内面及时手术，皮肤面没有缝针） 很多人以为通过热敷就会痊愈； 也有人以为眼药水、药膏能够帮助治愈； 有人查了很多文章，很排斥手术，担心损害睑板腺功能； 有人已经错过内切口手术的时机，依旧纠结于皮肤切口的疤痕； 年幼孩子的家长对需要全麻很是抵触； 有人现阶段手术还没完成，就纠结于今后的复发....... 也许是经过层层转诊，门诊经常遇到有些患者因为没有在合适的时机选择手术，进而造成一些本来可以避免的创伤，严重者疤痕形成甚至皮肤缩短引起眼睑外翻。今后专门发文讲述。 （如图：未经手术，持续四个月霰粒肿虽然缩小但不消退，有增生趋势，影响外观） 尽管经过手术绝大多数最后结局、外观都还可以，但本来如果治疗更果断及时，患者可以恢复的更好、更迅速。 今天的病例恰恰说明了这个道理。 患者病变有两处： （如图：黄色箭头为睑缘霰粒肿，蓝色箭头为霰粒肿皮肤面外穿，有痂皮覆盖） 一处位于眼睑边缘，局部红肿持续一月以上，如果不彻底清除病变肉芽，外观势必不会得到恢复。彻底清除以后，边缘其实是断裂的（肉芽肿性炎症破坏导致）。 （如图：术中两处病变清除彻底后外观，尚未缝合） 根据眼睑边缘破坏的程度不同，缝合方法并不完全相同，需要医生选择合理的缝合方法，甚至缝针缝线也要讲究，因为和外伤的伤口不同，炎症后的眼睑组织是脆的，缝合时缝线会像切豆腐一样切割组织！如何妥善处理伤口避免切迹对外观至关重要。当然如果更早手术，这些状况本来是可以避免的！ （如图：术中缝合后） 另一个处肿块皮肤面已经近乎外穿。切口最终选择从皮肤面进行，因为大部分病变的肉芽组织已经突破包囊位于皮下，最终手术后效果应该不影响外观。 （如图：缝合后外观） 手术中充分、彻底的清理肉芽组织非常关键，可以避免炎症进一步破坏正常的眼睑组织和睑板腺。术中但凡有残留，或者应该皮肤面切口而非要选择内切口不缝针，术后皮肤外观就不会很理想。 或许是我们有能力完成各种眼睑恶性肿瘤切除后重建的复杂手术，对眼睑的解剖和疾病的认识比非本专业的眼科医生要多一些！因此复杂的霰粒肿手术接诊并不少，见的多了，自然而然对疾病自然病程有了更深的了解。 在绝大部分情况下，这类患者的谈话势必涉及到外观、手术后的效果、会不会复发诸多问题，有时候患者的焦虑情绪和过多的疑问会给手术医生带来压力和困扰。 （如图：术后一周左右复诊，缝线脱落，红肿几乎消退，伤口愈合良好） 因为患者是本院护士的家人，可能也是因为手术室护士自身见过太多类似的病例，所以信任感很快建立，谈话几乎没有任何犹豫，节约很多时间。 所以针对比较大的霰粒肿和有外穿倾向的霰粒肿，医生合理的建议非常重要； （如图：术前外观照片） （如图：术后局部照片，炎症的红肿基本消退） （如图：术后正面外观照片，睑缘弧度良好，缝合到位） 如果已经错过最佳时机，那么就把手术做好，力争最佳效果！
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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文章 儿童倒睫--并非那么简单
事实上，没有哪个眼科医生会因为擅长“倒睫手术”而出名，因为看起来她是如此简单，似乎人人都会。其实不然，以前由于卫生条件不佳甚至沙眼的存在，复杂倒睫手术是防盲手术，受到广泛重视，高手不少。现阶段，眼科飞速发展，大家都去做“高精尖”了，倒睫的手术带教，培训反而忽视了。好的态度是：无论手术大小，都要当大事来办，力争做到最好，因为这个手术是要在脸上做的。 儿童及婴幼儿下睑倒睫----看似简单，其实也有学问。 当婴幼儿或儿童出现畏光，流泪甚至眨眼频繁时，不少患儿家长会带孩子去医院就诊，在排除角膜炎，过敏性结膜炎等疾病后，最终被确定为倒睫的不在少数。 由于孩子表达能力有限，大的孩子才会述说有异物感，更多的表现为常常用手揉眼睛或者频繁眨眼，或者眼部比较敏感，见光迎风都容易流泪。 儿童下睑倒睫主要是由于先天性下睑内翻或下睑赘皮所致，两者需要鉴别。 睑赘皮是东方蒙古人种的一种常见外眼特征，“赘的意思是过多”。随年龄的增长面部的发育，有小部分可能症状减轻甚至自愈，所以角膜上皮无损伤的患儿不需要急于手术。而先天性下睑内翻倒睫不可能自愈，需要手术治疗。部分青年人的倒睫也是因为之前一直未予积极治疗，其实病因是一样的。 儿童下睑赘皮是由于颜面部尤其是眼眶周围未充分发育，下眼睑靠鼻根一侧的皮肤及皮下组织向睑缘堆积，出现半月形皮肤皱褶及睫毛角度向上接触角膜，造成下方角膜上皮脱落。 随着年龄增长，在3-4岁后，睫毛逐步变硬，角膜损害进一步加重，甚至可以在透明的角膜上形成疤痕。个别孩子，通常是单眼皮的，上睑的睫毛方向也没有翘向上方，而是垂直向下，同样可以造成上方角膜损伤。 有的家长采用睫毛拔除或剪短的方法治疗，这个其实不解决问题，而且非常不科学，应该完全避免。通常3-4周后睫毛会再次长出，且可能变得更粗更硬，在睫毛比较短的时候，刺激症状更加严重。 对倒睫来说，手术治疗是治本的方法。点一些保护性的眼药水只是改善症状而已。是否必须做，何时做，都有明确的医学指征。 上下眼睑倒睫的手术方法其实并不一样，简介如下： 下睑 1.缝线法: 操作简单，6岁以上孩子如个性坚强，可能配合局麻下完成手术，至今被多数医院采用。 但其主要问题是术后很长时间下眼睑有“双眼皮”的外观，虽然多数最终消退，但并不美观；其次此方法不治本，仅依赖缝线形成的瘢痕力量翻转眼睑缘位置，复发率远高于切皮法，特别是术前评估有眼睑赘皮者，脸部有点肥胖的患儿更加容易复发。 图：缝线法术后早期外观 2.切皮法：因手术相对耗时，通常十几岁的孩子才有可能配合局麻，多数孩子需要全麻下完成手术。尽管理论上有疤痕形成的风险，但由于眼睑皮肤是全身最薄的位置，所以实践中很少遇到因疤痕影响美观的病例。 由于此方法治本，去除了下睑内侧多余的皮肤，缩短了眼睑前层，因此有效地改变了睫毛的方向，在术后不再接触角膜。更让家长有时候惊喜的是：孩子的眼睛因为手术去除了赘皮，在术后内侧眼角变得更大了。 但这个方法之所以并未广泛应用，在于切除皮肤的宽度取决于手术医生的经验和判断，每个个体有差异。切的过量，造成外翻，影响美观；切的偏少，倒睫仍然存在，尤其在全麻下患者无法配合检查评估，在术后可能形成效果不佳或不足。 图：切皮法术后早期外观 上睑 上睑的倒睫矫正方法，有点类似于小切口双眼皮的手术方法。其优点在于术后不仅形成双重睑，而且因为创伤小，术后水肿时间较短，恢复快；手术方法改变了睫毛的方向，不仅纠正了倒睫，而且眼睛可能因为睫毛的上翘变得“炯炯有神”。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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问诊记录
上睑提肌缩短术后，术后快一个月，出汗多时眼皮清洁问题，术后用药及眼部不适疑问。患者男性25岁
就诊科室：眼整形科
总交流次数：54
医生建议：上睑提肌缩短术后，术后护理需注意清洁频率和用药方法，避免过度清洁和长期使用特定药物。术后恢复期间，如有不适，应及时咨询医生。生活上，注意眼部休息和保湿，避免长时间对着电脑。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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患者发现自己的眼球有些内陷，早期没有呕吐，眼球运动也没有不同步，担心会影响视力并询问是否可以手术改善。患者女性2岁11个月
就诊科室：眼整形科
总交流次数：29
医生建议：根据检查结果，眼球内陷可能与多种因素有关，包括遗传、外伤、肿瘤等。目前还没有明显的视神经受损迹象，但需要进行详细的眼科检查来确定具体原因。手术改善眼球内陷是可行的，但需要根据检查结果和医生的建议来确定。生活中应保持良好的生活习惯，避免长时间盯着屏幕，适当休息眼睛。用药需要根据具体病因来选择合适的药物。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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我在车祸后眼睛出现重影和凹陷，想知道这些症状是否正常，还担心眼泪分泌问题。患者男性29岁
就诊科室：眼整形科
总交流次数：58
医生建议：眼部外伤可能导致重影和凹陷，需进行详细检查以判断病因。建议使用人工泪液以缓解干眼症状，并定期复诊监测眼部健康。如果症状持续，考虑进一步的治疗方案以防止并发症。保持良好的生活习惯，避免眼部疲劳，有助于恢复。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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主诉卡，保守治疗期间，照片显示病情，询问治疗注意事项和用药。患者男性1岁1个月
就诊科室：眼整形科
总交流次数：19
医生建议：针对患者的保守治疗，建议避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，使用非甾体抗炎药缓解症状，注意饮食和休息。生活上，建议进行轻度的有氧运动，多吃蔬菜水果，避免辛辣食物，如有病情变化及时就诊。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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视网膜静脉阻塞，需做眼底荧光造影，考虑激光或眼内注射抗VEGF药物。患者女性75岁
就诊科室：眼整形科
总交流次数：23
医生建议：视网膜静脉阻塞需通过眼底荧光造影等检查确定治疗方案，通常采用抗VEGF药物治疗，可能需要多次注射。患者出行不便，可考虑远程会诊或在家检查。生活上应保持良好作息，避免过度用眼。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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患者咨询眼睑肿瘤相关问题，包括病理诊断、治疗建议和术后影响等。患者男性41岁
就诊科室：眼整形科
总交流次数：30
医生建议：建议等待病理诊断结果，根据病情制定治疗方案。对于眼睑位置的肿瘤，即使为恶性，及时发现并手术对寿命的影响相对较小。保持良好的生活习惯，避免刺激眼部，耐心等待结果。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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双眼视力下降，想了解可能的原因和治疗方法，自我检查发现双眼都有视力下降的情况。患者男性33岁
就诊科室：眼整形科
总交流次数：15
医生建议：根据您的描述，可能存在视力下降的症状。建议您进行眼科检查以确定具体原因。同时，注意保持良好的用眼习惯，避免长时间盯着屏幕或阅读。如有需要，可以使用眼药水等辅助治疗方法。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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我做完手术后，发现眼部有划痕，想知道如何处理和预防并发症。患者男性39岁
就诊科室：眼整形科
总交流次数：21
医生建议：对于眼部划痕，首先要确保眼部的清洁和卫生，避免揉眼和使用不洁物品接触眼睛。虽然没有特定的药物可以加速皮质吸收，但可以通过正确的眼部护理来促进愈合。请注意，如果情况恶化或有其他不适，应及时就医。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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我发现视力模糊，医生说可能是眼神经损伤，需要降眼压用药。请问医生，眼神经损伤的严重程度如何？患者女性39岁
就诊科室：眼整形科
总交流次数：45
医生建议：根据检查结果，眼神经损伤是比较严重的。我们需要及时采取措施来降低眼压，防止进一步的损害。患者需要继续按时服用降眼压药物，并保持良好的生活习惯，避免过度用眼和长时间看屏幕。定期复查眼压和视力变化也非常重要。同时，需要密切关注眼压和视力变化，调整治疗方案以达到最佳效果。对于突然增加的光学现象，可能需要扩瞳检查眼底以排除其他潜在问题。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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我眼部有一个小包，触摸时没有疼痛，会不会是霰粒肿？并且我已经在热敷，是否还能消除？患者女性35岁
就诊科室：眼整形科
总交流次数：19
医生建议：根据你的描述，可能是霰粒肿或肉芽肿。建议你到医院进行详细检查以确定诊断。热敷可以缓解症状，但不能完全消除。可以使用典必舒滴眼液代替眼膏。同时，注意保持眼部清洁，避免使用过于厚重的眼霜。过于厚重的眼霜可能会堵塞眼部毛孔，增加霰粒肿的风险。建议你选择轻薄型的眼霜，并避免将其涂抹到眼缘。
袁一飞
副主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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2021-08-24 10:10:57
袁一飞医生的治疗经验
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