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柯会星

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柯会星

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北京医院 呼吸内科

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柯会星医生介绍
专业擅长
呼吸危重病诊断和抢救、哮喘及呼吸道感染的诊治,以及呼吸科疑难病、气道内疾病的诊断和治疗(支架置入等),熟练操作支气管镜及经支气管镜下肺活检,肺泡灌洗等技术。
个人简介
柯会星,呼吸与危重症医学科副主任,主任医师,北京大学副教授,医学硕士,中华医学会会员;1990年毕业于同济医科大学,获医学学士学位, 2003年7月在华中科技大学同济医学院研究生毕业,获医学硕士学位。
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科普文章

视频 哮喘患者需要注意什么

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 哮喘患者的日常护理很重要,平日需要注意: 一、由过敏引起哮喘的病人,每天都要注意外出戴口罩,减少过敏原的吸入。保持室内清洁通风,避免使用地毯垫,减少室内盆栽,定期清洁和更换空调和空气过滤器的滤网。 二、呼吸道感染诱发哮喘的患者通常是免疫功能低下的儿童和老年人。在治疗哮喘时同时需要就医检查致病微生物,判断是否需要抗病毒药物或抗生素治疗。 三、患者一定要遵从医嘱坚持药物治疗,切忌私自停药,以免导致病情加重。 四、运动性哮喘患者在短时间内吸入大量空气,刺激粘膜诱发支气管痉挛,引起急性发作。病人应注意避免户外剧烈运动,选择温和的室内运动锻炼身体。 五、饮食干预。病人合理饮食,以易消化、清淡食品为主,如猕猴桃、芒果、菠萝、桃子等易过敏的水果,禁食过甜、过咸、油腻及葱、蒜、辣椒等刺激性辛辣食物,对鸡蛋或奶制品过敏的病人应避免食用。

柯会星

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视频 咳嗽变异性哮喘日常需要注意什么?

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 咳嗽变异性哮喘日常注意以下几个方面: 第一、注意保持饮食清淡,选择富含营养、易于吸收的食物,不食辛辣、咸寒食物。 第二、房间内要保持适当的温度和湿度,注意通风,保持空气清新。 第三、远离灰尘、花粉、油漆、香烟、油烟等刺激性气体。 第四、经常打扫房间,勤洗床上用品,注意气候的变化,根据气候的变化增减衣服,预防受凉感冒。 第五、尽量少去公共场所,做好防护,避免接触过敏原,防止药粉、烟尘、异味气体的吸入。 第六、掌握正确的药物吸入技术,特别是干粉吸入剂、定量气雾剂、储雾罐、雾化器等吸入装置。 第七、患者及其家属应该学会进行自我管理,主要监测咳嗽的症状的变化,有无新发的喘息、胸闷、气促等典型哮喘的症状。 第八、当患者出现频繁出现咳嗽、胸闷、气促的时候,可能为急性发作的前兆,可使用短效β2受体激动剂并及时就医。

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视频 咳嗽变异性哮喘如何预防呢?

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 咳嗽变异性哮喘预防需要注意以下几个方面: 第一、积极查找致敏原,仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素,找出致敏的因素,加以避免,防止再次接触。此外,尘螨、宠物、蟑螂、花粉、装修污染常常是过敏原,要注意规避。 第二、尽量避免气候的改变,冷空气刺激;运动后咳嗽加重;情绪激动等诱发因素的发生。 第三、增强机体的免疫功能,预防感冒等呼吸道感染性疾病,因为病毒感染也可以诱发哮喘发作。 第四、饮食方面要多加注意,过敏因素因人而异,并不是所有的患者都不能吃海鲜、鱼虾、羊肉、牛奶等致敏食物,如果食用以后过敏者需应该禁止食用。 第五、发作以后可以吸入糖皮质激素,减少支气管粘膜的炎症渗出和高敏性,吸入支气管扩张剂减轻支气管痉挛,减少气道的阻力。 第六、减少二手烟和油烟的刺激,气体及冷空气的暴露。

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视频 哮喘怎么治疗?

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 一旦经专科医生确诊为哮喘,患者应尽早开始进行长期、持续、规范、个体化治疗。 第一、尽量避免支气管哮喘的诱因。支气管哮喘患者应能识别早期发作信号,避免接触过敏原和刺激性食物。 第二、患者坚持哮喘药物治疗,根据病情合适的用药方案。哮喘用药一般分为控制药和缓解药。控制药是需要长期使用的日常药物,主要通过抗炎控制哮喘,包括吸入糖皮质激素、全身激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、色甘酸钠等。缓解性药物,又称急救性药物,可以快速缓解支气管痉挛,从而缓解哮喘的症状,包括快速吸入β2受体激动剂、吸入性抗胆碱药物等。 第三、注意防止呼吸道感染,保持呼吸道通畅,以免引发哮喘发作。 第四、患者应注意巩固治疗,适当运动,增强体质,改善肺功能,提高生活质量。

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视频 哮喘是什么病?

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常于夜间、清晨发作或加重。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度随时间变化,常伴有可变的呼气气流的限制。 根据哮喘的病因,哮喘可分为支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、心源性哮喘和混合性哮喘;从年龄上分为儿童性哮喘和老年性哮喘。这几种哮喘之间或多或少多会存在一定的联系,比如过敏性哮喘和心源性哮喘同时存在,在医学上称为混合型哮喘。此外,过敏性哮喘也可能与支气管哮喘并存,因为有些人患有支气管哮喘,又是过敏体质,容易引起过敏性哮喘。 因此,当你感到咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、气短等不适时,千万不要大意,不要随意服用止咳平喘等药物,应到医院做相关检查,找出病因,对症下药,以便尽早有效地治愈疾病,达到康复的目的。

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视频 咳嗽变异性哮喘能自愈吗?

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 咳嗽变异性哮喘一般不能自愈。 咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一的或主要的临床表现,无明显的喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性,很多人都是由于咳嗽的持续发生或者反复发作导致咳嗽迁延不愈,最终引发咳嗽变异性哮喘。 咳嗽变异性哮喘的本质也是哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型,咳嗽变异性哮喘的症状特点是以咳嗽为主要的症状或者唯一的症状,一般没有胸闷、气短和胸闷气喘不明显,咳嗽变异性哮喘治愈的前提是必须去除诱发咳嗽变异性哮喘的发生因素,比如感染、脱离过敏原等,一般多需要采取药物治疗,很难自愈,咳嗽变异性哮喘多采用药物治疗即可治愈。但多在停药后或再次接触过敏原后再次发作,所以很多病人需要长期规律治疗。

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视频 怎么判断是不是哮喘?

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 很多朋友经常喘息,怀疑自己得了哮喘。目前初步诊断哮喘有以下方式: 第一、激发实验。常有气急、胸闷、咳嗽、喘息等症状的病人,如果遇到化学刺激、上呼吸道感染、接触冷空气和运动时,症状更加明显。 第二、双肺哮鸣音相对延长。发作的时候呼气时间延长,并且伴有哮鸣音,这也是一种危险的信号,需要引起高度重视。 第三、需要用平喘药物缓解症状。疾病发作的时候比较急促,一般需要立即使用平喘药物缓解或迅速采取急救措施进行缓解。 第四、没有其它的疾病引起的症状。在没有其它疾病的情况下,病人出现经常的喘息、气急、胸闷或者咳嗽,可能患有哮喘,如果常有咳嗽、气喘、呼吸困难、胸闷气短等症状,需要引起高度重视,及时到正规医院就诊。

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视频 哮喘吸氧有用吗?

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 吸氧仅仅是针对缺氧的人使用的一种医疗手段,不能使气道高反应性消失,所以吸氧不能起到治疗哮喘的作用。 哮喘是一种慢性非特异性的炎症反应,具有气道高反应性,患者需要长期规范使用吸入性糖皮质激素来控制气道的高反应性,使其达到临床控制哮喘的状态。 但在哮喘急性发作时,吸氧可减轻病人呼吸困难。哮喘急性发作伴有一定程度的低氧血症,缺氧可进一步加重气道痉挛,通过吸氧缓解症状,纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度,促进新陈代谢。例如慢阻肺、哮喘、支气管扩张、煤气中毒等疾病的患者,出现低氧血症的时候,都需要通过氧疗来缓解症状。

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视频 咳嗽变异性哮喘多久复查一次?

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 咳嗽变异性哮喘在发作期,治疗初期需要每2~6周复查评估一次病情,直到病情被完全控制。病情平稳以后,每3~6个月复查评估一次,不发作期间,一般不用复查。 咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊形式,它的病理生理改变与哮喘一样,是持续气道炎症反应及气道的高反应性,单纯以咳嗽为主要表现的感冒和鼻塞、流涕、发烧等,治好以后,仅仅留下慢性咳嗽,经久不愈。接触过敏原以后可能出现急性发作的情况,要及时进行脱敏治疗和使用支气管扩张剂、糖皮质激素治疗,绝大部分咳嗽变异性哮喘的病人可以得到很好的控制。 在急性发作初期,患者需要2~6个周的一个复查,待病情稳定以后,还需要每3~6个月复查一次,没有出现发作的情况,一般不需要复查。

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视频 咳嗽变异性哮喘如何止咳?

视频简介 作者信息:北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星 咳嗽变异性哮喘要想止咳,需要通过气雾剂或者口服药物进行治疗。 1、轻度咳嗽变异性哮喘急性发作,可以用沙丁胺醇或者间羟胺舒喘宁气雾剂吸入治疗,也可以口服β2受体激动剂,通常可以数分钟的内起效。吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂,需要协同抗炎和平喘的作用,可以获得相当于或优于两倍剂量吸入糖皮质激素的疗效,并可增强患者的依从性,减少大剂量吸入糖皮质激素的不良反应。 2、中度急性发作,可以选择吸入性的支气管扩张剂,联合使用丙酸倍氯米松或者布地奈德气雾剂吸入治疗,中度哮喘发作急性发作的患者往往有夜间的哮喘发作或症状加剧的情况发生,常常需要使用长效缓释型的茶碱等药物,可以有效防止夜间哮喘的发作等情况发生, 3、重度的急性发作,吸入β2受体激动剂,往往需要和糖皮质激素联合使用效果更好,必要的时候应该前往医院进行进一步的诊治。

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