当前位置:

京东健康

找专家

林进生

医生头像
执业证:1104********466

林进生

副主任医师

遂溪县人民医院 小儿内科

可处方
100%
好评率
5
接诊人数
0
获得锦旗
小程序医生主页

微信扫码 随时提问

向林进生医生问诊
服务图标
图文问诊
¥39
/48小时
小程序医生主页
扫码登录
微信扫码,随时提问
服务图标
电话问诊
¥39
/15分钟
小程序医生主页
扫码登录
微信扫码,随时提问
林进生医生介绍
专业擅长
小儿腹泻,呕吐,感冒,咳嗽,流涕,发热,鼻塞,哮喘等儿童疾病
个人简介
2009年参加工作,一直从事儿科临床诊疗一线,对儿科、新生儿科常见病有较为丰富的临床经验,对急性哮喘发作、心力衰竭、心律失常、重症肺炎、中毒脱水、休克等有相关抢救经验。经常外出参加各种业务培训及学习,紧跟国内外学术前沿理念,为各位小患者提供规范、科学、优质的诊疗方案。
患者评价
100%好评率
回复质量
0%好评
服务态度
0%好评
回复速度
0%好评
科普文章

文章 儿童如何用好退热药?

孩子发热,很多家长都会很紧张,都想赶紧给孩子退热。每个家长(包括部分医生)对退热的认识都不一样,于是各种五花八门的方法粉墨登场,有贴退热贴的,有灌肠的,有针灸推拿的,有酒精擦浴的,有要求打“退烧针”的,有吃各种“退热颗粒/口服液”...把孩子折腾得够呛。实际上口服退热药是最常用、最安全的办法。但在如何用好退烧药这个问题,很多家长都是处理不好的。 一、如何选择退热药 对儿童来说,最常用的药物是对乙酰氨基酚和布洛芬,其他的退热药(比如阿司匹林、安乃近、尼美舒利)对儿童来说都是不适合甚至禁止使用的。建议选择成分单一的制剂,如单纯的布洛芬、或者单纯的对乙酰氨基酚,并且选择口服溶液/混悬液剂型,方便计算精确的剂量。颗粒包装的退热药具体操作上很难精确剂量,不建议家庭备用。各种复方的退热/感冒药也是不推荐的,比如家长最爱用的小儿氨酚黄那敏颗粒,除了退热成分,还有抗过敏等其他成分,混合其它药物使用很容易出现药物过量等问题。 二、什么时候需要吃退热药 “发热就要吃退热药啊,这还用问?!”这是很多家长的固有思维。我们使用退热药物之前,首先问一下自己,口服退热药的目的是什么?吃退热药后疾病就好了吗?当然不是。退热药的应用不是病因治疗,实际上对大部分既往健康、没有基础疾病的孩子来说,口服退热药的唯一目的,是改善舒适度,就是说为了舒服。口服退热药并不会缩短疾病的病程,所以我们口服退热药的时机应该是:发热并且不舒服的时候才使用!简单的举例来说,孩子 38°C 已经感觉很难受,头痛、头晕、全身无力,那么这时候就可以把退烧药吃上了。反而有些孩子 39°C 还活蹦乱跳的,完全像个没事人一样,或者很安静的在休息睡觉的,那就可以不吃或暂时不吃退热药。这非常考验家长的内心,需要强大的信念,当然也很容易和家庭其他成员生矛盾,需要家长不断的学习来改变观念。 三、退热药的剂量如何确定 一般来说,按照说明书推荐的用法用量是安全的,但很多情况下剂量偏小,退热的效果不好。实际工作中有些医生会根据孩子的体重来计算剂量(布洛芬按 5 mg/kg-10 mg/kg,对乙酰氨基酚按 10 mg/kg-15 mg/kg ),通常取最大剂量来使用,也是很安全的。但要注意间隔时间,布洛芬两次之间至少间隔 6 小时,对乙酰氨基酚两次之间至少间隔 4 小时,且 24 小时之内不超过 4 次。(图片) 四、了解发热疾病的自然病程 发热的原因非常复杂,从常见病来说,大部分孩子发热的原因还是呼吸道或者消化道的感染。普通病毒感染引起的发热,平均退热时间为 4-4.5 天。而一些特殊的感染,发热时间可能会比较长,如疱疹性龈口炎、传染性单核细胞增多症,热程大部分在 1 周左右,有些甚至超过 10 天。了解疾病的自然病程,可以降低部分家长的期望值,缓解焦虑。当然这是在正确诊断的前提下安全的等待,而正确的诊断需要靠谱的医生来明确。 五、物理降温有没有帮助 对大部分孩子来说,把退烧药吃好就可以,物理降温并不提倡,效果也有限。包块冰袋、冷敷、热敷、擦浴、退热贴等,反而会引起孩子的不舒适。小于三个月的小婴儿,退热药的使用要非常谨慎,建议给医师面诊评估。当然解开或减少衣被散热很重要,因为家长对孩子错误的捂热或过度保暖非常普遍。 想要孩子少吃药,家长就要多学习。做一名学习型的家长,是作为父母的必修课。育儿的道路有时会很曲折很艰难,为了孩子健康成长,聪明的家长,让我们一起来努力吧。

林进生

副主任医师

遂溪县人民医院

1034 人阅读
查看详情
林进生医生的个人成就
总访问 132 次
总文章 1 篇
在线服务患者 4 次
患者评价 4 个
获得锦旗 0 个
入驻时间 2022-02-04 09:29:54
林进生医生的治疗经验
在线问诊的患者 4 人
随访中的患者 0 人