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执业证：1101********999

王健莉

主治医师

沧州市人民医院 血管外科

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王健莉医生介绍

专业擅长

擅长外周血管动静脉等各种疾病治疗，精通多种肿瘤的个体化精准治疗，尤其擅长肿瘤微创治疗操作。主要可做肝癌介入，子宫保宫介入手术，实体肿瘤消融手术，痔疮，肛周脓肿等手术治疗。

个人简介

河北医科大学研究生毕业后在沧州市人民医院肿瘤外科工作，肿瘤治疗经验18年，主治医师，精通多种肿瘤的个体化精准治疗，尤其擅长肿瘤微创治疗操作。擅长外周动静脉等疾病治疗，主要可做肝癌介入，子宫保宫介入手术，实体肿瘤消融手术，痔疮，肛周脓肿等手术治疗。

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科普文章

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文章什么是肝癌介入化疗栓塞术

肝动脉化疗栓塞，英文叫 TACE，它包含两个概念：化疗和栓塞。化疗是将药物灌注到给肝癌供血的主要血管里，达到杀死肿瘤细胞的目的。对于患者来说，重要的是化疗药物的选择。化疗药分为高敏感性和低敏感性的。部分医院可以进行药物敏感性的检测，患者可以根据治疗需求筛选适合自己的药物。另一方面是栓塞，栓塞是指堵住主要的肿瘤血管，以阻断肿瘤的营养供应，使肿瘤缺血坏死。栓塞有很多种材料，包括液体栓塞剂和固体栓塞剂两类。传统意义上的液体栓塞剂指的是碘油，国外称之为造影剂；固体栓塞剂包括海藻、PV 颗粒、以及最新的载药微球等。(关于如何选择合适栓塞剂，具体得手术时定）

王健莉

主治医师

沧州市人民医院

文章日常生活中常见不当饮食方式与癌症的发生

肿瘤发生率越来越高，给国家、社会带来的具体的负担，给家庭带来了巨大灾难。在日常膳食起居中怎么去有效预防恶性肿瘤的发生是关键。除了改善自身居住环境、健康的生活方式、有效接种与肿瘤有关的疫苗之外，还应该管住管好自己的一张嘴。日常生活中常见不当饮食方式如下：长年累月的进食温度为 60°以上的烫膳食摄入高盐高糖饮食饮烈性酒嗜好食用红肉及加工肉食物喜吃烟熏腌制烧烤油炸食物摄入发霉的粮食作物咀嚼槟榔摄入高温膳食可以灼烧人类的口腔、咽喉、食管的粘膜细胞，尤其是进食温度为 65°以上的热烫膳食，可导致局部炎症。长期下来的热刺激损伤，不断反复的炎症反应可使得局部食管粘膜上皮不典型增生、诱发食管癌的发生。流行病发现高盐膳食是胃癌的高危因素，高盐可使得胃部瞬时的局部粘膜的损伤，胃粘液保护屏障改变，有利胃部幽门螺旋杆菌增殖，从而使得胃癌发生。迄今为止，很多流行病学研究证实，高糖饮食可能会增加多种肿瘤的发病率，如乳腺癌、结肠直肠癌、子宫内膜癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌及上消化道肿瘤，高糖除了能使得肿瘤发生的风险增加，还能促进肿瘤的增殖，其根本原因是，葡萄糖是肿瘤细胞能量代谢底物。关于饮酒，世界卫生组织认为，酒精是一种明确的 1 类致癌物，其可以诱导多种肿瘤的发生，酒精以及酒精的代谢产物通过影响氧化应激、转化生长因子β、人体免疫系统及细胞凋亡途径从而影响细胞的正常修复。同时，通过抑制细胞内的 DNA 甲基转移酶，进一步降低细胞内的 DNA 甲基化水平。还能促进血管内皮生长因子的形成，血管内皮生长因子能促进细胞的分裂和增殖。红肉及摄入加工肉食物诱发结肠癌可能与红肉中血红素有关，其机制是血红素诱导细胞毒性，促进亚硝基化合物的形成，诱导脂质过氧化，诱导肠道菌群失调。烟熏腌制烧烤油炸食物中，因为食材直接在高温下进行烧烤，食物脂肪焦化过程中的产物与肉里蛋白质结合，就会产生一种叫苯并芘的高度致癌物质，附着于食物表面。苯并芘是多环芳烃的一种，世界卫生组织已将苯并芘列为一级致癌物，对人体有较强的致癌作用，可导致胃癌、肝癌、肺癌等多种癌症。玉米、稻米、花生等发霉的粮食中产生的黄曲霉素，通过致癌、致畸、致突变和免疫抑制等对动物造成影响，影响的主要靶器官肝脏，可引起肝脏出血、脂肪变性、胆管增生等并可导致肝癌的发生。槟榔为一级致癌物，其主要的活性物质生物碱含量达 0.45% 。槟榔中生物碱含量最高的是槟榔碱以及槟榔次碱，还有部分多酚类物质和槟榔鞣质。槟榔碱和槟榔鞣质具有细胞毒性、遗传毒性、致突变性和致癌性。

王健莉

主治医师

沧州市人民医院

文章肺结节这么普遍，怎么来的？

肺癌是我国发病率和死亡率均居第一位的恶性肿瘤。2020年中国新发肺癌病例82万例，死亡71万例。近年来，随着胸部CT检查的普及，被查出肺内有“结节”的患者越来越多。肺结节是影像学表现为直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。由于部分肺结节与肺癌有一定关联，因此不少肺结节患者因此吃不下、睡不着，唯恐自己与肺癌“沾边”。 No.1 肺结节这么普遍，怎么来的？案例1：吴先生参加单位组织的体检，被告知肺内有一个“结节”。他问了周围同事，发现和他一样有“结节”的人可真不少。吴先生平时不吸烟、不喝酒、爱运动，非常注重健康和养生，从来没想过自己会长肺结节。然而，他的胸部CT检查报告上却赫然写着：两肺散在小结节。他百思不得其解，不明白这肺结节是怎么来的。划重点：当发现肺内有结节后，很多人都会纠结“肺结节是怎么来的”这个问题。其实，导致肺结节高发的原因至今尚未完全明确，尤其是导致女性肺癌高发的确切原因目前仍是一道未解的难题。肺小结节只是一种现象，并不等于肺癌。肺结节的性质需要由专业医务人员进行综合判断。 No.2 磨玻璃结节不必恐慌，但要重视！案例2：林小姐一年前被查出左肺有一个直径8毫米的磨玻璃结节。当时，她并没有把这个肺结节当回事。后来，她偶尔在网上看到一个视频，说磨玻璃结节很可能是肺癌，顿时吓坏了。在一个月里，她跑了好几家医院，做了好几次胸部CT检查，医生给出的方案都是随访。然而，林小姐却不能安心，唯恐这个结节是不好的东西，治疗晚了会发生转移，威胁生命。划重点：磨玻璃结节并非都是恶性的。肺磨玻璃结节是一种影像学的客观表述，因其在胸部 CT上表现为云雱状的圆形或不规则病灶，类似半透明玻璃而得名。磨玻璃结节因恶变率相对较高，而令众多患者谈“磨”色变，引发过度焦虑与恐慌，进而导致过度治疗。实际上，网传磨玻璃结节可能是肺癌的说法不准确，谈“磨”色变也是不可取的。肺部磨玻璃结节存在良、恶性之分，实性成分的有无、大小和变化，是需要重点关注的。对具体的结节，可以根据分级标准对号入座，等级越高，恶性的概率越大。体检报告提示肺内有磨玻璃结节者不要惊慌，也不要急于手术干预，宜在一个“窗口期”后复查胸部CT。一般地说，纯磨玻璃结节宜在6～12 个月进行首次随访，混合型磨玻璃结节宜在3~ 6个月时进行首次随访。

王健莉

主治医师

沧州市人民医院

视频血栓日关注血管健康

血栓日关注血管健康

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视频血栓日关注血管健康！

血栓日关注血管健康！

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视频切除子宫对你的伤害有多大？

切除子宫伤害有多大（二）

王健莉

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视频你知道熬夜对身体伤害有多大吗？

你知道熬夜对身体伤害有多大吗？

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沧州市人民医院

视频为子宫肌瘤腺肌症姐妹保住子宫

为子宫肌瘤腺肌症姐妹保住子宫！

王健莉

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视频子宫肌瘤个头又大又多，能保宫吗？

子宫肌瘤个头又大又多，能保宫吗？

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视频切除子宫带来的伤害不仅仅是身体上的

切除子宫带来的伤害不仅仅是身体上的。

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问诊记录

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激素治疗导致水肿，持续多年，影响视力。患者女性42岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：33

医生建议：患者患有激素治疗引起的长期水肿，建议使用螺内酯和呋塞米利尿药治疗，注意电解质平衡，并保持良好的生活习惯。

王健莉

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沧州市人民医院

感冒后头疼，血压高，早晨起床和下蹲时疼痛加剧。患者女性20岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：52

医生建议：高血压可能引起头痛，建议服用开窍中药，调整作息时间，保证充足睡眠，多喝水，注意饮食。

王健莉

主治医师

沧州市人民医院

做过三次伽马刀治疗，最近一次在2017年，对放疗不太敏感，询问是否可以再次进行放疗。患者女性42岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：36

医生建议：患者为脑肿瘤患者，曾做过三次伽马刀治疗，对放疗不敏感。建议患者咨询放疗科和脑外科医生，以获得更具体的治疗方案。生活上应保持良好的饮食习惯，适当锻炼，保持乐观的心态。

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患者肝脏发现肿瘤，寻求专业治疗建议。患者男性52岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：63

医生建议：病情判断：根据资料初步诊断为巨块型肝癌伴门脉癌栓。
治疗建议：建议给予血管外科肝动脉灌注化疗栓塞术治疗，终身服用乙肝抗病毒药物治疗。
生活建议：不熬夜、不喝酒、不吸烟、避免生冷硬辣食物。
注意事项：用药前请仔细阅读说明书，注意禁忌症和不良反应。定期做栓塞术，具体次数视治疗效果而定。

王健莉

主治医师

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我脚上有血栓放完支架后老发麻，脚趾还变色了。有糖尿病。请问这是什么问题？患者男性58岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：27

医生建议：这位患者可能患有糖尿病引起的末梢神经炎，其症状包括麻木感和脚趾变色。治疗方法包括使用B维生素和营养神经药物来缓解症状，并控制血糖水平。同时，保持健康的生活方式也非常重要，例如合理饮食、适量运动和定期检查。

王健莉

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一边腿青筋明显，偶尔痒，抹药后缓解，是否需要手术治疗？患者女性52岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：39

医生建议：根据彩超检查结果，初步判断为大隐静脉曲张。目前病情不严重，但需要注意生活习惯，避免长时间站立或坐着，多做腿部运动，穿着压力袜可以缓解症状。如有必要，可以考虑使用通用名为静脉曲张药物进行治疗。

王健莉

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沧州市人民医院

患者近期发现血管有斑块，无明显症状，咨询是否需要治疗。患者男性58岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：17

医生建议：建议服用稳定斑块的药物进行预防治疗。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动等，以控制斑块的发展。如有疑虑，请及时咨询医生。注意遵医嘱用药，不要随意更改药物剂量或停药。

王健莉

主治医师

沧州市人民医院

我被诊断出主动脉臂间血肿，已经5天了，体温一直在38-38.7℃之间波动，想知道这是否正常？患者男性69岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：33

医生建议：对于主动脉臂间血肿，发热是常见症状，关键在于控制好血压，避免血肿扩大或破裂。CT检查可以帮助评估病情。复发的风险存在，可能需要支架治疗。因此，戒烟和注意防止摔倒非常重要。轻度的血肿通常采用保守治疗，包括卧床休息和控制血压。请遵循医生的建议，及时调整治疗方案。

王健莉

主治医师

沧州市人民医院

高血压患者出现双腿水肿，血压控制不稳定，伴有头晕症状。患者女性51岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：27

医生建议：患者母亲血压高，双腿水肿，需尽快就医检查心脏、肝肾功能和动静脉彩超，控制血压，避免头晕加重。建议到三甲医院心内科就诊，生活上注意饮食清淡，保持良好作息。

王健莉

主治医师

沧州市人民医院

心悸，担心心脑血管疾病患者女性25岁

就诊科室：血管外科

总交流次数：30

医生建议：患者中心动脉硬化程度指标可能偏高，需进一步检查大血管钙化和血脂水平，考虑心内科就诊。建议注意饮食规律，保持良好生活习惯。

王健莉

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沧州市人民医院

王健莉医生的个人成就

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入驻时间 2022-08-08 14:43:47

王健莉医生的治疗经验

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