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执业证：1104********612

蔡智林

住院医师

玉林市红十字会医院 消化内科

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蔡智林医生介绍

专业擅长

擅长消化科：胃肠炎，慢性胃炎，感染性腹泻，消化不良，肝胆疾病，肝功能异常，胃十二指肠溃疡等病的诊治；呼吸科：流感，肺炎，支气管炎，上呼吸道感染，发热等病的诊治；心血管疾病：高血压，冠心病，心衰，心肌梗塞，心功能不全，心绞痛等病的诊治；内分泌科：糖尿病，甲亢，肥胖等病的诊治；神经内科：脑梗，后循环缺血，眩晕症等病的诊治；肾内科：尿路感染，肾结石，肾衰等病的诊治；风湿科：类风湿关节炎，痛风等病的诊治；中医科：脾胃虚寒，气血两虚等常见病多发病的诊疗

个人简介

广西医科大学临床医学专业，内科方向，从事内科临床工作5年，有扎实的内科学理论知识，掌握各大内科常见病、多发病的诊断及治疗。具有丰富的内科临床工作经验、扎实的内科专业知识，能够为病人提供专业的诊治，同时具备多领域多学科的医学知识。具有高度的责任心、良好的职业道德和严谨的工作态度；具备良好的沟通能力和耐心细致的工作作风。

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j***f

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：蔡医生服务态度很好，专业性很强！

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2023-10-04

j***m

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：蔡医生服务态度很好，有针对性，真的很棒

问诊类型：图文咨询

2023-10-04

j***x

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：蔡医生很好，解决了我的问题，非常值得信任！

问诊类型：图文咨询

2022-09-13

j***7

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：医者仁心，蔡医生温柔体贴照顾周到，非常奈斯

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2022-09-11

X***哭

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：医生很负责，给的建议很管用！！！

问诊类型：图文咨询

2022-09-09

科普文章

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文章高尿酸血症的防治

随着人民生活水平的不断提高，高尿酸血症的患病率呈逐年上升和年轻化趋势。下面我们来分享一下关于高尿酸血症的那些事。一、什么是尿酸？血尿酸是由核酸分解及食物中摄入而来尿酸是嘌呤代谢的最终产物二、什么是高尿酸血症？高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。无论男性还是女性，非同日两次空腹检测血尿酸水平超过420umol/L（7mg/dL），称为高尿酸血症。三、高尿酸血症有什么危害？高尿酸血症约1/10发展到痛风痛风与高尿酸血症直接相关高尿酸血症可通过影像发展尿酸的沉积，但是患者没有症状体现四、血尿酸为什么会升高？ ▼ 排出减少 ▲ 合成增加然而，成年人高尿酸血症：排泄减少占90% 因此，单纯的饮食控制对血尿酸的降低有效，但有限。那么，我们该如何控制高尿酸血症呢？五、高尿酸血症的防治 1、饮食控制四类饮食禁忌：红肉、海鲜、酒精、高糖饮料 ① 鼓励食用：蔬菜，低脂、脱脂奶及其制品（每日300ml）；鸡蛋（每日1个）。 ② 限制食用：牛肉、羊肉、猪肉、鱼类、豆类、菇类；调味糖、甜点、调味盐（酱油和调味汁）；红酒、果酒。 ③ 避免食用：果糖饮料；动物内脏；贝类、牡蛎、龙虾等海产品；浓肉汤、肉汁；黄酒、啤酒、白酒。肉类食材在烹饪前，先用开水焯1至2分钟将一天的肉分成三餐吃，别一顿吃完水煮后的肉汤不要喝 2、多饮水 ①饮水量：建议每天饮水量约2000~3000ml（心功能或肾功能不全者需限制饮水），维持每日尿量在1500ml以上； ②来源：可选择白开水、淡茶水、牛奶及乳制品，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。 3、碱化尿液碱化尿液可促进尿酸的溶解和排泄，平常可适当食用一些偏碱性食物，如新鲜蔬菜水果、面食、梳打饼干、苏打水等；注意：高血压患者服用碳酸氢钠会增加钠负荷导致血压进一步升高，选择时应个体化对待。 4、规律的运动 5、减轻体重肥胖会增加高血压、糖尿病、痛风、心脑血管疾病的风险，减轻体重可有效降低血尿酸水平，降低心脑血管疾病患病风险目标体重：循序渐进，将体重指数维持在18.5~23.9Kg/m² 。问：如果通过以上所有的方式都没办法降低血尿酸水平，那又该怎么办呢？什么情况下开始药物治疗呢？治疗的目标是多少？答：高尿酸血症的治疗时期血尿酸＞540umol/L 01 无条件的开始药物降尿酸治疗治疗目标：尿酸＜420umol/L 血尿酸＞480umol/L 02 如果出现以下条件中的任何一项，也应开始降尿酸治疗：（1）痛风性关节炎发作一次；（2）尿酸性肾结石；（3）肾功能减退，肾小球滤过率＜90ml/min；（4）高血压；（5）糖尿病或糖耐量异常；（6）高脂血症；（7）冠心病；（8）肥胖；（9）卒中；（10）心功能不全。治疗目标：一般患者＜360umol/L 痛风患者＜300umol/L 3、血尿酸＞420umol/L 03 痛风性关节炎发作≥2次；或者痛风性关节炎发作1次，且合并下列任何一项：（1）年龄＜40岁；（2）有痛风石或者关节腔尿酸盐沉积证据；（3）尿酸性肾结石；（4）肾功能减退，肾小球滤过率＜90ml/min；（5）高血压；（6）糖尿病或糖耐量异常；（7）高脂血症；（8）冠心病；（9）肥胖；（10）卒中；（11）心功能不全。治疗目标：一般患者＜360umol/L 痛风患者＜300umol/L 注意：血尿酸对人体有一定益处，所以不能降太低，任何情况下都不应该把血尿酸降低到180 umol/L以下。

蔡智林

住院医师

玉林市红十字会医院

蔡智林医生的个人成就

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入驻时间 2022-09-02 10:19:39

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