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李祥

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李祥医生介绍
专业擅长
擅长肿瘤、肺癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、卵巢癌等常见肿瘤的中西医结合治疗,微创治疗、 介入治疗。
个人简介
中西医结合肿瘤学硕士研究生,从事肿瘤专业10余年
患者评价
99%好评率
回复质量
93%好评
服务态度
93%好评
回复速度
93%好评
j***e
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常耐心,好评!
问诊类型:健康咨询
2024-08-12
J***g
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:回复很迅速、问题解答很专业。
问诊类型:健康咨询
2024-06-06
不***湖
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:谢谢您
问诊类型:健康咨询
2024-05-11
k***7
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:谢谢
问诊类型:健康咨询
2024-05-11
a***伟
回复质量:非常差 | 服务态度:非常差 | 回复速度:非常差
评价详情:回复太慢,半天不吱声,什么都没说就结束了
问诊类型:健康咨询
2024-04-04
科普文章

文章 氩氦刀冷冻消融在肿瘤治疗中的应用

氩氦刀是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的先进医疗技术。氩氦刀是航天制导技术,也就是氩气的冷隔绝技术应用到医疗领域的结晶。 手术时多数用局麻为主,一般在B超、CT引导下进行穿刺,实时监测穿刺的全过程。手术方式有经皮穿刺,外科手术直视下穿刺,腔镜下穿刺。在CT或B超定位引导下将氩气刀准确穿刺进入肿瘤体内,然后首先启动氩气,可借氩气在刀尖急速膨胀产生制冷作用,在15秒内将病变组织冷冻至零下140℃~170℃。根据不同部位的肿瘤,冷冻不同时间,关闭氩气,再启动氦气,又可借氦气在刀尖急速膨胀,急速加热处于超低温状态的病变组织,可使病变组织温度从零下140℃上升至零上20℃~40℃从而施行快速热疗。持续3~5分钟之后,再重复一次以上治疗。此种冷热逆转疗法,对病变组织的摧毁尤为彻底。其降温及升温的速度、时间和温度,摧毁区域的尺寸与形状,可由影像引导实时监测,并由计算机精确设定和控制。由于氩氦刀制冷或加热只局限在刀尖端,刀杆不会对穿刺路径上的组织产生冷热伤害。 氩氦刀冷冻治疗术对于早期的小肿瘤,冷冻治疗可作为手术的替代治疗。对于晚期较大的肿瘤可作为姑息治疗,增强综合治疗的效果,可减少肿瘤负荷,减轻症状,提高生活质量,延长生存时间。 低温冷冻手术系统治疗肿瘤的适应症较广,主要应用于全身各种实体肿瘤。包括肝癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、胰腺癌、骨骼的良恶性肿瘤、肾上腺癌、脑膜瘤、胶质瘤、子宫肌瘤、子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤,部分肿瘤患者,由于神经疼痛,冷冻消融可以损坏神经,达到止痛的目的。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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文章 肿瘤压迫气管导致剧烈咳嗽,放疗快速缓解

放疗主要分为根治性放疗、姑息性放疗、辅助性放疗。如果疾病处于早期或者中期的肿瘤,有根治的可能,就选择根治性的放疗,比如临床上常见的早中期鼻咽癌,大部分都可以通过根治性的放疗,再结合化疗达到治愈的目的。姑息性放疗的主要目的是解除肿瘤压迫,抑制癌细胞的转移,减轻患者的痛苦,改善疾病预后,最典型的就是脑干肿瘤的姑息性放疗。辅助性放疗常与手术治疗或(和)化疗联合,被广泛地用于局部非早期或以期达到提高局控率患者的治疗。根据辅助性放疗与手术的关系,可将其分为术前、术中和术后放疗。 今日分享一例舌癌肺转移病例,因肿瘤压迫气管,导致患者剧烈咳嗽,4次冲击放疗后肿瘤缩小,咳嗽症状缓解。 患者2021年11月在当地诊断为舌癌,行手术切除,后行舌癌及淋巴结引流区域放疗共33次,2022年8月发现肺部转移,2023年5月出现咳嗽气喘,症状逐渐加重,咳嗽剧烈,夜间无法入睡,药物治疗效果差。2023年9月入我科治疗,入院后于2023年9月22日行CT检查,发现肺部多发转移瘤,其中右肺门淋巴结转移并压迫气管(图1) 考虑咳嗽症状是由于气管压迫导致,科室讨论后,给予行右肺门淋巴结冲击放疗,放疗剂量为20GY/4F,5GY/次。2023年10月1日开始,10月4日放疗结束,10月6日患者咳嗽症状明显缓解,2023年10月7日复查胸部CT,提示肺门淋巴结已明显缩小,气管压迫明显缓解(图2)。患者症状减轻,生活质量得以提高。 姑息放疗多数是指病人已经没有机会通过放疗完全把肿瘤治好。一般偏晚期的可能选择一个部位或者一个器官去做放疗,能改善器官引起的病人的生活质量的。通过放疗一个部位,病人虽然全身肿瘤没有完全治好,但通过放疗能使患者很舒适,延长他生存期,同时也能给其他治疗提供机会。姑息性放疗主要适用于:1.止痛,如骨转移引起的疼痛,2. 缓解压迫:如恶性肿瘤引起的消化道梗阻、肺癌或纵隔淋巴肉瘤引起的上腔静脉综合征、腹腔肿瘤引起的泌尿系统梗阻等。3. 减轻脑部症状:对脑转移癌的放疗可减少头痛、呕吐及脑占位病变所致的脑神经症状。出现类似症状的晚期肿瘤患者,可考虑上述方法。 作者简介: 李祥,中西医结合肿瘤学硕士,从事肿瘤临床工作近10年,主要从事实体肿瘤诊疗。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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问诊记录

我最近身上出现了很多红斑和小水泡,非常痒,想知道这是什么病?患者男性46岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:10

医生建议:根据视频和描述,初步判断可能是湿疹。建议使用含有氢化可的松的非处方药物来缓解症状,并避免接触可能引起过敏的物质。同时,保持皮肤清洁和湿润,穿着宽松、透气的衣物,避免搔抓和摩擦受影响的区域。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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患者在家隔离期间发现嗓子里有一个黄豆大小的半透明疙瘩,担心是严重疾病,询问医生意见。患者男性23岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:42

医生建议:根据患者的描述,可能是扁桃体乳头状瘤或其他良性病变。建议患者去医院做喉镜检查以确定病因。同时,患者可以注意饮食,避免吃太干或刺激性的食物,多喝水。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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我有先天性输尿管狭窄,术后18年每年积水增加,最近感觉涨疼,想了解如何治疗和管理。患者男性28岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:23

医生建议:对于输尿管狭窄,需要及时处理以防止对肾功能的影响。建议定期检查肾功能,并可能需要再次放置支架。生活上,应避免剧烈运动和重物提起。用药方面,需要根据具体情况来确定,不能一概而论。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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姐姐患有宫颈鳞状上皮病变,想了解穿山甲鳞片治疗的可能性及手术方式。患者女性33岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:22

医生建议:宫颈鳞状上皮病变治疗首选手术,放疗和化疗为备选方案,具体情况需结合病理报告和患者意愿决定。放疗和化疗副作用已大幅减少,患者无需过度担心。建议患者到专业医院进行面诊和治疗,以获得最佳治疗效果。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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我女朋友之前吃凉的辣的会胃疼拉肚子,但最近她没事了,而我作为她男朋友,开始她今天吃,我晚上就开始拉肚子,感觉好像转移到我身上了。患者男性21岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:9

医生建议:根据你的描述,你可能患有肠胃不适,这可能是由你自己吃的东西或者其他原因引起的。建议你注意自己的饮食,避免吃可能引起不适的食物,多喝水,保持肠道通畅。如果症状严重,可以考虑服用一些止泻药或抗生素,但必须在医生的指导下使用。同时,保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,适当运动可以帮助改善肠胃功能。注意个人卫生,避免交叉感染。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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我怀疑自己感染了弓形虫,出现了发热和头痛的症状,想知道是否需要用乙胺嘧啶片治疗?患者女性56岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:6

医生建议:根据您的症状和描述,可能存在弓形虫感染的风险。建议您到传染病科或内科进行血液检测以确诊。如确诊为弓形虫感染,医生可能会开具乙胺嘧啶片等药物的处方。同时,注意休息、保持良好的个人卫生习惯和饮食习惯,以帮助身体恢复。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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我在乳腺区域感觉不适,B超检查显示左侧外上象限有一个低回声区,大小约为3.1*16ml,想知道这可能是什么问题?患者女性56岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:12

医生建议:根据B超结果,乳腺肿块或囊肿的可能性较大。建议进行进一步的检查,例如乳腺钼靶片或MRI,以确定肿块的性质。同时,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力,定期进行乳腺自我检查。如有需要,可以考虑使用消炎药或其他治疗方法,但必须在医生的指导下进行。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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后脑和脖子窝有一个小肿块,可能是脂肪瘤,想知道是否需要处理?患者男性16岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:9

医生建议:对于后脑和脖子窝的脂肪瘤,如果不大且不影响日常生活,可以暂不处理。但如果开始影响生活,可能需要考虑手术切除。药物治疗效果不佳。请定期观察肿块的变化,避免过度摩擦或压迫该区域,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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我在六月份做了甲状腺癌手术,最近发现有一个5x3mm的囊性肿块,想知道这是不是残留的肿瘤?患者女性36岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:7

医生建议:对于手术后出现的肿块,需要通过彩超或PET/CT等检查来确定其性质。即使手术切除了大部分的肿瘤,仍然可能有微小的癌细胞残留在体内。因此,定期的随访和检查非常重要。根据检查结果,可能需要进行手术、放疗或化疗等治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度疲劳和压力也是非常重要的。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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卵巢癌化疗后肝指标升高,出现黄疸,怀疑有肝转移,想知道射波刀是否适合治疗?患者女性67岁

就诊科室:中医肿瘤科

总交流次数:32

医生建议:根据提供的影像资料,卵巢癌患者的肝转移可以通过射波刀治疗来缓解。治疗前需要进一步检查和评估。同时,建议患者注意保持良好的饮食和休息习惯,避免过度劳累。

李祥

主治医师

广州中医药大学金沙洲医院

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