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张萌迪

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张萌迪

主治医师

郑州大学第二附属医院 影像科

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张萌迪医生介绍
专业擅长
磁共振、CT影像诊断。擅长中枢神经系统(颅脑),呼吸系统(肺部),消化系统,生殖系统相关疾病的诊断
个人简介
医学硕士,党员,2025年毕业于英国萨里大学(University of Surrey)医学影像学专业(Medical Imaging)。在郑州大学第二附属医院(三甲医院)医学影像科工作12年。2023年于复旦大学附属华山医院放射科进修。
患者评价
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j***"
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:很有耐心,回答的很全面。感谢医生。
问诊类型:健康咨询
2023-06-25
小***圈
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:说的很详细 很有耐心
问诊类型:健康咨询
2023-02-06
s***1
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:漂亮又有责任心的小姐姐
问诊类型:健康咨询
2023-01-30
离***意
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:谢谢
问诊类型:健康咨询
2023-01-24
j***c
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:态度很好,对病人也很有耐心,解释的也很好
问诊类型:健康咨询
2023-01-15
科普文章

文章 年年体检,影像科检查项目你选对了吗?

随着健康意识的普及,人们越来越关注自身健康,“防未病,治早病”的健康理念已是深入人心,体检的重要性也不言而喻。常规体检可以帮助发现和控制慢性病,促进癌症的早期筛查,亦能减轻患者的心理压力,已成为许多个人或单位每年的常规检查项目。但是,目前市面上形形色色的体检机构和各级医院,提供的体检套餐也是五花八门,价格从几百元到上万元不等,让我们普通老百姓犯了难,不知如何选择,尤其是影像科的检查,如X线、CT、核磁共振、超声等,虽说是体检项目中的常客,但如何选择适合自己的体检项目,不花冤枉钱,又能真正达到筛查的目的,这可是有讲究的。 【影像科检查项目分类】 影像科的检查众多,不同检查的成像原理不同,检查的侧重点也不尽相同。简而言之呢,影像科的检查主要分为四大类:X线、磁共振、超声波以及核医学。 X线主要通过密度成像,我们常说的拍片、CT检查就属于这一类。拍片主要用于年轻人体检、疾病的初筛或是怀疑骨折的患者。相较普通的拍片,CT检查就好比更进一步的精细检查了,尤其是对肺部疾病和微小骨折的显示,有天然的优势。 除此之外,还有专门用于检查乳腺的钼靶、用于测量骨量的骨密度仪、用于检查消化道和子宫输卵管的造影等等。 磁共振检查更关注于人体细胞和分子水平的改变,因此对于神经系统及以全身关节、肌肉、软组织的显示更具优势,而且没有电离辐射。 超声检查主要依靠超声波成像,由于检查方便、快捷、没有辐射,对于孕妇胎儿以及甲状腺、乳腺等一些浅表器官的显示都是优选。 核医学检查主要包括PET-CT、PET-MRI、骨扫描(ECT)等,它重点关注人体代谢水平的变化,因此尤其适用于恶性肿瘤患者明确有无全身转移等情况,由于核物质存在放射性损伤,所以我们正常人体检是不推荐做的。 影像科的检查方式众多、各有优劣。作为体检项目,我们究竟应该如何选择呢? 其实,我们普通人每年的常规体检,主要依据年龄、性别、家族史来进行选择就可以了。根究中华医学会健康管理学会发布的《健康体检基本项目专家共识》,体检项目的设置,应遵循【1+X】的原则: 【1】就是基础体检项目,也是体检的必选项目,一般市面上的常规体检套餐基本上都能涵盖。影像科的基础体检项目主要有X线胸片、腹部超声(肝胆脾胰肾)检查等。但是,仅有【1】往往是不够的,这也是为什么有些人会认为“体检没什么用,我年年体检,也查不出什么毛病来”的原因了。 【X】就是专项体检项目,主要依据受检者的年龄、性别、家族史等高危因素来进行选择,更具个性化,也更能发挥体检早期筛查的作用。 注:家族史是指您的直系亲属(父母、子女)和旁系亲属(如兄弟姐妹等具有间接血缘关系的)曾患过某种疾病,那么该疾病就属于家族史。比如,母亲患有高血压病,那么您就需要警惕高血压病的发生了。 【影像科专项体检项目的选择】 20~30岁的年轻人虽然精力旺盛,但往往面临着工作、学习的双重压力,快餐饮食、熬夜等不健康的生活方式,导致该年龄段的年轻人患传染病和生殖系统疾病的几率增大,尤其是有性生活以后,建议增加传染病和生殖系统疾病的检查。 女性建议增加子宫附件的超声检查,推荐一到两年做一次。此外,建议同时进行宫颈癌筛查(TCT+HPV)及白带检查。另外,一旦出现高危性行为,应立即去医院进行 HIV、梅毒等传染性疾病的检查。 30~40岁,这个年龄段的人群应酬增多了,活动却变少了,肥胖和三高(高血压、高血脂、糖尿病)等问题开始找上门来,所以要重点关注血糖、血脂、血压的问题,或是有糖尿病的家族史,要定期监测血糖。除此之外,因为饮食结构的改变,海鲜等含碘量大的食物摄入增多,甲状腺相关疾病越来越多。因此, 35 岁后,建议每三到五年进行一次甲状腺超声检查,同时检测促甲状腺激素(TSH)水平有无异常。 女性,尤其是已婚女性,应做好女性好发的两癌(乳腺癌、宫颈癌)的筛查工作,继续每年一次子宫附件超声、宫颈癌筛查和白带常规检测,加做乳腺超声和乳腺钼靶检查。 40~50岁,这个年龄段是心脑血管疾病开始高发的时期,癌症风险也大大增加,尤其是吸烟人群、肥胖人群、有心脑血管疾病家族史的人群,切不可掉以轻心,应重点关注心脑血管疾病和癌症的筛查。血压、血糖、血脂的定期监测,一个都不能少。建议增加心脏和颈部血管的超声检查。有冠心病家族史的患者,建议进行冠状动脉CTA的检查,关注心脏大血管的健康状况。 40岁以后史女性子宫、卵巢恶性肿瘤的高发期,继续每年一次宫颈癌筛查(HPV+TCT)、子宫附件超声、白带常规检查,尤其是前面两个检查项目。一旦出现阴道不规则出血、接触性出血等异常情况,建议进一步行盆腔磁共振(MRI)检查。 45岁以后,肺癌的发病率明显增加,因此,建议进行胸部 CT检查,尤其是有长期吸烟史的人群或有肺癌家族史的人群。目前,胸部低剂量CT已成为肺小结节和早期肺癌筛查的推荐检查项目。 绝经前后的妇女因为激素水平的改变,易发生骨质疏松,所以建议45岁以后的女性,应每年进行一次骨密度测量,提前发现和预防骨质疏松的存在。 男性40岁以后需要特别关注前列腺健康,因为在男性多发恶性肿瘤中,前列腺癌是名列前茅的。所以每年应进行一次前列腺超声检查,建议同时抽血检查前列腺特异抗原(PSA)。 50~60岁这个年龄段,一些常见疾病,如高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等,发病率明显增高。因此,这个阶段更应关注常见疾病及相关的并发疾病检查。 高血压患者应规律服用降压药、定时监测血压,同时应警惕脑出血的风险,建议每年进行头颅CT或头颅磁共振(MRI)的检查,有高血脂或糖尿病病史的患者建议加做头血管(MRA)检查。冠心病患者建议进行冠脉CTA的检查,明确冠脉血管是否存在狭窄、斑块等问题,尽早干预。 【科普小常识:影像科体检前注意事项】 1. 体检前清淡饮食,不熬夜、不喝酒; 2. 体检时穿着舒适、纯棉、易穿脱的衣物,女性不着带钢圈的内衣,不带发饰、耳环、项链等金属物品; 3. 患病急性期、女性经期不建议进行体检; 4. 孕妇、哺乳期或备孕期女性,应避免 X 线相关检查; 5. 子宫附件超声检查可能需要提前憋尿,建议提前饮水; 6. 腹盆腔脏器相关检查需要晨起空腹进行。 注:进行不同检查前请及时咨询相关注意事项 随着年龄的增加,各种患病风险也随之增加,需要的体检项目也越来越多,但是,不必畏惧或抗拒体检,更不要因为目前身体没有出现健康问题就不重视体检。定期体检,就是定期给身体进行一次摸底测验,了解自己的身体,关注健康问题,可以不断提醒我们规律作息、健康饮食,养成良好的生活习惯。一旦发现问题,更能及时、尽早就医。人食五谷杂粮,哪有不生病的道理?重视体检,早发现,早干预、早治疗,就是对自身身体健康负责。我们的健康,应该首先由我们自己来守护! 作者简介:张萌迪 郑州大学第二附属医院医学影像科主治医师。党员,医学硕士,毕业于英国萨里大学(University of Surrey MSc Medical Imaging)。 学术任职: 河南省医学会放射学分会磁共振学组委员 河南省医学会放射学分会神经学组委员 河南省省妇幼保健协会妇幼影像专委会委员

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