当前位置：

医生头像

执业证：1104********054

周晓明

主治医师

广州医科大学附属脑科医院 神经内科

可处方

100%

好评率

17

接诊人数

2

获得锦旗

小程序医生主页

微信扫码随时提问

向周晓明医生问诊

扫码登录

微信扫码，随时提问

扫码登录

微信扫码，随时提问

扫码登录

微信扫码，随时提问

周晓明医生介绍

专业擅长

头晕头痛，失眠，情绪障碍，癫痫，脑炎，痴呆伴发精神障碍，运动及肌张力障碍。

个人简介

周晓明，女，主治医师，医学硕士，毕业于中山大学神经病学专业。在脑器质性精神障碍、自主神经功能紊乱、头晕头痛等疾病的诊断及治疗方面积累了扎实经验。发表多篇中英文文章，获得国家实用新型发明1项。

患者评价

查看全部评价

100%好评率

回复质量

100%好评

服务态度

100%好评

回复速度

100%好评

j***s

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：

问诊类型：图文咨询

2024-06-25

y***天

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：

问诊类型：健康咨询

2023-10-15

科普文章

查看全部文章

文章国际癫痫关爱日｜这些病和癫痫共生，很多癫痫病人忽略了

6月28日是“国际癫痫关爱日”，今年的主题是“关注癫痫共病”。什么是癫痫共病？关于癫痫，还有哪些应该知道呢？这次一起说清楚。 Part 1：什么是癫痫共病？癫痫共病，这个看起来有些陌生的名词，其实它不是一种病，而且一系列和癫痫相生相伴、互为影响的“狐朋狗友”，涉及神经、精神、躯体等多类疾病。据统计，目前我国约有640万的活动性癫痫患者，约50%的癫痫患者至少共患一种疾病，癫痫患者共病率加大了患者诊断和治疗难度，增加致残率和死亡率[1]。因此，我们千万不要忽略了它。不同的癫痫共病表现形式不同，部分常见的癫痫共病可以和下面的介绍“对号入座”。 1.认知功能障碍许多癫痫患者存在认知障碍，30%的癫痫患者存在记忆和注意力障碍，甚至高达65%的患者表现出轻度认知障碍[2]，包括词语学习能力、言语记忆、情景记忆、记忆策略等方。老年癫痫共病认知障碍多表现为健忘，最常见的是记忆和语言方面的缺陷，是影响患者生活质量的重要因素。儿童癫痫患者认知功能障碍特点多表现为智力低下和社会适应困难。 2.偏头痛中国成人癫痫共患偏头痛的比例为 9.3%～12.53%[3]，两种疾病有一些共同诱因，如强光刺激、过度劳累、失眠焦虑、睡眠剥夺、负面情绪等。与癫痫共病时，偏头痛症状往往更严重，发生视觉先兆和畏声现象更频繁。 3. 睡眠障碍成年与儿童癫痫患者共病失眠的患病率分别为 28.9%～74.4% 和 11%～31.5%[4]。癫痫发作可导致睡眠质量下降及睡眠结构紊乱，抗癫痫药物对睡眠也有一定影响；睡眠不足及睡眠剥夺可诱发癫痫发作。 4.抑郁抑郁是癫痫患者最常见的精神共患病，有研究显示，癫痫伴抑郁患者高达21.9%且女性患病率高于男性[5]。常表现为睡眠障碍、食欲下降、精力下降，兴趣减少等。共患抑郁也会使患者生活质量更差，自杀风险更高。 5.精神症状癫痫人群伴发伴发精神症状的患病率为3%～7%[6]，是癫痫患者相对少见但严重的共病。 6. 注意缺陷与多动障碍它的核心症状为注意障碍、多动、冲动、学习困难。癫痫患儿此病共患率约为13%～70%[7]，明显高于一般学龄前及学龄期儿童。与癫痫的症状为发作性不同，注意缺陷与多动障碍的核心症状为持续性，部分患儿症状持续至成年，不仅影响身心健康，而且危及就业情况。 7.孤独症谱系障碍（ASD） 5%～37% 的癫痫患儿共患 ASD ，2.4%～46% 的 ASD 患者共患癫痫[8]。癫痫共患 ASD 使病情更为复杂，治疗更为困难，对患者健康造成了更严重的影响，如认知和行为障碍的风险更高，更明显的社交互动损害，预后更差。这些癫痫共病会严重影响癫痫患者的认知、学习、交流、睡眠等各方面能力，使得癫痫患者无法融入正常社会生活和学习中去，所以一定要引起足够的重视。 Part 2：怎么防范癫痫共病？由于癫痫共病普通人难以识别，最好到癫痫专科门诊进行专门的癫痫共病筛查，通过各种筛查量表和工具，全面评估病史、临床表现、体检异常及辅助检查，评价影响患者疾病和整体功能状态的因素，以提高早期诊断。作为癫痫患者的亲友，平时也要密切关注患者的情绪和行为变化。例如，在癫痫治疗的过程中，如果感觉到睡眠质量不高、或者经常有疲乏的状态出现，要积极就诊。切不可以为“熬夜睡不好很正常，休息休息就好了…” 建议每年定期进行常见共病的筛查，以便抓住共病的“蛛丝马迹”，及时采取合理治疗，以免为未来埋下隐患。发现有到疑似癫痫共病的症状时，最重要的是及时就医寻求医生的帮助，评估共患病是否需要治疗。一般症状轻微对患者生活不造成影响者可暂不处理；症状明显并且对生活造成较大影响者需要采取针对性治疗措施。对于癫痫共患病的治疗，首先需要控制癫痫发作，当患者的癫痫病情稳定，那么治疗共患病将会事半功倍。其次是选择合理的共患病治疗药物，必要时调整抗癫痫药物治疗，避免不合理的联合用药或剂量过大。此外，在治疗阶段，记得按时服药，定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。同时，保持规律的生活作息、良好的心理状态，适当运动，接受康复训练等。 Part 3：癫痫发作，怎样处理？除了和癫痫病人共同防范癫痫共病，作为家人和朋友，掌握癫痫发作的急救方法，非常有必要[1]。可以记住这5点，关键时刻能救命。 1.侧卧位休息为防止发作时跌倒摔伤，可帮助患者躺下，注意侧卧位，在头颈部下方垫上柔软物体。移开身体周围的危险物体，例如，锐器或硬物。 2.保持呼吸道通畅出现呕吐时，帮助患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物，禁止向患者口中塞任何物体，禁止强行喂药。 3.记录抽搐发作时间绝大多数癫痫发作在1～2分钟内就会自行停止，如果抽搐时间超过5分钟，立即送往医院救治或呼叫急救车 4.避免按压人中和肢体无需掐人中，因为大多数癫痫发作都是自限性的。不要用力按住患者身体，有可能导致关节脱臼、骨折或自己受伤。 5.不喂水和食物在患者头脑没有完全清醒之前，不要让其饮水或进食。癫痫不是一座孤岛，患者和家人一起学习，一起成长，保持健康的生活方式，定期进行医疗检查，遵循医嘱使用药物，都是我们共同抗击癫痫的有效手段。审核专家：广州医科大学附属脑科医院神经内科主治医师周晓明参考文献中国抗癫痫协会. 临床诊疗指南:癫痫病分册[J]. 人民卫生出版社, 2023. 孙慧靓，张鸿. 癫痫共患认知障碍发病机制及诊治研究进展[J]. 中国实用内科杂志, 2024, 44(1): 75-79. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患偏头痛诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(5): 327-337. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫共患睡眠障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(6): 417-423. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 癫痫伴抑郁诊断治疗的中国专家共识（2022修订版）. 癫痫杂志, 2022, 8(6): 488-493. 林勇,司法精神病学鉴定中癫痫所致精神障碍的研究现状.法律与医学杂志. 2006 年第 13 卷( 第 1 期）中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患注意缺陷多动障碍诊断治疗的中国专家共识（2022修订版）. 癫痫杂志, 2022, 8(6): 481-487. 中国抗癫痫协会共患病专业委员会. 儿童癫痫共患孤独症谱系障碍诊断治疗的中国专家共识. 癫痫杂志, 2019, 5(1): 3-10.

周晓明

主治医师

广州医科大学附属脑科医院

周晓明医生的个人成就

总访问 91 次

总文章 1 篇

在线服务患者 13 次

患者评价 7 个

获得锦旗 2 个

入驻时间 2023-09-22 09:31:17

周晓明医生的治疗经验

在线问诊的患者 13 人

随访中的患者 0 人

周晓明医生获得的锦旗

已获得锦旗 2 个

济世良医

2个