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蔡亚飞

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执业证:1104********508

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院 消化内科

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蔡亚飞医生介绍
专业擅长
功能性消化不良,急慢性胃炎,胃溃疡,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,腹泻,急慢性肠炎,溃疡性结肠炎,肠易激综合征,消化道出血,急慢性胆囊炎,脂肪肝,病毒性肝炎等消化内科常见病多发病的诊治。
个人简介
专科毕业于南阳医学高等专科学校,本科毕业于郑州大学临床医学系,2012年,2018年先后在许昌市中心医院进修学习2年,2019年通过内科学主治医师以及全科医学科医师考试,现执业范围为内科+全科。现在许昌市第二人民医院老年病科住院部工作,为老年病科主治医师。连续获得许昌市第二人民医院2021年度,2022年度“医院年度优秀医生”。
患者评价
100%好评率
回复质量
89%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
李***宇
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:谢谢您
问诊类型:健康咨询
2023-11-07
j***9
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:我很满意
问诊类型:
2023-11-02
爱***秀
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:医生很好,很负责
问诊类型:健康咨询
2023-10-24
-***_
回复质量:一般 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:
问诊类型:健康咨询
2023-12-10
z***9
评价详情:
问诊类型:健康咨询
2023-11-26
科普文章

文章 究竟哪些人易患胃癌?

究竟哪些人易患胃癌? 1. 40 岁以上的男性 40 岁以上的胃癌患者占胃癌总人数的 96% 以上,而男性患胃癌的几率为女性的 2 倍多。 2. 重口味的人 尤其是习惯吃高盐、腌制、烟熏、特别烫的食物,或进食新鲜蔬菜较少者。 3. 生活习惯不好的人 比如长期吸烟、饮酒,不爱运动,肥胖等。 4. 幽门螺杆菌感染的人 幽门螺杆菌是被全世界公认的头号胃癌致癌因子,据研究根除幽门螺杆菌可降低39%的胃癌发病率。 5. 胃有问题的人 有胃癌癌前疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、做过胃部手术的人,或有胃癌癌前病变,如肠化生、异形增生(上皮内瘤变)。 6. 家族有肿瘤疾病史的人 在两三代直系亲属中,有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤,其得胃癌的几率就会更高。 7. 有相关疾病的人 比如恶性贫血,因为恶性贫血患者常常有萎缩性胃炎。 8.出生在胃癌高发区,或在高发区生活过的人 胃癌发病原因尚未完全清楚,目前认为是多种因素、长期作用的结果,不同地区、不同卫生条件、不同身体状况都会有影响。但很多因素是可以预防的,尤其有胃癌家族史或本身有胃病者更应建立良好的生活习惯,根除幽门螺杆菌,积极治疗胃病来防止胃癌的发生。对那些高危人群更应定期胃镜检查,早发现早治疗。 胃癌的预后与诊断时机密切相关。早期胃癌5年生存率超过90 %,而且部分早期胃癌可在胃镜下治愈!中晚期胃癌即使经过外科为主的综合性治疗,5年生存率仍低于30%。 但在我国,发现的胃癌极大多数为中晚期胃癌,早期胃癌发现率低于10%,远远低于日本的70%,韩国的55%。 那么,怎样才能发现早期胃癌呢? 过去,我国一直提倡重视器质性疾病的“报警症状和体征”: 45岁以上,近期出现消化不良症状,有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等,消化不良症状进行性加重。 报警症状当然要重视!但早期胃癌患者可能无任何症状和体征,有症状者也是非特异性的,因此早期诊断比较困难。 即使是进展期胃癌(中期)最早出现的症状是上腹痛,可伴有早饱、纳差、体重减轻等,而上述症状也无特异性。等到出现报警症状,往往已经到了中晚期了,已经失去了最佳治疗时机。 要从症状来诊断早期胃癌,确实很难!很难!而患者大都有症状时才就诊,因惧怕还不愿意做胃镜检查。作为就诊者,千万不要以“我能吃能喝,干嘛要做胃镜”这样的话拒绝胃镜检查。 只有胃镜筛查,才能大大提高发现早期胃癌的机会。 国内早期胃癌发现率低下,主要原因是国内缺乏早期胃癌筛查机制,民众胃镜接受率低下!看看我们的邻国,日本和韩国,同样属于胃癌高发地区,但早期胃癌发现率很高,他们是这样做的: 上世纪六十年代起,日本在 40 岁以上人群中进行胃镜普查,早期胃癌检出率达到70%;韩国在 40 岁以上人群中进行胃镜筛查,胃癌早期检出率在 55% 左右。 我国人口众多,各地经济条件不一,要广泛胃镜筛查确有难度。但现在胃癌的发病越来越年轻化! 2017年最新发布的《国内幽门螺杆菌处理共识》明确指出:幽门螺杆菌阳性者,35岁以上的人群就应做胃镜检查,目的就是为了发现早期胃癌。 国内胃癌高发,应重视胃镜检查!建议如下: 1. 35岁以上,幽门螺杆菌阳性者,应做胃镜检查; 2.40 岁以上的人如果从未做过胃镜,即使幽门螺杆菌阴性,也应马上去检查一次; 3. 如果检查没问题,自己也没症状,此后可 3~5 年复查 1 次胃镜; 4.有家族肿瘤疾病史的人,要比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右,做专业的肿瘤筛查,针对胃癌应做胃镜检查,每隔3年做一次,具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为45岁,那么在35岁时就应做第一次胃镜检查; 5. 慢性萎缩性胃炎的患者,应每 1~2 年复查 1 次胃镜; 6. 病理活检证实伴有肠化生的患者,应每 年复查 1 次胃镜; 7. 病理活检证实有轻中度不典型增生(即低级别上皮内瘤变)的患者,应 3~6 个月复查 1 次胃镜; 8.病理活检证实有重度不典型增生(即高级别上皮内瘤变)的患者,这已经是早期胃癌了,应立即内镜下治疗。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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文章 肠镜检查科普

一,检查项目 肠镜是用一根带有摄像头和闪光的软管从肛门进入结肠,发现结肠的炎症、出血、息肉、肿瘤等。肠镜检查除可对肠粘膜表面作直接肉眼观察外,还可同时作病理活组织检查,以此做出明确诊断。部分息肉尚可在肠镜下得到治疗。 二,所属科室 消化内科、肛肠科 三,检查前注意 1.饮食:结肠镜检查前3天应吃无渣或少渣的食物,前1天仅能吃流食,检查当天禁食; 2.清洁肠道:常用口服聚乙二醇电解质散剂或者20%甘露醇清洁肠道。一般于上午7时左右服用上述肠道清洁剂后,快速饮水15002000ml,大便呈清水样即可 3.在清洁肠道过程中可出现轻微的腹胀、腹痛及恶心、呕吐等不良反应,多可自行缓解,如出现腹部剧烈绞痛、严重腹胀、肛门无排气排便等症状应立即终止清洁肠道并及时到医院处理。 四,检查后注意 1.对于结肠镜下取活检或息肉电切除的患者,需要注意大便颜色改变,观察有无腹痛、便血等症状。 2.结肠镜检查过程中会不断注气以利于肠粘膜的观察,术后患者可能感到腹胀不适,一般在数小时后会渐渐消失; 3.结肠镜检查或镜下治疗术后,出现持续性腹痛,或大便带岀血量多情况,应及时告知医师,必要时进一步处理。 五,参考价格 根据地区及医院不同,价格有所差异 普通肠镜约300元左右; 无痛肠镜约1000元左右。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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问诊记录

突发腹泻一天,肚子疼,无恶心呕吐,昨晚食用炒饭、卤鸡爪和黑米粥。患者女性16岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:18

医生建议:患者可能患有急性肠炎,建议口服奥美拉唑肠溶胶囊和蒙脱石散剂,注意饮食清淡,避免生冷食物。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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胃镜检查显示糜烂性胃炎,病理结果未出,有背痛症状,求问治疗方案。患者女性43岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:31

医生建议:糜烂性胃炎可能性高,建议继续观察病理结果,如无异常,可口服奥美拉唑和瑞巴派特片治疗。如有持续背痛,建议咨询骨科医生。注意饮食,避免辛辣刺激食物,保持良好生活习惯。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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肝病患者胃部不适,打嗝、打哈欠,疑为功能性消化不良。患者女性70岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:32

医生建议:功能性消化不良需按医嘱服用奥美拉唑和多潘立酮,注意饮食。肝病患者同时服用肝药不影响。若症状未缓解,请及时复查。生活上注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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慢性肾炎患者,反复呕吐,皮肤出现疑似水痘症状,有低烧。患者男性17岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:26

医生建议:患者可能患有慢性肾炎引起的胃炎和皮肤症状,建议使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗呕吐,并咨询肾病科医生处理低烧。水痘一般两周内自愈,不会留疤。注意饮食卫生,避免感染。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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消化不良一个月,无检查和治疗。患者男性48岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:11

医生建议:患者可能患有功能性消化不良,建议使用多潘立酮复方消化酶胶囊治疗。生活上注意饮食清淡,加强运动,有助于病情恢复。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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大三阳患者,肝区疼痛半年,肝功能正常,病毒量低,彩超显示有脂肪肝。患者男性49岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:17

医生建议:大三阳患者肝区疼痛,需注意饮食和生活习惯,继续服用思替卡韦。建议进行肝区增强CT排除肝硬化初期,并密切关注检查结果。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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患者咨询关于便秘问题,询问哺乳期能否使用乳果糖口服液。患者女性23岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:13

医生建议:医生诊断患者便秘,建议服用乳果糖口服液改善病情。 用药需注意:哺乳期可以使用,但排便后建议停药。同时,多喝水、多运动,多吃蔬菜水果以改善肠道健康。生活建议:保持良好的生活习惯和饮食习惯,预防便秘的发生。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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肝脏不好,胆红素高,消瘦发黄。患者男性52岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:11

医生建议:肝硬化可能导致蛋白质吸收障碍,建议适当摄入优质蛋白如鱼虾,目前没有特效治疗方法,生活上注意饮食均衡,保持良好的生活习惯。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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胃部不适,小肠CTU结果良性,服用奥美拉唑后反胃,询问生殖静脉曲张和胃萎缩性胃炎的影响。患者女性31岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:15

医生建议:浅表性胃炎是您的主要问题,建议继续服用奥美拉唑,如有反胃可适量饮水。对于生殖静脉曲张,建议您咨询泌尿外科。保持健康的生活习惯,注意饮食卫生,保持良好的心情。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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肝功能检查显示甘胆酸值升高,无其他不适症状,月经期间进行检查。患者女性20岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:27

医生建议:肝功能异常,甘胆酸值升高提示肝细胞损伤可能性,建议进行肝脏彩超检查。目前转氨酶和胆红素正常,无需药物治疗。生活上注意饮食健康,避免饮酒和油腻食物,定期复查。

蔡亚飞

主治医师

许昌市第二人民医院

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蔡亚飞医生的个人成就
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入驻时间 2023-10-18 18:06:24
蔡亚飞医生的治疗经验
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