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张双月医生介绍
专业擅长
心血管内科常见及疑难病例，如高血压，心绞痛，心肌梗死，心力衰竭，肺动脉高压，冠脉支架术后指导，心脏瓣膜病，心脏瓣膜置换术后指导，肺栓塞，心律失常如心房纤颤、各种早搏，高脂血症，高尿酸血症等）的诊治。心脏超声分析诊断。
个人简介
医学博士，三甲医院主任医师，善长心肌梗死、心力衰竭、高血压、心绞痛等疑难、危重疾病的诊治。心脏影像如超声及CT功底扎实，思维缜密，擅长通过蛛丝马迹对疾病做出正确诊断。
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
u***s
评价详情：耐心细致，我们都非常满意
问诊类型：电话咨询
2024-11-11
j***k
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：很耐心，细致，解答了我的疑惑
问诊类型：健康咨询
2024-11-19
北***岩
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：大夫很详细的讲解，并给出下一步诊疗的方向，很用心
问诊类型：健康咨询
2024-11-18
j***i
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：非常感谢几天来耐心的回复，解答非常及时，给了我非常大的帮助，感激不尽，医德高尚的好医生👍
问诊类型：图文咨询
2024-11-16
j***6
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：医生态度亲切友好 与患者沟通顺畅 能够耐心倾听患者的问题 并给予详细的解答
问诊类型：图文咨询
2024-11-10
科普文章
文章 学会识别心绞痛
日常生活中有形形色色的胸痛，因为没有相关常识，很多人担心发生心肌梗死而惶恐不安，下面介绍部分相关内容。 为心肌提供血液供应的血管为“冠状动脉”，由于冠状动脉存在明显狭窄，导致冠状动脉供血不足，心肌暂时的缺血、缺氧引起的胸痛或胸部不适为“心绞痛”，部分患者冠状动脉没有狭窄，但是某种情况下如心动过速，心肌需氧增加，导致氧供需矛盾，也会产生相应症状。 日常生活中有形形色色的胸痛，因为没有相关常识，很多人担心发生心肌梗死而惶恐不安，下面介绍部分相关内容。 心绞痛有如下特征： 1.诱发因素：常见的是体力劳动、情绪激动等。疼痛多发生在劳力或情绪激动的当时，而不是一天劳累之后。 2.部位：典型部位是胸骨中段或上段之后，部分不典型患者表现剑突下或牙痛等，误以为“胃”或“牙齿”疾病未能及时诊治。 3.面积：约有手掌大小范围，甚至横贯前胸，如果为指尖大小，基本不考虑心绞痛。 4.持续时间：多持续3-5分钟，一般不会超过30分钟，每次持续数秒钟或是数小时，心绞痛可能性不大。 5.性质：常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛。发作时，往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。 6.缓解方式：一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含用硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。如含服硝酸甘油10分钟以上胸痛逐渐缓解，心绞痛可能性不大。 7.放射部位：疼痛常放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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文章 “猝死”绝不是猝不及防
简短说几句，其实所谓的“猝死”绝对不是猝不及防，之前会有很多信号。如果有相关常识，及时诊治，会避免悲剧发生。做为一个心内科医生，我有强烈的使命感，之所以进行系列科普，希望帮助更多的人。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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文章 急性心肌梗死的“危险信号”
绝大多数心肌梗死的病人，急性发病前身体都会发出一些危险信号，抓住机会，及时治疗，就会避免急性缺血导致的心肌坏死。如果疏忽了，一旦发生了急性心肌梗塞，即便是急诊入院做了支架手术，也是亡羊补牢，为时已晚。 这些危险信号一般表现为新发的与劳累有关系的胸痛，胸闷，牙疼，肩部疼痛，头疼，甚至剑突下（通俗点被认为胃部）烧灼感，一般持续3－5分钟，不会超过30分钟，休息时迅速缓解。部分人既往有上述症状，但是近期诱发胸痛的活动程度较前下降，甚至安静状况下也有发作，发作较前频繁，或是症状持续时间延长，这些往往是血管闭塞前的症状，出现上述症状一定要及时就医。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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文章 哪些胸痛不必恐慌？
多种原因可以导致胸痛，一般人没有医学常识，容易产生焦虑不安，担心自己发生心肌梗死。下面我给大家普及一些常识，如果涉及是以下几种，症状基本不是心脏疾病所致，不必为此恐慌。 1.胸痛、胸闷或是心悸，每次数秒钟，一般2－3秒，类似“跳动”的感觉；这种情况如果部分人有可能“早搏”，这类似于心脏的“电路”，而心肌梗死属于“水路”故障，这是不同的问题； 2.反复胸痛，为隐隐约约的痛，程度不重，或是部位不固定，多持续数小时，甚至几天，大口喘口气后会感觉舒服；这部分人多伴有失眠、睡会易醒等。 3.胸痛面积为固定一点，比如指尖样；或是局部压痛； 4.安静和活动状态下均可出现，和劳累没有关系； 5.突发电击或刀割样疼痛，每次持续数秒钟；
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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文章 血压是一成不变的吗？
工作中时常遇到不少患者因为血压在家、诊所之间测量有差异，时常抱怨血压测量不准确，为此奔波于大医院索取一个测量“准确”的血压。其实，人体血压是不停波动的，同一患者不同时间测定的血压不会是同一个值！ 由于人体生物钟的控制，身体的许多生命活动在一天中会呈现出周期性的变化，我们称之为昼夜节律性。在其影响下，人体的血压也呈现昼夜节律性变化，表现为晚上血压偏低而白天血压偏高。 正常人体血压变化的规律呈现“两峰一谷”：6:00~8:00 清晨，血压明显上升，10:00左右到达第一个高峰，之后逐渐下降；14:00后再次上升，16:00~18:00到达第二个高峰；2:00~3:00入睡后血压会不断降低，进入低谷。部分肥胖、睡眠打鼾严重的患者，会丧失血压的正常的昼夜节律，夜间血压不但不降，反而会升高。 除了正常节律变化，血压还会受睡眠、情绪等外界因素影响，短时间出现较大的波动。 所以，不同的人，不同时间，不同精神状态下，测定的血压是有差别的。正因为人是有生命的，血压也会波动，但是需要分清，有些变化是正常的，有些则是病态的。对于正常生活状态下10－20mmHg的波动，大家不必恐慌。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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文章 高尿酸血症（HUA）管理
HUA是一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积为主的临床综合征，有1%发展为痛风，没有发作痛风的成为无症状HUA。 正常体内尿酸池为1200mg；每日产生750mg，排出800-1000mg，基本处于平衡状态。任何导致血尿酸生成过多及（或）排泄减少的因素可导致血尿酸水平升高。随着年龄的增长，男性、一级亲属中有高尿酸血症史、静坐、熬夜的生活方式、社会地位高的人群、存在心血管危险因素及肾功能不全、高血压患者易发HUA； HUA除了药物治疗外，改善生活方式是重要的组成部分，是治疗的核心，包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等；动物高嘌呤食物如肝肾等内脏、浓的肉汤、海鲜和肉类等要少吃；尿酸含量高的新鲜水果蔬菜，比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等嘌呤，虽然嘌呤高，但与高尿酸血症与痛风没有明显相关性；而且含有丰富的维生素，能促进血液循环，还有利于尿酸排泄，可以放心食用；豆类中的嘌呤较难转化成尿酸，而且，豆制品中含有的大豆异黄酮等，有利于尿酸的排泄。限制酒精摄入，禁饮啤酒、黄酒和烈酒；建议每周进行中等强度的有氧运动，避免剧烈运动以免诱发痛风发作。积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟，避免应用使血尿酸升高的药物：如利尿剂（尤其噻嗪类）、糖皮质激素等。对于需服用利尿剂且合并HUA的患者，避免应用噻嗪类利尿剂，同时碱化尿液、多饮水，保持每日尿量在2000ml以上。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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问诊记录
患者咨询高血压是否正常及晕倒相关情况。患者男性31岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：33
医生建议：建议：患者血压偏高，需重视并医院系统检查。晕倒可能与高血压有关，建议明确原因后针对性治疗。生活中注意低盐低脂饮食，避免情绪激动，充足睡眠，控制体重，监测血压。根据血压情况调整降压药剂量。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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近期血压升高，家族有高血压病史，未用药。患者女性41岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：49
医生建议：高血压可能由家族遗传因素引起，建议服用琥珀酸美托洛尔缓释片和硝苯地平缓释片。同时，注意低盐低脂饮食，避免情绪激动，保持充足睡眠，适度运动，戒烟，控制体重。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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我有时会感到胸部刺痛或轻微疼痛，持续时间不定，去医院做了心电图和心肌酶谱，结果都正常。最近一次疼痛后，我又做了检查，结果依然正常。请问这是什么问题？患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：206
医生建议：根据检查结果，甲状腺问题可能是引起胸部不适的原因。建议定期复查甲状腺和肺部结节，控制血压，避免过度焦虑，适当锻炼身体，增强体质。对于胸部不适，可以试用复方丹参滴丸来缓解症状。需要注意的是，血压的控制非常重要，通过低钠饮食和体重控制来改善。同时，定期记录血压和心率，及时调整治疗方案。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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我想了解我的血脂情况和是否需要用药，医生说我没有高血压、糖尿病等慢性疾病，血脂正常。患者男性50岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
医生建议：根据您的病历和化验结果，您的血脂情况是正常的，不需要用药。建议您保持低盐低脂饮食，平时服用低钠盐有助于心血管疾病防护。避免情绪激动，保持充足睡眠。注意控制体重，监测血压，血糖。适度运动有助于身体健康。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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我最近总是血压偏高，偶尔头晕头痛，想了解原因和治疗方法。患者男性42岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
医生建议：根据你的描述，你可能患有高血压。建议你进行全面的体检，包括心电图、肾功能等检查，以确定是否存在其他潜在的健康问题。同时，需要注意生活习惯的调整，例如减少盐分摄入、增加运动量等。降压药物在医生指导下使用是安全的，不会引起反弹或依赖性。中药调理也可以作为辅助治疗手段，但需要在医生的指导下进行。请记住，高血压是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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我体检报告显示ST轻度抬高，今天感觉胸部隐隐作痛，持续了大约两个小时。请问这是什么情况？患者男性22岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：64
医生建议：根据你的描述，ST轻度抬高可能与多种疾病相关。建议你再次进行心电图检查以获取更准确的结果。同时，注意改善睡眠质量，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。如有需要，可以考虑使用相关药物来改善症状，但请在医生的指导下使用。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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老人感冒咳嗽，无气短，身体发软，需关注心脏病影响患者男性72岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：28
医生建议：感冒期间注意休息，适度饮温水，监测体温。可服用阿莫西林、维生素C、连花清瘟胶囊等。如有痰多，可加用盐酸氨溴索。心脏病患者需关注低密度脂蛋白水平，控制血脂，严格生活方式控制。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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我有心脏不适的症状十来年了，压力大、情绪不好时会加重，近半年锻炼减少，做过24小时心电图和CTA，但没查出大毛病。请问这是什么问题？患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：47
医生建议：根据你的描述和检查结果，可能是功能性心脏病。这种疾病与生活习惯和情绪状态有关，需要通过改变生活方式来改善症状。首先，建议你规律作息，避免熬夜，适度运动，放松心情。可以尝试复方丹参滴丸来辅助治疗。另外，强心胶囊并不适合你的情况。请注意以上建议，希望你早日康复。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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我父亲20年高血压，常年服用药物，血压维持平稳，但有时头部不适，季节变化时加重。另外我母亲在疫情结束后患了高血糖，血糖忽高忽低。请问是否需要住院检查？患者男性60岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：122
医生建议：高血压和动脉硬化是心血管疾病的主要危险因素，需要积极治疗和管理。建议服用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，并加用拜阿司匹林预防血栓形成。同时，注意低盐、低脂饮食，适量运动，保持良好的心态。对于高血糖，需要空腹检查血糖和糖化血红蛋白，定期复查和调整用药。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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我有高血压多年，之前因为高血压引起夹层动脉瘤做了手术。现在想了解术后用药和日常生活的注意事项。患者男性40岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：56
医生建议：对于高血压引起的夹层动脉瘤，术后用药和生活方式的调整至关重要。请继续服用阿司匹林、美托洛尔、拜新同和诺欣妥，并晚上加服瑞舒伐他汀以控制血脂。尿酸偏高，建议多喝水并间断服用碳酸氢钠。生活中要注意低盐低脂饮食，避免情绪激动，保持充足睡眠，戒酒，控制体重，适度运动，并定期监测血压和心率。
张双月
主任医师
潍坊医学院附属医院
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