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文章雄激素来自哪里?

雄性激素主要包含睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮。男人的雄激素主要由睾丸分泌，男性睾丸分泌睾酮和二氢睾酮。女性雄激素主要来自肾上腺，少量来源于卵巢。另外，脂肪、肌肉等组织也可以产生少量的雄激素。

冯苏云

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文章脱发-生发-雄脱-植发

头顶上的烦恼国家卫生健康委发布的脱发人群调查显示，我国脱发人群已超2.5亿，平均6个人中就有1个有脱发症状。雄激素性秃发是最常见的一种脱发，以前又被称为“脂溢性脱发”、“谢顶”、“雄秃”、“雄激素遗传性脱发”等，是由于头皮局部对雄性激素的敏感性增加，导致头顶部毛囊逐渐微小化，发际线后移，头顶毛发稀少，最终可能形成秃顶。严格意义上说，脱发是一种人体正常生理现象，但脱发斑突然出现或局部逐渐减少可能是脱发疾病。随着人类进化和文明的发展，毛发的生理功能已经越来越弱化。毛发脱落对生理功能的影响很小，但在审美角度、社会交往和个体形象方面，不能接受脱发这种症状，所以才会有这么多人求治。但是，脱发背后，也可能隐藏着其他疾病的影子。比如男士脱发比较早的，他到老年时得心血管疾病、前列腺疾病的概率比其他人要大很多。判断你的脱发风险每天掉多少根头发算正常?正常人每天掉100根以内的头发是属于正常现象。在头发脱落的同时，也有等量的头发再生，头发的生长和脱落与遗传、健康状况、激素水平、免疫疾病、精神状态、感染、药物和气候等因素有关。有一个简单的方法可以判断脱发风险，那就是“拉发实验”。用拇指、食指和中指，从头发根部轻轻捏住约40-60根头发，顺着头发方向捋，如只有1-2根头发视库,代表大致正常。如每次超过5根，则怀疑存在异常的脱发。需要注意的是，刚洗头之后随拉发试验不准确,请至少在洗头后2天做。什么是植发手术目前的植发手术都是采用毛囊单位提取术(FUE)。FUE是利用不同直径的毛囊提取器，在枕部顺着毛囊的生长方向进行提取，获取单个的毛囊单位，在种植区同样也需要打孔种植。FUE的创伤小，恢复快。植发手术属于精密的显微外科手术，相对来说安全性较高，但是发生并发症的可能还是存在的，因此一定要找正规医院的正规医生，使用正规的植发器械，才能保证好的植发效果。因为他们对于术前消毒、术中操作和术后处理都有严格的规范。植发手术操作精密复杂，不是单个人可以完成的，每一台手术都需要一个团队配合进行，因此费用不可能特别低廉，一般正规机构的价格每个毛囊单位为25-30元。按照平均10万根头发计算，我们头顶上原来顶了将近200万的“固定资产”，一定要好好呵护啊。看了这期节目，想通过植发手术恢复颜值的朋友，一定要先做功课，心中有数，慎重选择，好好保住这“头等大事。

冯苏云

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文章植发后注意事项

1.术后口服抗生素2-3天，预防感染。 2.术后清淡饮食，禁食辛辣刺激食物，禁烟酒。 3.术后24小时内不要触碰植发区，24小时后由医生换药，查看供区受区的情况。 4.术后移植毛发区域有暗红色血痂，注意不要去抠挠这些血痂，待其自然脱落。 5.术后2-3天，面部有可能浮肿，为正常现象。浮肿时间为3-4天，一般术后7天消肿。(可以采用头高位或多走动少卧床的方法减轻水肿) 6.术后5天洗头，用温水，要用温和的、不含药物成份的洗发水，轻柔搓洗，避免抓挠的动作。洗头后一定要将泡沫冲洗干净。之后每1-2天洗头一次。(术后洗头的时间不要提前，也不要推迟。对于出油较多的患者，一定要使用洗发水，并增加洗头的频率) 7.术后2周内植发区避免受压。 8.术后2周内不要做出大汗的运动。 9.手术后1-2周，可轻微用力搓揉移植毛发区域，加快血痂脱落。(可使用温毛巾湿敷、勤洗头等的方式加快血痂脱落，但是注意在清洗血痂时不要力度太大，要避免抠、挠、拔的动作) 10.移植的毛发随着洗头开始会随着血痂陆陆续续脱落，一般术后1-2个月有可能脱落干净，3-4个月后再逐渐长出，一般全部长出需要6-8个月的时间。

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文章植发术前注意事项

一、毛发移植手术为美容性手术，并且手术时间较长，所以要求患者必须身体健康、能够承受手术。所以年龄较大且身体健康状况不佳的患者不建议手术;高血压、糖尿病患者，且不能很好的将血压、血糖值控制在正常范围内的患者不建议手术;颈椎、腰椎有严重疾病的不建议手术;心血管疾病或其它较严重疾病的患者不建议手术。头皮有毛囊炎或者其它的头皮、毛发相关疾病建议暂缓手术。二、术前需要做常规术前检查，如果化验结果异常需复查正常后才能手术。如有传染性疾病应提前告知医生。三、术前应减少饮酒和抽烟，最好是禁烟、酒。手术前三天要禁酒。术前减少食用辛辣刺激食物。四、女性患者应避开月经期、孕期及哺乳期。五、术前二周，停用防脱发的外用药或防脱发洗发液等。六、术前一周，停用阿司匹林、维生素E类药物或包含维生素E的保健品。七、术前一天，应放松心情，保持充足睡眠。八、手术当日晨起洗头(或手术前一夜洗头)，手术当日穿开衫衬衣，手术当日一定要吃早饭，但禁食流食(如粥、牛奶、豆浆等)，水要少喝或不喝。手术当日不能有感冒、发热、腹泻等身体不适情况。

冯苏云

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文章雄激素与脱发1—雄激素究竟是如何导致脱发的？

雄激素性秃发，也称为脂溢性脱发。雄激素和遗传因素的联合作用导致了男性患者具有特征性的脱发，即男性型脱发。雄激素主要有睾酮、雄烯二酮、去氢表雄酮作用于头发的雄激素主要是来源于外周循环中的睾酮，睾酮主要是由睾丸和肾上腺产生。血液循环中97%以上的睾酮是与血浆结合蛋白结合在一起的，没有生物学活性。只有大约1%-2%的睾酮是自由的，只有这些真正自由的雄性激素才能够进入细胞，发挥作用。游离睾酮扩散到皮肤细胞，在5a-还原酶的作用下转化成二氢睾酮。与雄激素性脱发直接相关的主要是二氢睾酮。二氢睾酮与细胞内的雄激素受体结合诱导细胞产生一些特异性蛋白质，这些蛋白质作用于毛囊，使毛囊失活，开始进行性的微型化。表现为:头发逐渐变细变软，颜色逐渐变淡。头发生长期逐渐变短，头发也逐渐变短，长毛逐渐变成毳毛。最终毛囊萎缩消失，毳毛脱落，只剩下光滑的头皮。

冯苏云

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冯苏云

中日友好医院 整形外科

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