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文章 如何备孕达到优生优育目的
现代社会，医学高度发达，人们对优生优育的要求也越来越高，低的出生缺陷发生率，安全的生产率，还有高智商宝宝的出生成为了年轻夫妇的备孕目标。现在二胎放开了，但多数家庭都觉得最多要两个宝宝就好了，所以宝宝数量上的限制也更加增加了人们对优质宝宝的渴望。 如今饮食的问题，环境污染的问题，社会生活节奏的问题，性的开放等等因素给现代男女的生育带来了很大的隐患。门诊上经常遇到年轻的女性多次堕胎、性烂交，吸烟、酗酒等情况。这些无疑会影响到女性的生育能力。另外过多过量的食品添加剂、抗生素、激素增加了肥胖，多囊卵巢，月经不调等等妇科病的几率，让很多年轻的女孩儿月经稀发，卵巢功能下降。另外男性也一样，过重的社会负担，频繁的应酬，不健康的饮食，长久的熬夜，长久的焦虑给男性的性功能及生育力也造成了很大的打击。那么，如何备孕才科学简单有效呢。 经过长期的临床实践，我给众多年轻夫妇一个建议： 1:婚前体检 包括传染病，男性精液常规，女性卵巢功能，月经情况，妇科 B 超。帮助你选择健康的伴侣 2:婚后如果不打算立即要孩子，尽量物理避孕，规律性生活，不要长时间禁欲或者太过频繁的性生活，具体频率根据个人精力和咨询生殖医生。 3:打算备孕时，男女提前三个月到半年禁烟酒，规律睡眠，性生活，合理全面饮食，条件好的夫妇补充复合维生素，锌硒制品，辅酶 Q10，叶酸等，调理卵子和精子功能质量。月经不规律的女性，总闹妇科炎症的女性及早就医，性功能不好的男性，包皮过长总闹炎症的男性及早就医。尽量避免辐射，汽车尾气，和其他有污染性的东西的长期接触，多饮水。 4:准备工作做好后，积极备孕三个月，期间女方可以通过测基础体温，排卵试纸，计算排卵期，排卵期软件等办法指导同房，双方根据男方年龄和精力每周安排两到三次性生活，排卵期前一天，排卵期，排卵期后一天，均安排性生活增加受孕几率，多数男女三个月内会完成任务。 5:三个月过去了，还没有动静，也先不要紧张有的人的宝宝的确要来的慢些，这样男方可以先到医院检查精液常规，女性则检查妇科评价卵巢，子宫发育情况，年龄偏大的女性(超过 35 周岁)建议检查 AMH 评价卵巢功能。如果有问题就跟着医生一步一步检查。如果没问题，接下来女方要用必超和血激素检测排卵指导同房重复前三个月的事情，男方常规没问题就口服维生素 C 和 e 配合女方，如果精子少或弱，或畸形率高，检查男性感染类指标，生殖系统必超，性激素等，复检确诊后给予改善这些情况的药物，比如辅酶 Q10，左卡尼汀，育之源，他莫昔芬，来曲唑，重组 fsh，绒促，尿促等药物改善精子质量配合女方监测排卵指导同房。又有一部分人在接下来的三个月内完成任务。 6:如果还是没有达到目的，这个时候就要根据女方的情况和男方精子的情况再统一决定治疗方法了。女方建议做输卵管造影，如果至少有一侧通，男方精液常规还可以，可以选择人工受精助孕，如果两侧不通或通而不畅，要及时原则试管婴儿助孕。男方，精液常规问题不大，要考察精子畸形率，精子受精功能参数，精子 DNA 碎片等。男方重度少弱畸精，无精，分析原因后针对性药物质量两到三个生精周期半年左右，效果不理想，果断采取试管婴儿的办法，无精症，分析原因，睾丸体积在 6 毫升以上的可以睾丸穿刺取精，试管婴儿助孕，6 毫升以下的果断显微取精，没有精子的精子库借精生育。 希望广大夫妇合理备孕，少走弯路。
马刚
主治医师
衡水市人民医院
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文章 私密地带那些让人担忧的、正常小“豆豆”
私密地带的皮肤和其他地方的皮肤或黏膜一样，结构是大同小异的。但很多人的这个隐秘部位总是会长一些奇奇怪怪的小“豆豆”，难以示人，却又惶恐不已。尤其经常出差住宿的朋友，一有个风吹草动，势必草木皆兵！ 今天带大家认识几种常见且是正常皮肤赘生物，但却常常引起恐慌的两种小豆豆。 一：阴茎珍珠疹 注：阴茎珍珠疹，常环绕龟头冠状沟，有时系带处也可见 二：毛囊皮脂腺异位症 （1）男性 又称（Fordyce 斑点）常见于阴茎干 （2）女性： 注：正常肤色或微黄，小叶片状孤立丘疹——扩张的皮脂腺 三、女性的外阴乳头 注：皮损软，簇集而不融合，排列紧密，可拉长，呈肉色圆顶状丘疹 医生小贴士： 如果是以上几种小豆豆，大家大可不必担心，正常护理私处，增强自身免疫力就可以了！
马刚
主治医师
衡水市人民医院
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