科普文章
文章 不要让你的孩子后悔来到世上
每个人都有控制欲，方向盘握在自己手里才有安全感。当自己的身体出现不适症状，如果失控了，可能会有焦虑担心，担心自己的健康，担心拖累家人。当孩子逐渐长大有了自己的想法，势必与父母想法不一致，因为他们也要掌控自己的人生，而不是任由父母支配。所以儿童青少年青春期时候常和父母摩擦不断。其实就是在争夺掌控权。父母因为处于失控状态，而不停打压孩子，甚至抱着爱的名义。真的不可取。 比孩子长二三十岁不假，确实都希望孩子可以少走弯路。但当你给孩子树立目标不停鞭笞他们时，请想想你的青春期，你的父母这样对你，你会什么样的心情。我们应该给予孩子正确的挫劘认识，打个比方，就像学自行车，两种态度最不可取，要么不管不顾，要么死不撒手。要学会逐步放手，在他们摔倒时及时出现就可以了。 做好陪伴和鼓励，做孩子的情绪处理器，而不是把自己的不良情绪转移给孩子，不能通过控制孩子的言行举止，将他们变得听话的木偶人来缓解我们失控的焦虑。 好的亲子关系是学会放手和能接受孩子的成长和离开我们。 培养孩子的恒心和耐力。万事开头难，多鼓励孩子坚持到底， 培养其勇气来面对挫折。 一定要给孩子体验失败的机会并把解决问题能力还给孩子，而不是代劳。授人以鱼不如授之以渔。让孩子自己面对人生中一个个小挑战，切忌一手包办。 另外在孩子失败后，一定要给予宽松包容接纳，而不是将别人家的孩子挂在嘴边去数落他。切忌激将法！ 孩子们所面对的问题，对大人来说都很小，但对孩子来说是很重要的。如果孩子寻求父母的帮助，一定要认同孩子出现的情绪，比如难过、无奈，并从孩子的角度去分析，帮助孩子一起战胜困难。我们要学会尊重孩子。父母的否定，让孩子变得自卑、变得暴力、甚至反社会。 对孩子来说，父母对自己的尊重，是他长大后为人处世宽容和气的源头。 请相信，每个孩子生来优秀，只不过有的孩子优秀得慢了一些，需要父母更多的耐心和等待。 纽约时间比加州早三个小时，但不意味着加州变得很慢。 有些人 22 岁就毕业了，可等了 5 年才找到稳定的工作。 有人 25 岁就当上 CEO，却在 50 岁去世。 也有人 50 岁才当上 CEO，然后活到 90 岁。 奥巴马 55 岁退休，特朗普 70 岁才开始总统生涯。 诚然，世人有着自己的时区。 周围的人看似走在了你前面，也有人在你身后。 但每个人在自己的轨迹上奔跑着，在他们的时区。 不用嫉妒或嘲笑他们。 他们在他们的时区，你在你的。 生命就是等待着正确的时间点，然后行动。 所以，放轻松。 你未曾落后，也从未领先。 在你的时区里，一切都非常准时。 不要让你的孩子后悔来到世上！
张博宇
主治医师
合肥市精神病医院
1607人阅读
查看详情
文章 认识双相情感障碍
文森特·威廉·梵高（Vincent Willem van Gogh，1853-1890），是荷兰后印象派画家。他的一生虽然短暂，却为后人留下了诸多具有极高艺术价值的绘画作品。 回顾梵高十年的艺术人生，可以发现一个非常奇怪的现象。随着疾病的加重，梵高越来越高产。疾病的恶化并没有让梵高丧失自知力，反而还有所提升。在给弟弟的信中梵高写出了所有经历过心境障碍的患者的共同心声：“至于我，你必须知道，如果还有别的选择，我都不会变得疯狂……”他铸造了不朽的传奇，却也成就了自己悲剧色彩的一生。 为了提升公众对双相障碍疾病的认识，由世界双相障碍协会和国际双相障碍基金会发起，设定梵高的生日，即每年 3 月 30 日为“世界双相情感障碍日”。 双相障碍（bipolar disorder，BPD）也称双相情感障碍，是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。2019 年国内调查结果显示，我国双相情感障碍的终生患病率为 0.6%。典型的临床表现可有抑郁发作、躁狂发作和混合发作。 一、抑郁发作（depressive episode） 概括为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退“三低”症状。发作至少持续两周，并且不同程度地损害社会功能，或给本人造成痛苦或不良后果。 患者也可能出现一些精神运动性改变、生物学症状及精神病性症状。 （一）精神运动性改变 焦虑：焦虑与抑郁常常伴发，表现为莫名其妙地紧张、担心、坐立不安，甚至恐惧。可伴发一些躯体症状，如：心跳加快、尿频、出汗 运动性迟滞或激越：迟滞表现为活动减少，动作缓慢，工作效率下降，严重者可表现为木僵或亚木僵状态。激越患者则与之相反，脑中反复思考一些没有目的的事情，思维内容无条理，大脑持续处于紧张状态。由于无法集中注意力来思考一个问题，实际上，思维效率下降，表现为紧张、烦躁不安、难以控制自己，甚至出现攻击行为。 （二）生物学症状 睡眠障碍：睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒 2～3 小时，早醒后不能再入睡，并发愁一天怎么熬过去，想许多不愉快的事；有的表现为入睡困难，辗转反侧，即使睡着了也感到睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。 食欲下降、性欲减退。 精力缺失：抑郁障碍患者常诉说“太累了”或“完不成任务”“缺乏动力”，人也显得十分疲劳，常感到精力不足，体力耗竭，能力下降。 其他其他不适：可以有非特性的疼痛，头痛或全身疼痛，这些疼痛可以是固定的，也可以是游走的，有的疼痛较轻，有的难以忍受。躯体不适的主诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗、尿频、尿急、便秘等。 二、躁狂发作（manic episode） 典型的临床表现是情感高涨、思维奔逸、活动增多“三高”症状，可伴有夸大观念或妄想、冲动行为等。发作应至少持续一周，并有不同程度的社会功能损害，可给自已或人造成危险或不良后果。躁狂可一生仅发作一次，也可反复发作。 （一）情感高涨 情感高涨是躁狂发作的主要原发症状。典型表现为患者自我感觉良好，主观体验特别愉快，生活快乐、幸福；整日兴高采烈，得意洋洋，笑逐顔开。其高涨的情感具有一定的感染力，言语诙谐风趣，常博得周围人的共鸣，引起阵阵欢笑。症状轻时可能不被视为异常，但了解他(她)可以看出这种表现的异常性。有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，时而欢乐愉悦，时而激动易怒。部分患者可表现为易激惹、愤怒、敌意为特征，尤其当有人指责其不切实际的想法时，动辄暴跳、怒不可遏，甚至可出现破坏及攻击行为，但持续时间较短，易转怒为喜或赔礼道歉。 （二）思维奔逸 患者联想速度明显加快，思维内容丰富多变，自觉脑子聪明，反应敏捷。语量大、语速快，口若悬河，有些自感语言表达跟不上思维速度。联想丰富，概念一个接一个地产生，或引经据典，或高谈阔论，信口开河，由于患者注意力随境转移，思维活动常受周围环境变化的影响致使话题突然改変，讲话的内容常从一个主题很快转到另一个主题，严重时可出现“音联”和“意联”。患者讲话时眉飞色舞或手舞足蹈，常因说话过多口干舌燥，甚至声音嘶亚。 （三）活动増多、意志行为増强 多为协调性精神运动性兴奋即内心体验、行为方式与外届环境相协调。患者自觉精力旺盛，能力强，兴趣范围广，想多做事，做大事，想有所作为，因而活动明显增多，整日忙碌不停，但多虎头蛇尾，有始无终。患者无疲倦感，声称“全身有使不完的劲”。病情严重时，自我控制能力下降，举止粗鲁，可出现攻击和破坏行为。 （四）夸大观念及夸大妄想 患者的思维内容多与心境高涨一致。在心境高涨的背景上，常出现夸大观念(常涉及健康、容貌、能力、地位和财富等)，自我评价过高，言语内容夸大，说话漫无边际，认为自己オ华出众，出身名门、腰缠万贯、神通广大等，自命不凡，盛气凌人。严重时可达到妄想的程度。有时也可出现关系妄想、被害妄想等，但内容多与现实接近，持续时间也较短。 （五）睡眠需求减少 睡眠明显减少，患者常诉“我的睡眠质量非常高，不愿把有限的时间浪费在睡眠上”，终日奔波但无困倦感，是躁狂发作特征之一。 （六）其他症状 可有食欲增加、性欲亢进，有时则可在不适当的场合出现与人过分亲热而不顾别人的感受。体格检査可发现瞳孔轻度扩大，心率加快，且有交感神经兴奋症状等。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。 三、混合发作 躁狂症状和抑郁症状可在一次发作中同时出现，如抑郁心境伴以连续数日至数周的活动过度和言语迫促，躁狂心境伴有激越、精力和本能活动降低等。抑郁症状和躁狂症状也可快速转换，因日而异，甚至因时而异。如果在目前的疾病发作中，两类症状在大部分时间里都很突出，则应归为混合性发作。 四、其他症状 患者可伴有精神病性症状，常见的有夸大妄想、被害妄想及关系妄想，幻觉相对少且短暂。 双相障碍多为急性或亚急性起病，一般呈发作性病程，好发于春末夏初。虽然双相障碍有自限性，但如果不加治疗或治疗不当，复发率是相当高的。未经治疗的患者中 50％能够在首次发作后的第一年内自发缓解，其余的在以后的时间里缓解的不足 1/3，终身复发率达 90％以上，约 15％的患者自杀死亡，10％转为慢性状态，而长期的反复发作可导致人格改变和社会功能受损。 研究发现，经药物治疗已经康复的患者在停药后一年内复发率较高，且双相障碍的复发率明显高于单相抑郁障碍。
张博宇
主治医师
合肥市精神病医院
1606人阅读
查看详情
共2条记录共1页
张博宇医生的个人成就
总访问
248234 次
总文章
2 篇
在线服务患者
35443 次
患者评价
39164 个
获得锦旗
62 个
入驻时间
2020-03-03 16:11:30
张博宇医生的治疗经验
在线问诊的患者
35443 人
随访中的患者
0 人
张博宇医生获得的锦旗
已获得锦旗
62 个
医德高尚
55个
感恩有您
1个
济世良医
4个
医者仁心
2个
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5