科普文章
视频 肺结核患者需要被隔离吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 肺结核患者是否需要隔离，主要在于患者体内所携带的病菌有无传染性。 如果肺结核患者检查后，发现体内携带的结核杆菌并没有传染性，不用特意隔离。像结核性胸膜炎或骨结核、肝结核，并没有外排的情况，不用刻意的隔离。 如果检查具有传染性，也就是患者的痰里可以查到抗酸杆菌，这类患者一经发现，应该积极配合隔离，同时积极治疗，直到经过治疗一段时间，复查三次痰菌阴性，才考虑患者没有传染性。
王新霞
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
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视频 感冒会自己好吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 感冒可以自己好。 很多人对感冒不用吃药的认知源于一句话，感冒是一种自限性疾病，也就是疾病发展到一定程度能自动停止并靠自身免疫就能逐渐恢复，其实就是自己会好。绝大多数的感冒症状都是由病毒引起，目前人类的药物对于大部分的病毒都没有什么效果，所以每次感冒最大的功臣就是人体的自身的免疫系统。 一般来讲，病毒侵入人体后，会先侵入鼻黏膜，感染呼吸道黏膜细胞，人体免疫系统被激活，派出白细胞和巨噬细胞对这些感染的细胞进行吞噬。这种吞噬并不能清除病毒，而是一种识别病毒的特征过程，当病毒特征被反馈给免疫系统后，人体再生成特定的抗体才能彻底清除病毒。感冒药只能减轻感冒症状，让患者稍微地舒服度过这段时间。
王新霞
主任医师
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视频 肺结核会变成肺癌吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 肺结核一般不会发展成肺癌，但是有肺部疾病的患者可能比没有患肺部疾病的人数偏高。 因为肺结核是由结核杆菌引起来的呼吸系统的感染性疾病，而肺癌多数是由于长期吸烟或空气污染和免疫力低下引起来的恶性肿瘤，病史中也有一部分，极少量的结核患者会出现结核基础上的瘢痕癌，这是由于结核病灶钙化以后，它与周围的组织反复的摩擦受损修复出现突变而导致的肺癌，概率是偏低的。这时候也要注意，最好每年查一次胸部CT，看看有没有肺部病变。
王新霞
主任医师
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视频 肺结核患者日常需要注意什么？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 肺结核患者日常需要注意以下几点： 第一、患者应学会自我管理，规律用药，按时复查，不擅自停药减药。 第二、如果检查出痰菌阳性，应在家隔离，尽量独居，避免接触家人或者到公共场所，如果需要外出，应该主动佩戴口罩，避免排菌。 第三、如果有痰，最好吐在带盖的容器内，并且内加消毒剂进行消毒。 第四、日常生活用品包括食具，定期的采用不同的方式进行消毒。 第五、患者居住的房间经常通风，有条件可以采取紫外线消毒，注意消毒时，避免皮肤和眼睛受到伤害，可以关好房间的门。 第六、注意提高体育锻炼，增加身体抵抗力。 第七、养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，不对其他人咳嗽、打喷嚏。 第八、饮食建议高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。
王新霞
主任医师
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视频 肺结核治疗多久没有传染性？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 肺结核的患者经过正规足疗程的抗结核治疗后，三次不同时间痰液涂层检查结果为阴性的患者，就不具有传染性。肺结核是以呼吸道传播为主的，所以预防肺结核应该注意： 第一、控制传染源。结核患者最好不要去人多的工作场所，尽量适当的隔离，在家休息，外出的时候，尽量戴好口罩，避免传播他人。 第二、切断传播途径。注意居家环境的及时消毒、通风，保持居室的干净，在生活的过程中，注意防止呼吸道的传播，可以佩戴口罩，对物体表面进行消毒。 第三、保护易感人群。比如年龄小、免疫力低，或者老年人高龄、糖尿病，或者自身免疫病服用激素免疫抑制剂，或者是选用抗排斥药移植的患者，都需要做好保护。
王新霞
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视频 感冒需要去医院吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 在疫情期间，如果患者有感冒不适的症状，建议还是到医院里去筛一下，是对自己负责，也是对周围的家人和工作接触的同事、朋友负责任，如果患者出现发热、流鼻涕、鼻塞、嗓子疼等症状，多数是感冒。如果感冒以后，现在主要是到医院筛一下有没有新冠的可能，做核酸检测就可以判断，如果除外新冠，就是普通感冒。 感冒是自限性疾病，一般休息七天左右就能自愈。如果患者没有什么基础病，并且比较年轻，可以在家多喝水，多吃一些蔬菜水果，补充维生素和水分。尽量避免出门，不要去人多的地方。如果出门的时候一定要戴上口罩，患者可以根据情况，选择是否加有感冒药物，有抗病毒的口服液或者感冒冲剂，嗓子疼也可以考虑服用止咳化痰的药物，但是如果出现比较严重的高热，并且有胃肠道的症状或者有心悸等等不适，还需要注意有没有感冒并发症，更应该到医院里去检查，在医生的指导下进行治疗。
王新霞
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视频 感冒咳嗽挂什么科?
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 感冒咳嗽一般挂呼吸内科。 感冒是最常见的呼吸道疾病，病因通常为病毒感染鼻黏膜，引起鼻黏膜的急性炎症反应，所以感冒有时候可能被别人认为是急性鼻炎。感冒主要临床表现有鼻塞、流清水样鼻涕，带有咳嗽呼吸道症状。部分患者还可出现发热、头晕、肌肉酸痛、乏力、倦怠等全身表现。 由于病变主要累及呼吸道，所以主要表现为呼吸道症状，治疗也是常用内科药物治疗，所以感冒一般挂呼吸内科。 如果感冒时出现并发症，一般还需要对症处理，比如胃肠道的腹泻、呕吐、恶心比较严重的就去消化科。 如果是一般感冒，不建议感冒早期去医院。因为感冒了以后容易交叉感染，建议在家休息，一般7天左右就好了。
王新霞
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视频 继发肺结核会自愈吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 继发性肺结核不能自愈。继发性肺结核的治疗方法有以下几种： 第一、一般治疗：一般治疗包括休息、加强营养、对症治疗，比如患者有发热，体温超过38度5以上，根据医嘱给予退热治疗。 第二、药物治疗：药物治疗根据早期、适量，规律、全程、联合原则进行药物治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、比嗪酰胺和乙胺丁醇等，患者情况不同，治疗方案各不相同，比如初治的患者在强化期需要四药联合治疗2个月，在巩固期需要两药联合治疗4个月，对于复治的患者在强化期，可能就需要五药联合治疗2个月，在巩固期需要三药联合治疗6~10个月，对于咯血的患者可遵从医嘱，进行止血治疗，必要的时候，可以介入进行栓塞治疗。 第三、外科治疗：如果患者在规范化抗结核治疗后，治疗效果欠佳，并且出现结核球等等情况，可以选择医嘱进行外科手术治疗。
王新霞
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视频 肺结核会传染给家人吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 肺结核是有传染性，如果接触比较密切有被传播的风险。肺结核主要的传播途径如下： 第一、肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏向空气中传播结核杆菌，健康人吸入结核杆菌的飞沫可能会被传染。 第二、与肺结核患者同住或者是同办公室，如果患者排出的结核菌落到物体表面，会有手接触传播的可能，包括家人中如果有免疫比较低下的老年人或者糖尿病病人都是属于易感情况，因为大部分人都接受了卡介苗注射，所以有一定免疫力。所以即使是家人，如果免疫力正常，也可能不被传染。但免疫力如果低下，需要注意间隔一段时间，定期到医院复查一下胸部CT，看看有没有被传染的情况。
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视频 哪些人容易患上感冒？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞 不管在哪个季节，总有一些人群非常容易感冒： 第一、偏食者 如果有些人三天两头感冒，就需要考虑是不是因为偏食导致身体缺乏维生素C或者维生素A所致。维C是一种水溶性的物质，可以提高身体的抗病毒能力。从食物中获得的维生素C越多，预防感冒的效果越好。维生素A也能够增强人体的免疫功能； 第二、喜欢吃三高食物者 如果长期吃高蛋白、高脂肪以及高糖的食物，会降低人体的免疫力。食用过多的糖不仅会导致食欲不振，糖利尿还会导致体内失水引起口干舌燥，从而易发生上呼吸道感染； 第三、多愁善感者 多愁善感的人免疫力容易下降，抗病毒的物质就会明显减少，患感冒的几率比正常人多出3~5倍。
王新霞
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