科普文章
文章 肌肉紧张—放松训练
亲爱的朋友，不管是焦虑还是抑郁除了按时服药以外一定要记得运动哦，接下来就让我们开始一段简单的在家里就能做的放松运动吧！ 放松的顺序：头面部一颈部一肩一手臂一躯干（胸腹背）-腿部一脚。治疗者亦可根据情况可对此顺序进行新的编组排列、或着选取自己当下适宜的动作。 1、 头面部： 睁大眼睛，放松； 闭眼，眯眼皱眉嗾嘴，使五官向鼻子聚拢，放松； 龇牙，露出牙齿，咬紧牙关，放松。 2、 颈部： 身体直立，头向下伸，感觉颈后部肌肉的紧张，放松： 头后仰，感觉颈前部紧张，放松； 头向肩侧拉伸，放松。 3、 肩： 耸起肩部向耳部靠拢，头颈部保持中立位。感觉和保持肩部的紧张，放松。 4、 手臂： 紧握拳头，放松； 抬掌，往前推，放松； 向后弯曲手臂，紧张，放松。 5、 胸部： 双手侧方上下伸直，在后背交握，挺胸，向后背拉伸，放松。 6、 腰背部： 站姿，手扶墙，塌下腰背，身体和腿呈直角，抬头挺胸、放松； 双手高举过头，将背往后弯曲，放松。 7、 腿部： 坐姿，双腿叉开呈45度，伸直双腿，紧贴垫子，双手向前伸直，身体向前拉伸，放松。 8、 脚部： 坐姿，脚背绷直，将脚尖尽量指向身体方向，手握脚趾向小腿压紧，放松； 脚尖朝前绷紧，放松。 收势：一起安静的体会现在这放松的感觉，记住它。 注意每个肌肉紧张后应该放松后再接着做后面的动作
谢彬
副主任医师
厦门市仙岳医院
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文章 服药后头晕怎么办？
服用药物初期，有的易出现体位性低血压：表现为病人突然变更体位时，血压急剧下降，脑部供血不足而出现头晕、眼花、心慌、面色苍日，容易因此而出现晕倒、跌伤。当感到头晕时，应立即呼叫他人寻求帮助或扶住支撑物，缓缓地降低自己的身体姿势以防跌伤，有条件的可取“去枕平卧位”以缓解症状。 平时应注意以下几点： 1．首先应保证三餐的正常饮食量，多饮水。 2．服完药后的1小时至1个半小时内，或刚打完针的1小时内更应注意。可多卧床休息，去枕平卧，以减少头晕的出现。 3．变换体位时动作缓慢，不要突然地变更体位，若感到头晕时闭目坐一会儿，头不晕了再起身活动。 4．蹲完厕所起身时应加以扶持，警惕跌倒，尤其在夜间起床上厕所时更应注意。 5．有以上不适应及时告知家属、监护人、防止意外发生。（住院患者）可及时告知医护人员，如果是门诊患者请及时跟医生联系，描述清楚自己 具体的不适是发生在什么时间段（服药前、服药后、还是起床时）以便更好地了解情况和调整治疗方案。 PS:药物基因检测能起到一个较好的用药指导，帮助选择有效性高、副作用少的药物。京东甑选的基因检测性价比高，有条件的病友可以尝试（ 自费） 微信扫码或者保存图片后扫码
谢彬
副主任医师
厦门市仙岳医院
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文章 抑郁症的全病程治疗
经过一个月的随访治疗，相信能按时服药的您症状也得到了很大程度的改善，很多患者常常问我“医生什么时候可以减停药物？”或者问“长期服药会不会依赖？” 就大家关心的问题我专门翻阅了目前我们《中国抑郁症指南》里关于全病程治疗的内容，希望大家阅读后会有所收获。 全病程治疗策略分为：急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。 全病程治疗目标： A.提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，减少复发风险。 B.提高生存质量，恢复社会功能，达到稳定和真正意义的痊愈，而不仅是症状的消失。 C.预防复发，尤其对于既往有发作史、家族史、女性、产后、伴慢性躯体疾病、缺乏社会支持和物质依赖等高危人群。 大家看完后，再比对一下自己治疗的情况，是不是对自己的治疗成果感到满意，是否有信心继续治疗下去？您能否继续坚持服药？病情是否稳定，不波动？都取决于您是否能很好地配合医生积极治疗。（我很希望把您治好，您是否充分信任我，并配合我把治疗方案执行到位了呢？） 特别感谢一个月来坚持服药治疗的您，您的积极配合才能取得如今满意的疗效。
谢彬
副主任医师
厦门市仙岳医院
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文章 呼吸放松训练操作流程
我们可以先通过锻炼来使我们清楚地觉察和意识到自己的呼吸状况，从而掌握身体的节律，控制当下的情绪。勤练习，习惯的养成非一朝一夕，身体记忆更是需要不断强化。开始前注意做好放松训练前准备，如宽松着装、保持适宜环境、减少外界干扰、注入具节律性的背景音乐、闭眼保持尽量单一的感官通道等。 ● 保持舒适的坐姿或躺姿，因为躺着的时候腹式呼吸的活动幅度能更明确地被感知，两脚自然张开，一只手放在胸口（膻中穴），另一只手放在下腹（气海穴），手臂自然触地。保持缓慢的呼吸节律，吸气和呼气的中间有一个短暂的停顿。 ●深深地吸气，慢慢的呼气，控制呼吸的气流是缓慢、匀速的。 ●持续保持腹式呼吸。注意两手在吸气和呼气中的运动起落幅度，应是放在腹部气海穴（丹田位置）手随着肚子浮动更明显。 ●缓慢地通过鼻孔呼吸，用鼻粘膜去感知呼吸的气流走向。 ●进一步感知气流的走向，从鼻孔进入，经过胸口的膻中穴，走向腹部的气海穴，短暂停留后沿着原路返回。仔细体会鼻息鼻呼。 ●感觉同时吸入有点凉凉的，呼出的气息有点温暖、潮湿。 ●对于呼吸过程的感觉做升华和聚焦，同时也意识到这是回归到呼吸的本质，即是汲取能量的过程。 ●收势：同时也是强化优势图式：记忆当下放松的感觉、生成画面，以强化身体记忆。
谢彬
副主任医师
厦门市仙岳医院
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文章 音乐松弛训练
抗抑郁药物起效一般需要2-4周，第一周我们所能解决的问题，基本是睡眠和您紧张焦虑的情绪，如果门诊能够配合中药治疗效果更好，如果不方便熬药，也可以选择中药复方颗粒冲泡服用，请就诊时详细说明，为您调整方案。 除了药物治疗，您还可以配合听 轻音乐，呼吸放松、肌肉紧张﹣放松训练等方式。 放松训练前准备须知 首先，你要确认自己的身体情况是允许有适当的活动的。由于训练的模式、内容每次可能有所不同，有些训练模式是需要有一定的活动度的，如：肌肉紧张﹣松弛训练。因此，保证近期无骨折、手术等外伤，避免伤口再次受创；无骨质疏松、血压水平不稳定、肢体活动不协调、肢体活动受限等情况是非常必要的。 ★放松训练前准备： 1.宽松衣服，穿衣量适宜，脱鞋着袜。拿掉一些束缚的东西如手表、皮带之类。 2.找到一个舒服的姿式，这个姿式使你轻松，毫无紧张感，并且可以保持一定的时间，如靠在沙发上或躺在床上。 3.要在安静的环境中进行练习，尽量减少无关的刺激。光线不要太亮。 房间温度适宜。 4.排空胃肠，饭后半小时内不要做。 5.身体放松，眼睛全闭或半闭。 6.呼吸时气流通过鼻腔向下进入腹腔，并注意要求气息停留的部位和暂停的时间，注意节奏，确保呼吸规则、缓慢、均匀。 7.集中注意力在一个自己想像的美景或自己的呼吸上。 8.吸气和呼气的同时，感觉腹部的涨落运动，保持腹式呼吸。 9.对外界引起分心的事情养成被动、放松的态度，即观望的姿态。 然后播放一段舒缓的音乐，开启您的放松之旅吧.......
谢彬
副主任医师
厦门市仙岳医院
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文章 认识抑郁症
欢迎参加我的院外随访项目，感谢您对我的信任，在接下来第一个阶段的随访里，我会引导着您逐步了解抑郁症（很多人不愿意接受，但又不得不接受的疾病）。 不管你接受与否，抑郁症是个实实在在存在的疾病，但抑郁可能只是精神心理疾病的某个阶段。如果您及时干预，症状是可以逐步得到控制的，如果不能配合医生治疗，那么疾病可能往其他方面转化，比如抑郁症状可能会逐步家中，由轻度-中度-重度，发展到重度可能出现严重的极端行为，甚至还有可能伴有一定的精神症状，比如幻听，被害、被跟踪感等，如果这时还不积极配合治疗，很有可能以后诊断就不再是抑郁症。有可能进一步发展成为分裂情感障碍、双相情感障碍或是精神分裂症。这些都不是作为您的接诊医生希望看到的。 抑郁症是什么，相信很多人都很陌生，您可以拿出门诊病历和检查报告，来对照看看大家的诊断。 抑郁障碍是最常见的精神障碍之一，是指各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。 核心症状： 心境低落、兴趣丧失、精力下降。 其他相关症状： 认知：思维迟缓、注意力不集中、健忘等 躯体（生物学症状）：愉快感缺乏、晨重暮轻、精神运动性迟滞或激越、早醒、食欲下降、体重下降、性欲减退等 行为：活动减少、自杀、自伤等 请您相信专科医院专业的评估，请积极配合医生，让医生帮助你走出黑暗的漩涡。医生是您的引路人，能不能好得快，还需要您积极的配合，我希望能早日帮您康复！ 如有不适，请及时复诊，线下厦门市仙岳医院（周一上午精神科门诊276，周四下午中西医结合门诊225，周六上午中西医结合门诊241），如果是小问题，病情比较稳定可以通过京东健康（可以复诊、处方。节省时间和交通成本）积极跟我联系，我们一起来优化您的方案，让您能更快的恢复。
谢彬
副主任医师
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