科普文章
文章 青少年抑郁症的“非典型”特征
青少年抑郁症是一种在青春期反复发作，呈长期慢性病程，并经常伴随焦虑、物质滥用等问题的致残性疾病。据资料表明，儿童青少年抑郁症的发病率在8%左右，近10年有增长的趋势。 与成年人相比，青少年抑郁症的发病更加的隐蔽，更难被发现和诊断，表现出“非典型”的特点。这些非典型的特点包括，存在强烈的情绪反应性，即当遇到不开心的事情时，更多的表现出焦躁、愤怒和发脾气，更加容易做出破坏性、冲动性的行为；当遇到好的事情时，心情能够好转，没有明显情绪低落或感觉精力不足，而有全身沉重，肢体如灌铅样感觉。 在生物学方面，没有典型抑郁症的入睡困难，而是睡眠增加或过度睡眠；没有食欲下降，而是食欲增加，甚至体重也随之增加。再有就是对外界的评价比较敏感，当受到他人拒绝时，容易出现病理性敏感状态，通常表现为过多的忧虑、牵连性的观念以及回避人际交往。 因此，当青少年学习成绩下降，每天的睡眠时间增多，又或是与周围同学的人际关系紧张时，需要到专业医疗机构就医，进行全面的心理评估，及早的诊断和治疗。
薛中峰
主治医师
淄博市精神卫生中心
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文章 纠缠不休的“强迫症”
强迫症是一种慢性致残性精神疾病，以存在强迫思维和强迫行为为特征。强迫思维是指反复出现在脑海中的某些想法、怀疑、冲动等;患者明明知道这些想法是没有必要的，甚至是违反自己意愿的，但又纠缠不休、无法摆脱。常见的形式包括怕脏、怕细菌、怕病毒等；又或者是表现为过分关注小概率事件，比如反复担心天上的飞机会不会掉下来；出门后，总是担心家里的门锁没锁等。强迫行为一般在强迫思维之后发生，可表现为能够观察到的重复行为。比如，反复洗涤、检查、询问、仪式动作等等。 表现不尽相同，但强迫症状的核心有两个方面：重复和纠缠。重复是指患者花费了大量的时间和精力，反复做一件事情，而达成的效果与付出的远远不成比例。纠缠是指患者明明知道自己的想法和行为显得过分或者毫无必要，有强烈的摆脱欲望，但因为过分的恐惧和担忧，让患者无法控制，不得不去做。 正常人也会出现一些强迫表现，比如核对账目，检查门锁等。但表现轻、时间短，不觉得痛苦、不影响生活，这并不是强迫症。强迫症患者的症状更加频繁、更加强烈，耗费更多的时间和精力，并且患者也承受着巨大的心理痛苦。强迫症严重影响了患者的社会功能，使得患者与周围人的关系日益紧张，逐渐无法完成工作和学习，越来越回避外出活动和人际交往。流行性学调查显示，强迫症的全球发病率约为2%,但是只有三分之一的患者寻求医学的帮助，而患者从出现症状到被确诊，平均要经历17年。因此，提高对强迫症的识别，鼓励患者及时寻求帮助是非常重要的。 强迫症是可以治疗的，目前，强迫症主要的治疗手段包括心理治疗、药物治疗、物理治疗或上述方法的联合治疗。需要患者本人到精神科详细的评估病情，由医生给出具体治疗方案。欣慰的是，经过系统规范的治疗，大部分患者的病情都能得到缓解和治愈。
薛中峰
主治医师
淄博市精神卫生中心
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